一、Alzheimer病患者行为和精神症状的调查（论文文献综述）
陈青青[1]（2021）在《血清Hcy、叶酸及VitB12浓度与AD认知功能和精神行为症状的相关性研究》文中研究表明目的:研究血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、叶酸及Vit B12浓度与阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者认知功能和精神行为症状（behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD）的相关性。探索AD患者中引起痴呆的相关因素。讨论在老年人群中监测Hcy、叶酸、Vit B12浓度对AD的临床意义。方法:选取2018年7月～2019年10月的60名AD患者为病例组,根据NPI-Q得分分为BPSD组（≥14分）和无BPSD组（≤13分）。招募了60名健康老年人为对照组。两组均收集了一般资料,测定简易精神状况检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）,病例组还测定了临床痴呆评定量表（Clinical Dementia Rating,CDR）和神经精神病学问卷知情者版（Neuropsychiatric Inventory-Questionnaire,NPI-Q）。两组均检测了血清Hcy、叶酸、Vit B12浓度。所有采集数据汇总后输入SPSS 25.0统计软件进行分析,对分类变量的组间比较使用卡方检验;连续数值型变量的组间比较用独立样本的t检验分析;年龄、病程、受教育年限、Hcy、叶酸和Vit B12浓度与MMSE得分的关系采用相关性分析,并用线性回归分析进一步观察;Hcy、叶酸和Vit B12浓度与CDR得分的相关性采用logistic回归分析;Hcy、叶酸和Vit B12浓度与NPI-Q子域得分的相关性采用相关性分析。结果:1.病例组与对照组在年龄、性别、BMI、共病高血压或糖尿病等数据上没有显着差异（P>0.05）;病例组Hcy浓度高于对照组,MMSE得分、叶酸和Vit B12浓度低于对照组（P<0.05）。2.病例组MMSE得分与年龄、Hcy浓度呈负相关（p<0.05）,与受教育年限、叶酸、维生素B12浓度呈正相关（P<0.05）;对照组MMSE得分与年龄、Hcy浓度呈负相关（P<0.05）,与受教育年限呈正相关（P<0.05）。3.控制年龄、受教育年限和控制Hcy、Vit B12和叶酸中任意两个变量,病例组MMSE得分与Hcy浓度呈负相关（P<0.05）,与叶酸浓度呈正相关（P<0.05）,但MMSE得分与Vit B12浓度无独立相关性（P>0.05）;对照组MMSE得分与Hcy浓度的相关性消失（P>0.05）。4.高浓度Hcy和低浓度叶酸均是CDR得分的危险因素（P<0.05）。5.BPSD组血清Hcy浓度、CDR得分均显着高于无BPSD组（P<0.05）,两组叶酸和Vit B12浓度无显着差异（P>0.05）。6.AD患者中伴有情感症状、精神病性症状或额叶症状,其NPI-Q得分和血清Hcy浓度均显着升高（P<0.05）;伴有精神病性症状或额叶症状,其MMSE得分显着降低（P<0.05）。7.Hcy浓度与NPI-Q量表多个项目显示出相关性,分别是妄想（r=0.411,P<0.05）、抑郁/心境恶劣（r=0.380,P<0.05）、焦虑（r=0.441,P<0.05）、易激惹/情绪不稳（r=0.357,P<0.05）、异常的运动行为（r=0.349,P<0.05）、脱抑制（r=0.263,P<0.05）以及NPI-Q总分（r=0.361,P<0.05）,其中Hcy浓度与焦虑的相关性最强,与脱抑制的相关系数较小r<0.3。结论:1.在AD患者中高Hcy浓度、低叶酸浓度是认知功能下降以及痴呆严重程度的危险因素,但Vit B12浓度与认知功能不直接相关。2.血清Hcy浓度升高可能与精神行为症状相关,而伴有精神行为症状的AD患者可能具有更严重的痴呆程度。3.在老年人群中监测Hcy、叶酸、Vit B12浓度可能有助于AD的早发现早诊断早治疗。
伍媛[2]（2021）在《补肾益脑方治疗脾肾阳虚型阿尔茨海默病的疗效观察及对Hcy的影响》文中指出目的:观察补肾益脑方治疗脾肾阳虚型阿尔茨海默病的临床疗效及对血清Hcy水平的影响,评估其安全性,为临床工作者及研究者提供新的方法和思路。方法:按照随机数字分配法,纳入符合中医及西医标准的阿尔茨海默病患者共60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗上对照组给予盐酸多奈哌齐片口服,治疗组则是在对照组的基础上给予补肾益脑方,治疗2个月,共1个疗程,治疗结束后,采用简易智能量表（Mini Mmental State Examination,简称MMSE量表）、日常生活活动能力量表（Activities of Daily Living,简称ADL量表）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale,简称Mo CA量表）、同型半胱氨酸（Homocysteine,简称Hcy）以及中医症候评分表来观察其治疗结果,另外也需评估其安全性。结果:最终共有57例患者完成本次研究,其中对照组29例,治疗组28例。整理数据结果显示:（1）两组受试者治疗前后MMSE量表评分、ADL量表评分及Mo CA量表评分组内比较（P<0.05）,两组治疗后组间比较（P<0.05）,说明两组治疗方案均可使AD患者的认知力及日常生活能力水平提高,但治疗组效果优于对照组;（2）两组受试者治疗前后Hcy水平组内比较（P<0.05）,两组治疗后组间比较（P<0.05）,说明两组治疗方案均可使AD患者的Hcy水平下降,治疗组效果优于对照组;（3）比较两组受试者在治疗后的中医症状变化情况,治疗组在改善AD患者脾肾阳虚型症状方面优于对照组（P<0.05）;（4）两组受试者临床疗效对比P<0.05,治疗组临床有效率为89.29%,对照组临床有效率为79.31%,治疗组优于对照组,评价两组的用药安全性,两组均未出现明显副作用。结论:本研究结果显示,治疗组在改善认知功能及提高日常生活能力、降低同型半胱氨酸方面,效果优于对照组,即在常规西药治疗基础上给予补肾益脑方治疗脾肾阳虚型阿尔茨海默病,能够使其认知能力、日常生活能力得到提高,降低Hcy水平,并有效改善脾肾阳虚的症状,从而改善患者生存质量,减轻患者家庭及社会的负担。这种中西医结合的治疗方式安全有效,具有临床推广意义。
