一、肺功能及气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘与慢性咳嗽病因的相关性研究（论文文献综述）
中国医药教育协会慢性气道疾病专业委员会,中国哮喘联盟[1]（2021）在《呼出气一氧化氮检测及其在气道疾病诊治中应用的中国专家共识》文中研究指明呼出气中的一氧化氮（NO）水平与气道炎症及气道高反应性密切相关。近年来, 包括上下气道、大小气道NO检测技术的发展为支气管哮喘、慢性咳嗽、上气道疾病、慢性阻塞性肺疾病甚至少见气道疾病的诊断和治疗提供了重要参考。中国医药教育协会慢性气道疾病专业委员会和中国哮喘联盟在2015年发表的"无创气道炎症评估哮喘的临床应用中国专家共识"的基础上, 参照国际相关指南以及重要文献, 撰写本共识, 针对气道NO检测的方法学、质量控制、结果判读以及临床应用等方面提出指导意见, 以助更好应用该项技术指导临床诊疗。
段兴秋[2]（2021）在《咳嗽变异性哮喘患者在访视过程中肺功能的变化及症状学的评估》文中研究表明目的:1、采集基线情况后,予咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma,CVA）患者专业治疗后在规定时间内行肺功能检测,了解治疗措施对疾病的效果;2、在随访开始及结束时完善支气管激发试验,考核治疗对患者气道反应性的效果;3、予CVA患者专业治疗后在规定时间内行咳嗽视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、哮喘控制测试表（Asthma Control Test,ACT）、莱斯特咳嗽生命质量问卷（Leicester Cough Questionnaire,LCQ）,了解患者症状的缓解及控制情况,生命质量的改善情况。方法:选取2018年9月至2020年4月就诊于云南省第一人民医院慢性咳嗽的患者,收集患者基线资料并完善VSA、ACT、LCQ问卷,后予患者规范化治疗,定期进行随访,随访内容按照事先设计的随访表进行,随访结束后对患者肺功能指标的变化、各项问卷分值的变化进行分析,评估合理治疗给患者带来的获益。结果:1、此次研究有40位CVA患者完成随访,咳嗽为最主要症状,有痰者占72.5%;40位CVA患者出现合并症者占50%。咳嗽冬季好发者占20%,夜间好发者占45%;合并过敏性鼻炎病史者占60%,家族中有过敏性鼻炎及哮喘者分别占5%及12.5%,患者有食物/药物过敏史者占37.5%。此次研究有11名男性,有7名吸烟;2、患者基线肺功能:FEV1%pre、FVC%pre、PEF%pre在正常范围,MEF75%pre接近正常,MMEF%pre、MEF50%pre、MEF25%pre均低于正常参考范围;3、将V0与V7肺功能各指标进行比较,FEV1%pre、FVC%pre、FEV1/FVC%、MMEF%pre、MEF50%pre、MEF25%pre的指标变化无统计学差异（P>0.05）,PEF%pre、MEF75%pre的差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后两指标有所好转;4、基线肺功能各指标与基线Fe NO的相关关系:基线MEF25%pre值与基线Fe NO水平具有正相关性（r=0.354,P<0.05）,余基线肺功能指标与基线Fe NO水平无明显相关关系;5、将患者V0与V7激发试验阳性率及乙酰甲胆碱在使FEV1下降20%的累积剂量（Cumulative Provoative Dase that causes a 20%fallin FEV1,PD20）进行比较,差异具有显着统计学意义（P<0.001）;6、随访结束后,将患者V0 VSA、ACT、LCQ量表分值与基线进行比较,差异显着（P<0.001）。结论:1、咳嗽为CVA最主要的症状/唯一症状,其发病可能与季节、过敏性疾病等密切相关;2、此次研究显示,CVA患者大气道功能基本正常,主要表现为小气道受损;3、药物治疗在短时间内对小气道指标的改善作用不大;4、基线MEF25%pre与基线Fe NO之间的变化可能产生一定的相互作用;5、针对性的治疗可显着减轻患者的气道高反应性;6、治疗后随访观察,药物治疗可显着改善患者的咳嗽症状,提高患者对咳嗽的控制情况、从生理、心理及社会方面改善患者的生命质量。