曹惠贞[3]（2021）在《轻度阿尔茨海默病患者的口腔微生物群特征及口腔健康干预策略的效果研究》文中进行了进一步梳理目的:采用16S r DNA测序技术检测轻度阿尔茨海默病患者的龈下菌斑,分析口腔微生物群落的物种信息,阐明口腔健康状况、认知水平和微生物群落特征。以口腔微生物群落特征作为生物学依据,结合认知储备假说、自我决定理论和神经炎症理论,设计并实施口腔健康干预策略,以探讨对阿尔茨海默病患者口腔微生物群、认知功能的积极影响,延缓阿尔茨海默病进展。方法:第一部分:纳入临床痴呆评估量表评分为1的100例轻度阿尔茨海默病患者,运用简明口腔健康筛查表评估其口腔健康状况,简易精神状态检查表评估其认知水平,16S r DNA测序技术检测100例龈下菌斑样本,依据口腔健康筛查表评分分成两组,分析口腔健康状况、认知水平和微生物群落特征的差异。第二部分:采用随机对照试验,进行阿尔茨海默病患者口腔健康干预策略的效果研究。以第一部分口腔微生物群落特征作为生物学依据,从中选取66例轻度阿尔茨海默病患者,随机分成两组,结合认知储备假说、自我决定理论和神经炎症理论,设计并实施口腔健康干预策略。运用简明口腔健康筛查表评估其口腔健康状况,简易精神状态检查表评估其认知水平,养老机构老年人心理调适量表评估其心理健康水平,神经精神量表评估其神经精神症状,阿尔茨海默病协作研究日常生活能力量表评估其日常生活能力,16S r DNA测序技术检测阿尔茨海默患者龈下菌斑样本,分析口腔健康干预策略对口腔微生物群和认知功能的作用。结果:第一部分:两组间年龄、教育水平、性别、婚姻状况、职业、高血压史、体质指数、活动义齿数均无显着性差异（P>0.05）。糖尿病史（P=0.032）、天然牙齿数（P=0.002）、口腔健康筛查评分（P=0.000）、简易精神状态评分（P=0.048）均存在显着性差异。两组样本在属水平上所物种丰度大于1%的菌属包括链球属,奈瑟菌属、普雷沃菌属、纤毛菌属、韦荣球菌属、梭形杆菌属、二氧化碳嗜纤维菌属、月形单胞菌属、卟啉菌属、Saccharibacteria＿genera＿incertae＿sedis属、嗜血杆菌属,罗斯氏菌属、弯曲杆菌属、棒状杆菌属、伴放线菌团聚杆菌属、密螺旋体属约占细菌总量的83%。两组菌群差异物种分析显示口腔状况差的物种丰度较低。第二部分:两组基线资料均无显着性差异（P>0.05）,24周口腔健康干预后,试验组和对照组在口腔健康筛查表（P=0.000）、简易精神状态量表（P=0.003）、神经精神量表（P=0.001）、老年人心理调适量表（P=0.030）、阿尔茨海默病协作研究日常生活能力量表（P=0.000）得分均有显着差异。试验组在基线至第24周的测量指标具有显着的组内差异,口腔健康筛查表（P=0.000）、简易精神状态量表（P=0.034）、神经精神量表（P=0.000）、阿尔茨海默病协作研究日常生活能力量表（P=0.007）得分均低于基线水平,老年人心理调适量表得分（P=0.000）较基线升高,对照组在基线至第24周的测量指标具有显着组内差异,简易精神状态量表（P=0.000）、老年人心理调适量表（P=0.017）、阿尔茨海默病协作研究日常生活能力量表（P=0.000）得分均低于基线水平,口腔健康筛查表（P=0.000）、神经精神量表（P=0.025）得分较基线升高。菌群的多样性和丰度存在明显区别,两组样本在属水平上所物种丰度大于1%的菌属包括普雷沃菌、梭形杆菌属、伯克氏菌、链球属、奈瑟菌属、卟啉菌属、韦荣球菌属、苯基杆菌、纤毛菌属、二氧化碳嗜纤维菌属、弯曲杆菌属、嗜血杆菌属、月形单胞菌属、罗斯氏菌属、密螺旋体属、放线菌属、伴放线菌团聚杆菌属、劳特罗普氏菌属、金氏菌属占83.19%以上。两组菌群差异物种分析显示试验组在致病菌减少的同时,也发现不同分类水平的口腔正常菌群丰度高于对照组。结论:通过16S r DNA测序技术检测轻度阿尔茨海默病患者的龈下菌斑,了解口腔微生物群落特征,以此作为生物学依据,从阿尔茨海默病患者生理和心理特点角度出发设计具有针对性的口腔健康干预策略,有效的改变口腔微生物群,降低有害菌增殖,有效地减缓了认知下降的速率。短期,多次耐受良好的口腔健康干预可减轻疾病相关的经济负担,提升患者生存质量。这将为公众提供一个有效低成本的方法,以降低老龄化人口患阿尔茨海默病的风险。
李文达[4]（2021）在《痴呆的精神行为症状与同型半胱氨酸水平及中医证素的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨痴呆伴精神行为症状患者的同型半胱氨酸水平、中医证素与精神行为症状的分布规律,进一步分析痴呆患者的精神行为症状与同型半胱氨酸水平、中医证素的相关性。方法:本研究为横断面研究。根据纳排标准选取2019年6月至2021年1月就诊于东直门医院,诊断为痴呆症的患者共60例。对患者的一般资料进行采集,如性别、年龄、病程、烟酒史、既往病史等,并进行同型半胱氨酸（Hcy）水平的测定与记录、相关量表的评分收集。应用的量表包括:简易智能精神状态检查量表（MMSE）、临床痴呆评定量表（CDR）、神经精神症状问卷（NPI）、痴呆证候要素量表（PES-D/11）。对调查数据进行核对与整理后录入数据库,应用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。所应用的分析方法包括卡方检验、Shapiro-Wilk（S-W）检验、单因素方差分析、非参数检验、相关分析及线性分析等,探讨痴呆患者精神行为症状、Hcy水平、中医证素之间的相关性。结果:1 一般资料结果:本研究共纳入符合标准的痴呆患者60例,其中年龄最小者50岁,最大者97岁;男性患者28人,平均年龄为75.57± 10.97岁;女性患者32人,平均年龄为77.62±7.13岁,男女比例约为1:1.14。60例痴呆患者中,阿尔茨海默病患者20人,血管性痴呆患者23人,混合性痴呆患者15人,其他类型痴呆2人。相比于血管性痴呆和混合性痴呆,妄想、淡漠及刻板运动更多发生在阿尔茨海默病患者中（P<0.05）。60例痴呆患者中,轻度痴呆患者12人,中度痴呆患者33人,重度痴呆患者15人。重度痴呆组的NPI总分显着高于轻度痴呆组（P=0.03）,且更容易出现幻觉症状（P=0.02）。患者既往史中伴高血压史42人,脑血管病史30人,高脂血症史26人,糖尿病史25人,冠心病史17人。伴糖尿病的患者可能有较低的Hcy水平（P=0.02）和较低的激越攻击症状发生率（P=0.03）。患者的年龄、性别、烟酒史、病程长短与患者出现精神行为症状及Hcy水平无明显相关。2同型半胱氨酸水平与精神行为症状关系分析:本研究中精神行为症状条目共12项,分别为妄想、幻觉、激越攻击、抑郁低落、焦虑、欣快、淡漠、脱抑制、易激惹、刻板运动、夜间行为、进食障碍。每项12分,总分共144分。对Hcy水平与NPI总分进行相关分析及线性回归分析,提示痴呆患者的Hcy水平越高,NPI得分越高,在痴呆伴精神行为症状患者中,这种正向影响关系更紧密。在12项症状条目中,出现淡漠症状的痴呆患者有更高的Hcy水平,二者呈正相关（P=0.03）。3同型半胱氨酸与中医证素的关系分析:本研究纳入中医证素共11个,包括阳亢、毒盛、阴虚、脾虚、阳虚、髓减、血虚、肾虚、气虚、血瘀、痰浊。其中伴有阳亢证素的痴呆患者有更高的Hcy水平（P=0.01）。4精神行为症状与中医证素:通过分析中医证素与NPI总分分布,发现伴有阳亢证素的患者NPI评分更高（P<0.01）,且会出现更多症状条目表现（P<0.01）。在具体症状条目中,伴脾虚证素者更可能伴有进食障碍症状（P=0.02）;伴血虚证素者更可能伴有夜间行为症状（P=0.01）;伴阴虚证素者更可能伴有妄想症状（P=0.01）;伴阳亢证素者更可能伴有激越攻击症状（P=0.01）以及易激惹症状（P=0.01）;伴毒盛证素者更可能伴有夜间行为症状（P=0.03）。结论:1痴呆患者精神行为症状的出现和加重可能与其Hcy水平相关。2伴有淡漠症状表现的痴呆患者可能有更高的Hcy水平,且其淡漠程度可能与Hcy水平呈正相关。3伴有阳亢证素表现的痴呆患者可能有更高的Hcy水平、更多的精神行为症状类型及更严重的精神行为症状表现。4痴呆患者的中医证素与精神行为症状间存在相关性:伴脾虚证素的患者更可能伴有进食障碍症状;伴血虚、毒盛证素的患者更可能出现夜间行为症状;伴阴虚证素的患者更可能伴有妄想症状;伴阳亢证素的患者更可能伴有激越攻击症状以及易激惹症状。
姚璇[5]（2021）在《阿尔茨海默病睡眠-觉醒节律特征及清热化痰中药干预机制研究》文中进行了进一步梳理背景:睡眠障碍既是阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）发生、发展的危险因素之一,也是最常见的伴随症状。以改善睡眠作为治疗痴呆的另一途径,是AD的防治的新思路。然而,西药治疗AD睡眠障碍疗效欠佳、副作用大,中医清热化痰法是我们团队长期临床研究发现的一种治疗AD中晚期认知功能下降、睡眠障碍及其他精神行为症状的有效方法,然而清热化痰中药作用机制尚不清楚。目的:本研究旨在研究AD睡眠-觉醒节律特征,并从时钟基因及神经炎症角度,探索清热化痰中药对AD睡眠-觉醒节律和认知的调节作用及可能机制。方法:研究分为临床部分和实验部分,临床研究属观察性研究,通过腕式体动仪分析AD患者睡眠障碍特征。实验研究评价清热化痰中药的治疗作用和可能机制。1.阿尔茨海默病患者睡眠-觉醒节律特征:按照纳入、排除标准,将44名受试者分为认知正常组（n=14）、轻度认知损害（Mildcognitiveimpairment,MCI）组（n=18）及AD组（n=12）,所有受试者均接受神经心理学测评,并在正常生活环境中至少连续5天佩戴腕式体动仪监测睡眠-觉醒情况。比较三组间睡眠参数:卧床时间（TIB）、睡眠总时间（TST）、入睡时间（SOL）、睡眠效率（SE）、入睡后觉醒时间（WASO）的差异,分析AD患者、MCI患者各睡眠参数与认知（MMSE、CDR、DSR）、功能（ADL）的相关性。2.清热化痰中药对睡眠及认知的调节作用:选择10月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、西药组、中药组,正常野生型C57/BL6J作为正常对照组。西药组予多奈哌齐、中药组予清热化痰中药、模型组与对照组予等体积0.5%CMC,每日灌胃1次,连续给药3个月。（1）采用小动物活动监测仪观察干预后各组小鼠自主活动的昼夜节律变化,Western blot（WB）技术检测海马组织中时钟基因Bmal1的蛋白表达,评价清热化痰中药对AD模型小鼠睡眠情况、昼夜节律的影响。（2）采用Morris水迷宫实验检测干预后小鼠的行为学变化,WB检测海马组织Aβ1-42含量,评价清热化痰中药对AD小鼠行为学及病理蛋白的影响。（3）采用免疫组化检测各组小鼠海马石蜡切片中星型胶质细胞活化标志物胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达,采用Real-time PCR检测海马组织TNF-α,COX2含量,探索清热化痰中药对由星型胶质细胞活化程度及神经炎症的影响。结果:1.AD患者存在睡眠-觉醒紊乱情况:（1）AD患者入睡后觉醒时间（62.20±37.71）分钟有高于正常认知老年人（47.50±15.00）分钟的趋势,存在睡眠碎片化更为严重的可能,但无显着差异;AD患者、MCI患者与正常认知老年人在卧床时间、总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率无显着差异。（2）对AD患者按照性别进行亚组分析,女性AD患者卧床时间显着比男性更长（P=0.033）,但睡眠总时间、入睡潜伏期、睡眠效率、睡眠中觉醒时间无明显差异。按认知程度进行亚组分析,轻度和中度AD患者各睡眠参数结果无显着性差异。按入睡后觉醒时间进行亚组分析,以60分钟为分界值,两组患者认知程度、日常生活能力无显着性差异,但大于60分钟的AD患者年龄显着大于不到60分钟的患者（P=0.003）。（3）AD患者睡眠障碍程度与认知、功能具有一定相关性。SOL与MMSE 呈负相关（r=-0.619,P<0.05）。SE 与 ADL 呈负相关（r=-0.649,P<0.05）。TIB、TST、WASO与认知、功能未发现相关性。MCI患者各睡眠参数与认知、功能未发现相关性。（4）光照环境下,7月龄、10月龄（成年）对照组小鼠比AD模型小鼠更活跃,但是在13月龄（老年）时,模型组活动次数多于对照组;黑暗环境下,7月龄、10月龄、13月龄模型组比对照组更活跃,但组间比较均无统计学差异。2.清热化痰中药可以调节APP/PS1小鼠睡眠-觉醒紊乱的状态、改善学习记忆能力:（1）清热化痰中药通过提高APP/PS1模型小鼠Bmall水平,从而优化AD小鼠睡眠-觉醒节律。（2）清热化痰中药可改善模型小鼠学习记忆能力,尤其是空间探索能力,表现在中药干预后的小鼠目标象限停留时间显着长于模型组（P<0.05）,穿越平台象限次数（5.21±2.58）次成绩优于模型组（3.44±2.13）次,但无统计学差异。在逃避潜伏期方面,与模型组相比,中药组与西药组在定位航行实验中的逃避潜伏期无显着差异。（3）清热化痰中药可以降低AD小鼠海马病理蛋白Aβ1-42沉积。3.清热化痰中药可以抑制星型胶质细胞过度活化,减轻神经炎症:（1）病理学检测发现中药干预后的AD小鼠海马GFAP表达明显减少（P<0.05）,星型胶质细胞过度活化得到抑制。（2）Real Time-PCR检测海马组织TNF-α,COX2含量明显降低（P<0.05）,神经炎症得到减轻。结论:（1）AD患者有睡眠-觉醒节律发生衰减、碎片化睡眠增加的可能。（2）清热化痰中药能改善AD模型小鼠睡眠-觉醒节律,可能与提高时钟基因Bmall的表达有关。（3）清热化痰中药可能通过减少Aβ1-42病理蛋白沉积,从而改善AD小鼠学习记忆能力;抑制星形胶质细胞过度活化,减轻神经炎症反应。（4）清热化痰中药可能通过提高生物钟基因Bmall表达,发挥对星型胶质细胞活化及神经炎症的调节作用,减少Aβ1-42病理蛋白沉积,从而有效保护神经元。（5）清热化痰中药可能通过优化睡眠,从而改善认知。由于患者例数较少和中药干预时间不长,上述结论有待进一步研究验证。
何绮雯[6]（2021）在《基于阿尔茨海默病的老年适应性功能服装设计研究》文中研究表明在人口老龄化的背景下,老年疾病成为重要的医学和社会问题。随着老龄化速度的加快,中国即将成为世界上老年人口最多的国家。老年群体作为社会上的弱势群体,特别是患有阿尔茨海默病的老年人,其行动较正常老年人更加不便,应当被给予特殊的照顾。目前关于阿尔茨海默病在医学上的研究有很多,却甚少有专门针对这类人群研发的符合他们生理和心理需求的服装。本课题针对阿尔茨海默病早中期老年患者,以女性秋冬款式为例,设计与制作了功能服装,并获得了用户及其密切相关人员对该功能服的看法与评价。课题工作从以下三个方面展开:（1）功能需求调研与分析本课题采用观察法、问卷调查法和深度访谈相结合的方式对阿尔茨海默病患者家属及相关医护人员进行了调研。调研结果主要总结为以下四方面:（1）AD患者在日常穿衣中普遍存在不会系纽扣或系错纽扣、分不清衣服正反、拉链拉不上、行动缓慢等情况;（2）由于记忆障碍和认知功能下降,患者对所处空间和对外界物体的认知可能发生偏差,导致跌倒概率比一般同龄老人高,且容易走失;（3）对服装的功能需求:防走失功能>跌倒防护>健康监测>保暖发热>其他。（4）早中期患者仍有一定的生活能力和行动能力,重度患者则完全依赖家属和护理人员的照顾,针对AD患者设计的功能服应当是根据患者不同病情阶段设计的。（2）功能服装设计与制作根据早中期患者的需求,利用FEA模型和服装工作场景模型进行分析,建立功能服装设计要素,并针对各要素提出解决方案,最终设计制作出集功能性、舒适性和美观度为一体的外套和裤子。其中该服装的功能性体现在穿脱方便、跌倒防护、防走失三个方面。（3）服装功效评价在服装评价部分,采用了主观评价法,包括主观穿着评价和问卷评价,对穿脱方便性、舒适性和功能性进行评价。主观穿着评价,通过邀请与患者密切相关的人员参与试穿,根据评价表填写穿着感受;问卷评价,制作功能服的讲解视频,利用调查问卷形式回访AD患者、家属及相关医护人员,获得他们对该功能服的看法与评价,评价内容包括服装造型、穿脱方便性、跌倒防护功能、防走失功能和整体效果;从问卷结果来看,受访人群对功能服的满意度较高;根据他们的评价与建议,该功能服后期主要可从以下几个方面进行改善:（1）选用防水耐脏面料;（2）跌倒防护护具优选性能更好、重量更轻的材质;（3）增加头部保暖设计;（4）根据不同季节、场合等,开发不同款式的功能服。