石永娟[3]（2021）在《肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的应用分析》文中认为慢性咳嗽是目前儿童呼吸科门诊就诊的常见原因之一,多样化的病因为小儿慢性咳嗽的诊治带来巨大困难。目前临床上多项检查项目儿童难以配合完成,因此寻找有效的儿童慢性咳嗽检查方式,有效区分和鉴别慢性咳嗽病因是临床研究的热点问题,同时也是临床治疗的关键。近年来,随着肺功能检查以及呼出气一氧化氮（Fe NO）测定技术逐渐成熟,二者在小儿慢性咳嗽中的应用逐渐增多,但由于病因的不同,结果仍有一定争议。本研究对肺功能联合Fe NO测定在儿童慢性咳嗽中的结果分布进行统计分析,为慢性咳嗽的诊断及病因分析提供新的临床思路。目的:研究慢性咳嗽儿童肺功能及Fe NO变化,明确肺功能及Fe NO测定在儿童慢性咳嗽病因诊断中的作用。方法:收集2019年1月～2020年7月就诊于吉林大学第一医院小儿呼吸一科门诊的慢性咳嗽患者156例,采集所有患者病例信息,包括性别、年龄、身高、体重等基本信息,按照年龄进行分类,<3岁行潮气呼吸肺功能检查及Fe NO测定;3～5岁行脉冲震荡肺功能及Fe NO测定;>5岁行肺容积和通气功能及Fe NO测定,本组所有患者还需完成支气管舒张试验。分别记录3组患者检测结果,分析异常指标在每组中所占比例;另外在肺容积和通气功能检查组按病史、临床表现、发作特点以及支气管舒张试验结果分为咳嗽变异性哮喘（CVA）组和非CVA组,分析两组间患者一般状况、肺容积及通气功能指标、Fe NO检测是否存在差异,并利用ROC曲线判断两组间差异性指标是否具有诊断意义并测算最佳临界值（cut-off值）,以上操作在SPSS26.0软件中进行。结果:1、本研究共纳入156例儿童慢性咳嗽,其中男孩99例（63.46%）,女孩57例（36.54%）,各年龄段均可发病,以3岁以上居多,尤其是学龄前期及学龄期儿童。2、3岁以内儿童慢性咳嗽患者潮气呼吸肺功能指标异常比例（阳性率）为71.43%,Fe NO异常比例为85.71%,二者联合测定阳性率100%。3、3～5岁儿童慢性咳嗽患者脉冲震荡指标异常比例为21.21%,Fe NO异常比例为53.03%,二者联合测定阳性率为71.21%。4、5岁以上儿童慢性咳嗽患者肺容积和通气功能指标异常比例为55.42%,Fe NO异常比例为61.45%,二者联合测定阳性率为66.27%。5、CVA患者组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEF50、FEF75、PEF分别为1.40±0.51、81.37±6.52、1.58±0.63、0.72±0.36、2.74±1.05,显着低于非CVA组,且P<0.05;CVA组Fe NO检测结果为29.63±5.96,显着高于非CVA组,且P<0.05。6、ROC曲线分析表明,FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%、FEF50、FEF75、PEF、Fe NO对CVA均有诊断价值,其中以FVC%、FEV1%、FEF50、FEF75、Fe NO诊断价值较高,曲线下面积分别为0.757、0.784、0.729、0.720、0.746,最大Youden指数分别为0.413、0.474、0.419、0.457、0.462,此时最佳临界值分别为85.25%、97.35%、1.815L/s、0.735L/s、27ppb,灵敏度分别为75.6%、55.6%、68.2%、77.3%、68.4%,特异度分别为65.8%、91.9%、73.7%、77.8%。结论:1、儿童慢性咳嗽好发于学龄前期及学龄期儿童,男孩较女孩多见。2、肺功能检查联合Fe NO测定在儿童慢性咳嗽检测中的阳性率优于各检查独立使用。3、CVA患儿FEV1、FEV1/FVC、FEF75、FEF50、PEF显着低于非CVA患儿,Fe NO显着高于非CVA患儿。4、FVC%、FEV1%、FEF50、FEF75、Fe NO对于诊断CVA具有较高指导意义,分别在85.25%、97.35%、1.815L/s、0.735L/s、27ppb时对诊断的敏感度及特异度最高。