叶欣宇[7]（2021）在《歌曲回忆应用于阿尔茨海默病中自传体记忆的研究》文中研究说明随着全世界人口老龄化的发展,阿尔茨海默病已作为一种常见的老年期疾病受到越来越多人的关注,阿尔茨海默病的认知功能水平衰退的临床表现主要为记忆的衰退,自传体记忆障碍是阿尔茨海默病患者的核心症状之一,会使阿尔茨海默病患者逐渐忘记自己身边熟悉的人以及事物。从而导致了患者时间、地点的定向力出现下降,忘记现在的时间,忘记现在自己身处何处,甚至难以记得自己生活过多年的地方。这对患者的自我价值感会出现严重的损伤。也会导致患者的情绪受到严重的影响,因此对阿尔茨海默病患者的自传体记忆干预十分重要。本研究的目的是使用歌曲回忆的手段对阿尔茨海默病患者进行个体音乐治疗干预,帮助阿尔茨海默病患者激活自传体记忆,引发积极情绪,改善行为症状以延缓病程的发展,对阿尔茨海默病患者当下的生活具有很大的意义。笔者将通过文献法,测量法,个案研究法及实验法获得干预前后测相关数据。本研究选取了武汉市某养老院中记忆障碍区的3名阿尔茨海默病患者作为研究对象,采用简明精神状态量表（MMSE）、简易老年抑郁量表（GDS-15）及自传体记忆测试（AMT）对研究对象进行前测数据收集。在进行每周2次,共计16次音乐治疗干预结束后,再次使用量表进行后测,对前后测数据使用SPSS22.0进行统计分析。研究结果表明:1、被试的自传体记忆测试（AMT）前后测得分具有显着性差异,歌曲回忆的干预方式能够显着的提升AD患者的自传体记忆。2、被试的简明精神状态量表（MMSE）前后测得分的差异未达到显着性,但其中定向力、记忆力、语言能力前后测数据呈现上升趋势。3、被试的简易老年抑郁量表（GDS-15）前后测得分的差异未达到显着性,但后测数据低于前测。4、被试的简明精神状态量表（MMSE）中的定向力、记忆力、语言能力及总分与自传体记忆测试（AMT）得分呈显着正相关,自传体记忆的改善能够使患者的定向力、记忆力及语言能力得到提升。5、被试的简易老年抑郁量表（GDS-15）与自传体记忆测试（AMT）未达到显着相关性,但在实验过程中当被试回忆起过去事件时候,消极情绪会有所缓解。
李阔[8]（2021）在《miR-let-7f在阿尔茨海默病患者的血清含量以及对SHSY-5Y细胞氧化损伤作用机制研究》文中研究说明阿尔茨海默病（AD）为临床常见的慢性神经系统退行性疾病,包含了精神行为、社会功能和认知功能等多方面的障碍或者异常,同时患者病程表征为进行性发展,具有不可逆性。关于全球范围内AD的2015年报道显示,全世界范围内每3秒就可能出现1例临床新发的患者,而到2050年全世界AD患者可能会升高至1.315亿人左右,同时这其中约70%患者来自发展中国家。临床AD患者人数的不断的增加和发病率的日益升高对世界各国的经济与社会带来了巨大的负担和沉重的压力,在2015年全世界关于AD患者的护理与照料等成本在8200亿美元左右,而发展到2030年该成本可增大到约2万亿美元。同时上述报道还指出全世界范围内AD患者最多的区域为东亚,我国是东亚中人口最多、地理面积最大的国家,特别是近年来,伴随国内老龄化人口的持续增加,AD对我国社会经济、地区与患者家庭均带来了巨大的挑战与负担。近年的研究显示,AD发病机制和微小RNA（miRNA）联系紧密,在机体内正常神经系统中miRNA参加调控了诱导神经干细胞分化、神经系统发育、神经保护、神经元增殖与凋亡、产生树突棘、突触可塑性等不同的信号传导通路、不同生理过程。因此本研究通过分析miR-let-7f在AD患者中的表达以及对SHSY-5Y细胞氧化损伤作用机制,以期为临床患者的诊疗提供更多的实验室依据和理论支撑。本研究将从3个方面开展研究,第一部分研究AD患者血清氧化应激指标表达及与认知功能障碍的相关性,明确AD患者血清氧化应激相关指标（如Mn SOD、GSH-Px、CAT、SOD等）的异常表达。第二部分为分析miR-let-7f在AD患者中的表达及临床意义,以明确miR-let-7f在AD患者中的可能作用。第三部分通过阐明miR-let-7f在SHSY-5Y细胞氧化损伤中的潜在作用,有望进一步明确miR-let-7f在AD发病机理中的分子机制。第一部分阿尔茨海默病患者血清氧化应激指标表达及与认知功能障碍相关性目的:分析AD患者血清氧化应激指标表达及与认知功能障碍相关性情况。方法:回顾性分析于沧州市中心医院治疗AD患者30例作为AD组,选取同期在本院体检的健康者30例作为对照组。记录患者临床资料情况,包含姓名、婚姻史、性别、家族史、年龄、联系电话、体重、身高和生命体征等。记录患者血清氧化指标（Mn SOD、GSH-Px、CAT、SOD、MDA、Hcy）水平和CDR、MMSE评分情况。对AD患者血清氧化指标和CDR、MMSE评分行相关分析。结果:1.AD组患者年龄在58至69岁之间,平均（63.18±10.17）岁,男性16例、女性14例,BMI指数在21.9至26.8 kg/m2之间,平均（25.58±3.20）kg/m2,受教育时间4至16年,平均（11.01±6.14）年,12例有吸烟史,12例有饮酒史,合并症方面:8例有心脏疾病、15例有高脂血症、10例有糖尿病。对照组患者年龄在55至70岁间,平均（66.94±10.84）岁,男性15例、女性15例,BMI指数在21.4至26.9 kg/m2间,平均（24.64±4.10）kg/m2,受教育时间4至15年,平均（9.27±5.10）,13例有吸烟史,14例有饮酒史,合并症方面:9例有心脏疾病、14例有高脂血症、9例有糖尿病,两组患者年龄、性别、合并症、吸烟与饮酒史、受教育时间和BMI指数等对差异无统计学意义（P>0.05）。2.AD组患者血清Mn SOD、GSH-Px、CAT、SOD含量分别为（7.65±1.36）ng/ml、（152.66±40.13）μmol/L、（18.32±2.17）U/ml、（62.01±4.99）U/ml,低于对照组的（12.49±2.18）ng/ml、（199.74±41.82）μmol/L、（18.32±2.17）U/ml、（69.17±4.31）U/ml,AD组患者血清MDA、Hcy含量分别为（6.41±1.60）μmol/L、（29.10±6.47）μmol/L,高于对照组的（4.69±1.74）μmol/L、（23.70±7.52）μmol/L;AD组患者CDR评分为（2.61±0.35）分,高于对照组的0分,MMSE评分为（22.57±3.18）分,低于对照组（27.79±3.15）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。3.AD患者血清Hcy、MDA含量和CDR评分为正相关（P<0.05）,AD患者血清Mn SOD、GSH-Px、CAT及SOD含量和CDR评分为负相关（P<0.05）。AD患者血清Hcy、MDA含量和MMSE评分为负相关（P<0.05）,AD患者血清Mn SOD、GSH-Px、CAT及SOD含量和MMSE评分为正相关（P<0.05）。小结:1.相比健康者AD患者血清氧化应激指标出现显着异常;2.AD患者认知功能障碍和血清氧化应激指标存在明显的相关性;3.AD患者机体内氧化平衡损伤可能为导致认知降低的因素。第二部分miR-let-7f在阿尔茨海默病患者的血清表达及临床意义目的:通过分析miR-let-7f在AD患者中的表达及临床意义,以明确miR-let-7f在AD患者中的可能作用。方法:回顾性分析于本院治疗AD患者30例作为AD组,选取同期在本院体检的健康者30例作为对照组。采集患者空腹静脉血5ml放置在无抗凝干燥试管中,离心机4000rmp离心10min,上清液分装在EP管内,保存于﹣80℃冰箱内保存。检测生化指标:血清脂联素（ANP）、总胆固醇（TG）、同型半胱氨酸（Hcy）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用全自动生化分析仪检测,各项指标的检测都依据仪器和试剂盒的说明书来进行,为了对检测质量进行控制,本研究的全部样品都由检验科的人员在同一台仪器上进行检测,每个样本都重复检测3次。miRNA微阵列分析AD患者中各种miRNA表达水平情况;记录AD组和对照组血清miR-let-7f表达情况;记录AD组和对照组血清ANP、Hcy、TC、TG、HDL-C、LDL-C含量和MMSE评分情况;记录AD患者血清miR-let-7f表达与血清ANP、Hcy、TC、TG、HDL-C、LDL-C含量及MMSE评分相关性情况;对影响AD发病因素的二分类Logistic回归分析。结果:1.和对照组相比,AD患者内出现差异表达的miRNA共11种,其中有6个miRNA,即miR-242、miR-301、miR-134、miR-let-7i、miR-let-7f和miR-34a表达显着升高,而有5个miRNA,即miR-18a、miR-188、miR-214、miR-328和miR-3135a表达显着降低。2.AD组患者血清miR-let-7f表达为（1.84±0.32）,高于对照组的（1.02±0.14）,差异有统计学意义（P<0.05）。3.AD组患者TC、TG和HDL-C含量分别为（1.71±0.84）mmol/L、（21.63±1.77）mmol/L、（1.31±0.40）mmol/L,和对照组的（1.79±0.95）mmol/L、（22.04±1.81）mmol/L、（1.34±0.39）mmol/L对比差异无统计学意义（P>0.05）。AD组患者血清ANP含量、MMSE评分分别为（6.80±2.81）μg/ml、（22.57±3.18）分,低于对照组的（11.91±3.06）μg/ml、（27.79±3.15）分,AD组患者血清Hcy、LDL-C含量分别为（29.10±6.47）μmol/L、（2.85±0.68）mmol/L,高于对照组的（23.70±7.52）μmol/L、（2.37±0.54）mmol/L,差异有统计学意义（P<0.05）。4.AD患者血清miR-let-7f表达和HDL-C、TG与TC含量无相关性（P>0.05）。AD患者血清miR-let-7f表达和MMSE评分、ANP含量为负相关（P<0.05）,和Hcy含量、LDL-C含量为正相关（P<0.05）。小结:miR-let-7f在AD患者血清内高表达,可能参与了患者的发病与病情进展。第三部分miR-let-7f对SHSY-5Y细胞氧化损伤的作用机制研究目的:阐明miR-let-7f在SHSY-5Y细胞氧化损伤中的潜在作用,有望进一步明确miR-let-7f在AD发病机理中的分子机制。方法:培养SHSY-5Y细胞,制备H2O2损伤诱导氧化应激损伤模型,MTT检测细胞活力,流式细胞分析仪检测细胞凋亡情况,miR-let-7f模拟物、miR-let-7f-1抑制剂转染SHSY-5Y细胞,使用q RT-PCR和Western blot进行测量miR-let-7f、AKT-2和凋亡相关蛋白,萤光素酶报告基因检测miR-let-7f和AKT-2的靶向关系。结果:采用0、50、100、200、500μmol/L的H2O2引起SHSY-5Y氧化损伤,结果显示和未处理细胞相比,各剂量组的细胞活力均显着降低（P<0.05）,另外选取200μmol/L的H2O2用于后续实验。流式细胞仪对细胞凋亡检测显示,和对照组相比,应用200μmol/L的H2O2处理的SHSY-5Y细胞凋亡率显着升高（P<0.05）。和对照组相比,H2O2处理组Bcl-2蛋白表达降低,Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达升高（P<0.05）。采用miR-let-7f mimic、miR-let-7f inhibitor以及mimic NC、inhibitor NC分别转染SHSY-5Y细胞,q RT-PCR检测显示,相比mimic NC,miR-let-7f mimic组miR-let-7f表达显着升高;相比inhibitor NC,miR-let-7f inhibitor组miR-let-7f表达显着降低（P<0.05）。相比对照组,H2O2处理组细胞活力显着降低,而细胞凋亡率显着升高（P<0.05）;相比mimic NC,miR-let-7f mimic组细胞活力显着升高,而细胞凋亡率显着下降（P<0.05）;相比inhibitor NC,miR-let-7f inhibitor组细胞活力显着降低,而细胞凋亡率显着升高（P<0.05）。在明确miRNA-let-7f为潜在分子改善H2O2导致氧化损伤后,进行广泛生物学信息分析,以确定miRNA-let-7f的靶向基因。通过搜索各种数据库（micro RNA.org和Target Scan）显示,ALT-23’-UTR具有对应的配对和miR-let-7f结合应用,见图9。萤光素酶报告基因测定来检测miR-let-7f和AKT-2的关系,共转染的SHSY-5Y细胞的相对荧光素酶活性明显降低应用miR-let-7f和AKT-2的3’-UTR（P<0.05）。小结:miR-let-7f的上调减轻了H2O2诱发的通过靶向AKT-2对SHSY-5Y细胞的氧化损伤。这些发现为miR-let-7f在AD患者氧化损伤的发病机理中的作用提供了新的视角。
刘文邦,郑宏,周东升[9]（2021）在《重复经颅磁刺激联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能、精神行为症状的影响》文中提出目的观察重复经颅磁刺激技术联合多奈哌齐对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能、精神行为症状的影响。方法选择宁波市康宁医院2017年1月至2019年12月收治的AD患者80例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组采用重复经颅磁刺激技术联合多奈哌齐治疗,对照组采用多奈哌齐治疗;两组疗程均为12周。比较两组治疗效果、治疗前后简易智能精神状态检查量表（MMSE）和AD痴呆评定量表（ADAS-cog）评分、日常生活能力量表（ADL）及神经精神症状问卷（NPI）量表评分变化。结果观察组总有效率（72.50%）高于对照组（50.00%）（χ2=4.266,P<0.05）;观察组治疗后MMSE评分为（23.41±2.09）分,高于对照组的（23.25±5.39）分,而ADAS-cog评分为（18.53±1.86）分,低于对照组的（31.28±3.67）分,两组差异均有统计学意义（t=11.032、7.788,均P<0.05）;观察组治疗后ADL评分为（32.40±4.52）分,低于对照组的（38.19±3.68）分（t=6.283,P<0.05）;观察组治疗后NPI-1评分为（16.09±2.53）分、NPI-2评分为（38.42±2.64）分,均低于对照组的（20.12±2.64）分、（42.31±2.89）分（t=6.971、6.285,均P<0.05）。结论重复经颅磁刺激技术联合多奈哌齐治疗AD患者疗效良好,可改善患者认知功能和精神行为症状。