曾静[4]（2021）在《儿童咳嗽变异性哮喘中药临床试验设计与评价技术要素的文献研究》文中指出1目的为儿童中药临床标准化试验设计提供方法学设计借鉴与指导,增加不同临床试验结果之间的比较的可行性,也为《儿童咳嗽变异性哮喘中药临床试验设计与评价技术指南》的制定提供可靠的文献依据。2方法按照拟定的检索策略,计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心、Embase、Pubmed、Cochrane Library1991年-2020年的儿童咳嗽变异性哮喘随机对照试验的相关文献,同时手工检索专业资料、相关杂志以及互联网上的资料。将搜索到的文献导入Note Express文件管理软件进行筛重,根据文献纳入及排除标准对余下文献进行初筛和复筛,纳入人群为18岁以下,干预措施为中、西药药物治疗,改良Jadad量表评分≥4分,语种限定为英文或中文。3结果共检索出3746篇文献,纳入23篇文献,其中随机对照试验报告19篇,方案4篇。归纳、提炼出10个基本要素:（1）临床定位:23项研究中,以缓解咳嗽症状为主14项（60.87%）,控制病情为主7项（30.43%）,1项同时具备上述指标,预防典型哮喘为主1项（4.35%）:（2）试验总体设计:22项研究均采用阳性药对照（95.65%）,1项研究采用安慰剂对照（4.35%）,3项包括安慰剂（13.04%）;双盲设计3项（13.04%）,单盲设计2项（8.70%）,开放性设计2项（8.70%）,未提及盲法16项（69.56%）;多中心7项（30.43%）,单中心16项（69.57%）;1项研究进行样本量估算（4.35%）;差异性检验22项研究（91.30%）,优效性检验2项（8.70%）。（3）诊断标准:23项研究的西医诊断标准中,具有明确来源者20项（86.96%）,符合者3项（13.04%）,包括2007年、2008年、2009年及2013年版《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》8项（40.00%）、1998年、2008年、2016年版《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》13项（65.00%）、“2006美国胸科医师学会慢性咳嗽临床实践指导方针”1项（5.00%）;15项国内中医药研究,4项具有明确中医诊断标准者（26.67%）,《中医儿科学》、《中医诊断与鉴别诊断学》、《中医儿科临床诊疗指南·小儿咳嗽变异性哮喘（制订）》、《中医病证诊断疗效标准》各1项（6.67%）;具有明确中医辨证标准者11项（84.62%）,《中药新药临床研究指导原则（试行）》5项（33.33%）、《中医儿科临床诊疗指南·小儿咳嗽变异性哮喘（制订）》2项（13.33%）、《中医儿科病证诊断疗效标准》、《中医儿科学》各3项（20.00%）、《中医内科学》、《咳嗽变异性哮喘的中医证候学研究》、《中医诊断与鉴别诊断学》各1项（6.67%）。（4）受试者的选择与退出:23项研究均设计纳入标准,均符合的西医诊断标准23项（100%）,符合中医诊断标准或中医辨证标准12项（52.17%）,20项研究明确限定入选受试者年龄（86.96%）;2项进一步限定病程2项（8.70%）,5项规定诊前用药（21.74%）,12项明确要求签署知情同意书（52.17%）,2项限定对基线咳嗽程度限定（8.70%）;与病种相关18项（78.26%）,与试验药物相关14项（73.68%）,通用排除标准19项（82.60%）;17项研究中提到脱落、失访例数（73.91%）,15项描述脱落标准（65.22%）;（5）干预措施:试验要药物为中药8项（34.78%）,包括中成药4项（17.39%）、自拟中药汤剂4项（17.39%）,中药联合化药7项（30.44%）,化药8项（34.78%）;治疗周期7天1项（4.35%）、2周2项（8.70%）、4周4项（17.39%）、8周5项（21.74%）、12周6项（26.09%）、16周、20周、24周各1项（4.35%）;5项提及合并用药（21.74%）。（6）导入期与随访:1项研究设立导入期（4.35%）,12项设立随访期（52.17%）,2周1项（4.35%）,4周、12周2项（8.70%）,20周、24周及12个月各1项（4.35%）,18个月2项（8.70%）。（7）有效性评价:以咳嗽严重程度为主要指标14项（60.87%）,以疾病控制情况为主要7项（30.44%）,同时以咳嗽严重程度及疾病控制情况两项为主要1项（4.35%）,以典型哮喘发生率为主1项（4.35%）。（8）安全性评价:17项研究均选择不良反应/事件为主要观察指标（73.91%）,均4项研究对实验室常规指标进行描述（17.39%）。（9）质量控制,4项研究对质量控制进行详细描述（17.39%）,包括病例报告表,相关人员进行培训、每日登记表。（10）伦理学要求:12项签署知情同意书,13项研究说明通过伦理委员会批准,但均未提供伦理件批号说明。4结论本研究纳入文献质量较高,但基本以国内研究为主,少见国外文献,基本涵盖了儿童咳嗽变异性哮喘临床试验设计与评价的基本要素,对儿童中药临床试验设计与评价具有一定借鉴价值,提高不同试验结果的比较的可行性,为儿童CVA中药临床试验设计与评价指南的制定提供文献基础。