王兆芹,张燕红,祖凤英,成荫[10]（2020）在《痴呆患者主要照料者焦虑状态及影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的探讨痴呆患者主要照料者的焦虑状态并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法,选取2019年1—10月在江苏省某三级甲等专科医院门诊及住院的220例痴呆患者的主要照料者,采用自行编制的一般资料调查表收集照料者和患者的人口学资料和疾病相关资料,采用汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）、艾森克人格问卷（EPQ）、简明精神状态检查表（MMSE）和日常生活评定量表（ADL）测量主要照料者的焦虑状况及影响因素。结果共发放问卷220份,有效问卷212份。212名主要照料者的HAMA评分为（7.45±2.86）分,焦虑发生率为55.19%（117/212）;多重线性回归分析结果显示,7个自变量进入回归方程,按照回归系数从大到小排序分别为患者医疗支付方式（自费、医保）、患者是否伴有精神症状、主要照料者有无支持、主要照料者受教育程度、主要照料者神经质的个性特征倾向、患者MMSE总分、患者ADL总分,其均是主要照料者焦虑状况的独立影响因素,共解释了主要照料者焦虑状况总变异的33.3%（F=8.512,P<0.001）。结论痴呆患者照料者中焦虑发生率高,护士在临床护理过程中应重点关注具有神经质倾向、教育程度高、无社会支持的照顾者,关注照顾对象的医疗费用以自费支付为主、患者ADL能力受损、患者MMSE总分越低、患者伴有精神症状等独立影响因素,采取积极干预措施改善照料者的焦虑状况。
二、Alzheimer病患者行为和精神症状的调查（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Alzheimer病患者行为和精神症状的调查（论文提纲范文）
（1）血清Hcy、叶酸及VitB12浓度与AD认知功能和精神行为症状的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究工具与方法 |
| 结果 |
| 1 两组一般资料比较 |
| 2 两组血清Hcy、叶酸、Vit B12 浓度以及MMSE得分比较 |
| 3 两组MMSE得分与多因素的相关性分析 |
| 4 影响MMSE得分的多因素的回归分析 |
| 5 影响CDR得分的多因素回归分析 |
| 6 BPSD 组与无BPSD 组差异性比较 |
| 7 临床症状组内的差异性比较 |
| 8 NPI-Q子项目得分情况 |
| 9 血清Hcy、叶酸、Vit B12 浓度与NPI-Q子项目的相关性分析 |
| 讨论 |
| 1 Hcy、叶酸和Vit B12 的代谢 |
| 2 Hcy、叶酸和Vit B12 参与AD的病理机制 |
| 3 Hcy、叶酸及Vit B12与AD患者认知功能的关系 |
| 4 Hcy、叶酸及Vit B12与AD患者精神行为症状的关系 |
| 5 Hcy、叶酸以及精神行为症状与痴呆程度的关系 |
| 6 老年人监测血清Hcy、叶酸、Vit B12 的必要性 |
| 7 AD 患者补充 Vit B12 及叶酸的治疗潜力 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 Hcy、叶酸及维生素 B12 与阿尔茨海默病等痴呆的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（2）补肾益脑方治疗脾肾阳虚型阿尔茨海默病的疗效观察及对Hcy的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 研究背景 |
| 1 中医对AD的研究概况 |
| 1.1 古代文献研究 |
| 1.2 病因病机研究 |
| 1.3 中医复方研究 |
| 2 西医对AD的研究概况 |
| 2.1 AD的发现及命名 |
| 2.2 AD的流行病学 |
| 2.3 AD的危险因素 |
| 2.4 AD的发病机制 |
| 2.5 AD的治疗现状 |
| 3 同型半胱氨酸的意义 |
| 3.1 Hcy生成及代谢 |
| 3.2 Hcy导致神经变性的机制 |
| 3.3 Hcy与阿尔茨海默病的关系 |
| 4 小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 样本量估计 |
| 1.1.2 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 终止标准 |
| 1.8 伦理准则 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方案 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 安全性评估 |
| 2.5 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 病例纳入例数及实际完成例数 |
| 3.2 基本情况比较 |
| 3.3 两组疗效比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 温阳法治疗脾肾阳虚型AD的理论依据 |
| 1.1 阳气致密,精气充足 |
| 1.2 精气充沛,脑髓得养 |
| 1.3 脾肾阳虚,生髓不足 |
| 2 选方依据 |
| 2.1 补肾益脑方的药物分析 |
| 2.2 补肾益脑方的配伍意义 |
| 3 临床观察指标分析 |
| 4 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 综述 近10年同型半胱氨酸的知识图谱可视化分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）轻度阿尔茨海默病患者的口腔微生物群特征及口腔健康干预策略的效果研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 研究背景与立题依据 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究问题 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究意义 |
| 2 研究理论框架 |
| 2.1 操作性定义 |
| 2.2 研究假设 |
| 2.3 研究理论框架 |
| 3 科研伦理 |
| 4 研究技术路线 |
| 第一部分 轻度阿尔茨海默患者口腔菌群特征分析 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 研究设计 |
| 1.2 研究场所 |
| 1.3 研究对象 |
| 1.4 研究工具/观察指标 |
| 1.5 资料收集方法 |
| 1.6 资料分析方法 |
| 1.7 科研质量控制 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第二部分 轻度阿尔茨海默患者口腔健康干预策略的效果研究 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 研究设计 |
| 1.2 研究场所 |
| 1.3 研究对象 |
| 1.4 干预措施 |
| 1.5 研究工具/观察指标 |
| 1.6 资料收集方法 |
| 1.7 资料分析方法 |
| 1.8 科研质量控制 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 本研究对临床实践与未来研究的启发 |
| 4.1 本研究的主要成果与贡献 |
| 4.2 本研究的局限性 |
| 4.3 未来研究的方向 |
| 4.4 研究结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 阿尔茨海默病患者口腔健康干预策略的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）痴呆的精神行为症状与同型半胱氨酸水平及中医证素的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 综述一 痴呆伴精神行为症状的中西医研究进展 |
| 1 痴呆伴精神行为症状的定义及流行病学 |
| 1.1 西医对BPSD的定义 |
| 1.2 中医对BPSD的定义 |
| 1.3 BPSD的流行病学 |
| 2 痴呆伴精神行为症状的临床表现 |
| 2.1 BPSD的症状分类 |
| 2.2 不同痴呆类型的精神行为症状分布 |
| 3 痴呆伴精神行为症状的发病机制 |
| 3.1 BPSD的西医学发病机制 |
| 3.2 BPSD的中医病因病机 |
| 4 痴呆伴精神行为症状的西医治疗 |
| 4.1 BPSD的治疗原则 |
| 4.2 BPSD的非药物治疗 |
| 4.3 BPSD的药物治疗 |
| 5 痴呆伴精神行为症状的中医治疗 |
| 5.1 BPSD的中医非药物治疗 |
| 5.2 BPSD的中药治疗 |
| 参考文献 |
| 综述二 同型半胱氨酸水平与痴呆伴精神行为症状的相关研究概况 |
| 1 高同型半胱氨酸血症 |
| 1.1 Hcy的存在形式 |
| 1.2 Hcy的代谢途径 |
| 1.3 影响Hcy水平的因素 |
| 1.4 高同型半胱氨酸血症的界定 |
| 1.5 高同型半胱氨酸血症的治疗 |
| 2 同型半胱氨酸水平与痴呆症的研究现况 |
| 2.1 Hcy水平与痴呆症发生和发展的关系 |
| 2.2 Hcy与痴呆发生和发展的机制探讨 |
| 2.3 B族维生素的补充与痴呆的关系 |
| 3 同型半胱氨酸水平与精神障碍的研究现况 |
| 3.1 Hcy水平与精神分裂症的相关研究 |
| 3.2 Hcy水平与抑郁障碍的相关研究 |
| 3.3 Hcy与双相情感障碍的相关研究 |
| 3.4 Hcy与其他精神疾病的相关研究 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 研究方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料分析 |
| 1.1 患者痴呆类型及性别、年龄构成情况 |
| 1.2 不同痴呆类型患者烟酒史分布情况 |
| 1.3 不同痴呆类型患者痴呆程度分布情况 |
| 1.4 不同痴呆类型患者痴呆病程分布情况 |
| 1.5 不同痴呆类型患者既往病史分布情况 |
| 2 Hcy水平相关分析 |
| 2.1 Hcy水平分布情况 |
| 2.2 不同年龄、性别与Hcy水平分布情况 |
| 2.3 不同痴呆类型患者Hcy水平分布情况 |
| 2.4 不同痴呆类型患者Hcy水平与烟酒史分布情况 |
| 2.5 既往史患病情况与Hcy水平分布情况 |
| 2.6 不同痴呆程度患者Hcy水平分布情况 |
| 3 NPI量表相关分布情况 |
| 3.1 NPI总分相关分布情况 |
| 3.2 NPI各条目相关分布情况 |
| 4 Hcy、NPI及中医证素相关分析 |
| 4.1 Hcy水平与NPI总分相关关系分析 |
| 4.2 Hcy水平与NPI各条目相关分析 |
| 4.3 中医证素分布与Hcy水平相关分析 |
| 4.4 中医证素与NPI总分分布情况 |
| 4.5 中医证素与NPI条目数分布情况 |
| 4.6 中医证素与NPI条目分布情况 |
| 讨论 |
| 1 患者资料分析 |
| 2 同型半胱氨酸水平与精神行为症状相关性分析 |
| 3 同型半胱氨酸水平与中医证素相关性分析 |
| 4 精神行为症状与中医证素相关性分析 |
| 结语 |
| 1 主要结论 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在校期间主要研究成果 |
（5）阿尔茨海默病睡眠-觉醒节律特征及清热化痰中药干预机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 阿尔茨海默病睡眠障碍的机制与治疗 |
| 1 健康老年人的睡眠与认知 |
| 2 阿尔茨海默病的睡眠障碍潜在机制 |
| 3 AD睡眠障碍的药物疗法 |
| 4 AD睡眠障碍的非药物疗法 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 痴呆伴失眠的辨证及用药规律概述 |
| 1病因病机 |
| 2 治法用药 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 阿尔茨海默病睡眠-觉醒节律的特点 |
| 研究一 阿尔茨海默病患者睡眠-觉醒节律特征 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 研究二 阿尔茨海默病患者睡眠-觉醒节律紊乱与认知功能的关系 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 研究三 阿尔茨海默病模型小鼠睡眠-觉醒的昼夜节律特征分析 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 清热化痰中药对睡眠及认知的调节作用 |
| 研究一 清热化痰中药对APP/PS1模型小鼠昼夜节律及相关基因表达的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 研究二 清热化痰中药对APP/PS1模型小鼠学习记忆能力的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 研究三 清热化痰中药对星型胶质细胞活化及神经炎症的调节作用 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（6）基于阿尔茨海默病的老年适应性功能服装设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 技术路线 |
| 1.5 研究目的及意义 |
| 1.5.1 研究目的 |
| 1.5.2 研究意义 |
| 2 相关理论及研究综述 |
| 2.1 阿尔茨海默病研究 |
| 2.1.1 发病进程 |
| 2.1.2 病症分析 |
| 2.2 老年功能服研究现状 |
| 2.2.1 跌倒防护 |
| 2.2.2 防走失 |
| 2.3 适应性服装研究 |
| 2.3.1 概念 |
| 2.3.2 应用案例 |
| 2.3.3 研究现状 |
| 2.3.4 品牌分析 |
| 2.4 功能产品开发常用模型 |
| 2.4.1 FEA模型 |
| 2.4.2 Clothing Taskscape模型 |
| 2.4.3 Google Design Sprint设计方法 |
| 2.4.4 GUCDR模型 |
| 2.4.5 双钻模型 |
| 3 产品调研和用户需求探索 |
| 3.1 市场调研 |
| 3.1.1 防摔产品 |
| 3.1.2 防走失产品 |
| 3.1.3 保暖发热产品 |
| 3.1.4 健康监测产品 |
| 3.2 AD患者与同龄老人的区别 |
| 3.2.1 摔倒风险更高 |
| 3.2.2 极易走失 |
| 3.2.3 穿衣更困难 |
| 3.3 问卷调查 |
| 3.3.1 调查对象 |
| 3.3.2 调查目的 |
| 3.3.3 样本数量 |
| 3.3.4 问卷设置与实施 |
| 3.3.5 问卷数据分析 |
| 3.3.6 针对医护人员的线上深度访谈 |
| 3.3.7 小结 |
| 4 老年适应性功能服装的设计与制作 |
| 4.1 设计思路分析 |
| 4.1.1 功能产品设计模型应用 |
| 4.1.2 设计思路 |
| 4.1.3 号型确定 |
| 4.1.4 颜色确定 |
| 4.2 款式结构分析 |
| 4.2.1 外套设计分析 |
| 4.2.2 裤子设计分析 |
| 4.3 开发准备 |
| 4.3.1 材料选择 |
| 4.4 产品制作 |
| 4.4.1 制版 |
| 4.4.2 样衣制作与修正 |
| 4.4.3 成品制作与展示 |
| 5 功能服主观性能评价 |
| 5.1 密切相关人员问卷评价 |
| 5.2 主观穿着评价 |
| 5.3 小结 |
| 6 总结与展望 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录1 AD患者对服装需求的探索(医护人员版) |
| 附录2 阿尔茨海默病患者对服装功能的需求 |
| 附录3 对AD适应性功能服的评价与建议 |
| 附录4 对AD适应性功能服的评价与建议 |
| 致谢 |
（7）歌曲回忆应用于阿尔茨海默病中自传体记忆的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 绪论 |
| 第一章 文献综述 |
| 第一节 阿尔茨海默病、自传体记忆及音乐治疗的定义 |
| 一、阿尔茨海默病 |
| 二、自传体记忆 |
| 三、音乐治疗 |
| 第二节 相关问题的研究综述 |
| 一、阿尔茨海默病的国内外研究综述 |
| 二、阿尔茨海默病中自传体记忆国内外相关文献综述 |
| 三、歌曲回忆应用于阿尔茨海默病国内外相关文献综述 |
| 第二章 研究总体构想 |
| 第一节 研究意义 |
| 一、理论意义 |
| 二、实践意义 |
| 第二节 研究目的 |
| 第三节 研究假设 |
| 第三章 研究过程 |
| 第一节 研究对象 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、文献法 |
| 二、测量法 |
| 三、个案研究法 |
| 四、实验法 |
| 五、观察法 |
| 六、统计分析法 |
| 第三节 研究工具 |
| 一、简明精神状态量表(MMSE) |
| 二、简易老年抑郁量表(GDS-15) |
| 三、自传体记忆测试(AMT) |
| 第四节 研究程序 |
| 一、实验时间 |
| 二、场地与设备 |
| 三、实验步骤 |
| 四、音乐治疗活动方案设计 |
| 第四章 结果分析与讨论 |
| 第一节 结果分析 |
| 一、AMT自传体记忆测试治疗前后组内得分差异比较 |
| 二、MMSE简明精神状态量表治疗前后组内得分差异比较 |
| 三、GDS-15 简易老年抑郁量表治疗前后组内得分差异比较 |
| 四、各量表间相关性比较 |
| 第二节 讨论 |
| 一、实验结果的相关分析 |
| 二、歌曲回忆应用于阿尔茨海默病领域的进一步讨论 |
| 第五章 结论 |
| 第一节 结论与建议 |
| 一、结论 |
| 二、对阿尔茨海默病患者使用歌曲回忆手段干预的建议 |
| 第二节 不足与展望 |
| 一、不足 |
| 二、展望 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（8）miR-let-7f在阿尔茨海默病患者的血清含量以及对SHSY-5Y细胞氧化损伤作用机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 引言 |
| 第一部分 阿尔茨海默病患者血清氧化应激指标表达及与认知功能障碍相关性 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 miR-let-7f在阿尔茨海默病患者的血清表达及临床意义 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 miR-let-7f对SHSY-5Y细胞氧化损伤的作用机制研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 综述 阿尔茨海默病病理生理机制中氧化应激的作用与干预策略研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、Alzheimer病患者行为和精神症状的调查（论文参考文献）
- [1]血清Hcy、叶酸及VitB12浓度与AD认知功能和精神行为症状的相关性研究[D]. 陈青青. 青岛大学, 2021(02)
- [2]补肾益脑方治疗脾肾阳虚型阿尔茨海默病的疗效观察及对Hcy的影响[D]. 伍媛. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]轻度阿尔茨海默病患者的口腔微生物群特征及口腔健康干预策略的效果研究[D]. 曹惠贞. 福建医科大学, 2021(02)
- [4]痴呆的精神行为症状与同型半胱氨酸水平及中医证素的相关性研究[D]. 李文达. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]阿尔茨海默病睡眠-觉醒节律特征及清热化痰中药干预机制研究[D]. 姚璇. 北京中医药大学, 2021(02)
- [6]基于阿尔茨海默病的老年适应性功能服装设计研究[D]. 何绮雯. 东华大学, 2021(01)
- [7]歌曲回忆应用于阿尔茨海默病中自传体记忆的研究[D]. 叶欣宇. 武汉音乐学院, 2021(09)
- [8]miR-let-7f在阿尔茨海默病患者的血清含量以及对SHSY-5Y细胞氧化损伤作用机制研究[D]. 李阔. 河北医科大学, 2021(02)
- [9]重复经颅磁刺激联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能、精神行为症状的影响[J]. 刘文邦,郑宏,周东升. 中国基层医药, 2021(02)
- [10]痴呆患者主要照料者焦虑状态及影响因素分析[J]. 王兆芹,张燕红,祖凤英,成荫. 中华现代护理杂志, 2020(25)