张静怡[5]（2021）在《呼出气一氧化氮水平与慢性咳嗽中医证候的相关性研究及祛风咳敏方的疗效观察》文中提出目的1.比较不同FeNO值水平的慢性咳嗽患者在一般资料、证候表现、中医证型以及血嗜酸粒细胞方面分布情况的差异,探讨FeNO值水平与慢性咳嗽中医证候的相关性。2.通过一项临床随机对照试验对孙增涛教授经验方祛风咳敏方治疗咳嗽变异性哮喘的疗效进行观察分析,明确其在治疗咳嗽变异性哮喘中的优势。资料与方法1.研究病例来源于2019年11月至2021年2月就诊于天津中医药大学第二附属医院呼吸科门诊的132例符合纳入标准的慢性咳嗽患者。根据FeNO值水平将全部病例分为FeNO正常组与FeNO升高组,其中FeNO正常组61例,FeNO升高组71例。两组患者均使用临床证候调查表进行证候调查,并详细记录相关辅助检查,并使用SPSS 22.0进行统计学分析。2.采用临床随机对照试验设计,将2019年11月至2021年2月期间门诊收治的符合纳入标准的64例咳嗽变异性哮喘患者进行分组治疗,中药组（祛风咳敏方）与西药组（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）各32例,两组连续用药治疗2周,对两组患者治疗前后的咳嗽VAS评分、中医证候积分、莱彻斯特咳嗽生活质量评分的情况进行比较,并使用SPSS 22.0进行统计学分析。结果1.第一部分研究收录的132例慢性咳嗽患者中,女性患者较为多见,在临床症状中,夜间咳嗽、阵咳、痰量少、干咳无痰、泡沫痰、痰色透明、异味刺激和咽痒症状发生的频率随着FeNO水平增高存在明显的上升趋势;在证型分布情况上,风邪伏肺、肺脾两虚、痰热郁肺三项证型最为常见,风邪伏肺证的FeNO值较其他证型明显增高,并且在证型分布中所占比例随着FeNO水平的升高存在一定的上升趋势。两组患者血嗜酸粒细胞百分比与FeNO水平呈正相关。2.祛风咳敏方治疗咳嗽变异性哮喘风邪伏肺证的结果显示,在咳嗽VAS评分方面,两组患者治疗前后比较,中药组Z=-4.916,P=0.00（<0.01）,西药组Z=-1.528,P=0.127（<0.05）,均存在统计学差异。两组组间比较Z=-0.587,P=0.558（>0.05）,无统计学意义。3.在改善各单项症状方面,两组治疗对日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰咽干咽痒、遇刺激物诱发或加重、气急和胸闷症状方面均有改善（P<0.05）。组间对比显示,在改善日间咳嗽、咽干咽痒、遇刺激物诱发或加重、气急和胸闷症状方面,两组间有统计学差异（P<0.05）,在改善夜间咳嗽、咳痰症状方面,两组间无统计学差异（P>0.05）。4.中医证候积分方面,两组组内比较,中药组Z=-4.953,P=0.00（<0.01）,西药组Z=-4.891,P=0.00（<0.01）,均具有统计学差异,两组组间比较,Z=-3.743,P=0.00（<0.01）,具有统计学差异。5.生活质量方面,根据莱彻斯特咳嗽问卷评分,两组治疗在咳嗽生活质量的心理、生理、社会和总分数方面均有改善（P<0.05）,组间对比显示,两组在咳嗽生活质量的心理、生理、社会和总分数方面无明显统计学差异（P<0.05）。6.总有效率方面,中药组中1例临床控制（3.13%）、9例显效（28.13%）、21例有效（65.63%）、1例无效（3.13%）,总有效率为96.88%;西药组中0例临床控制、2例显效（6.25%）、28例有效（87.5%）、2例无效（6.25%）,总有效率为93.75%。对两组有效率进行比较X2=6.717,P=0.046,两组间存在统计差异。结论1.第一部分研究表明慢性咳嗽患者以女性较为多见,随着FeNO水平的增高,夜间咳嗽、阵咳、痰量少、干咳无痰、泡沫痰、痰色透明、异味刺激和咽痒症状发生的频率存在明显增高。慢性咳嗽的证型以风邪伏肺、肺脾两虚、痰热郁肺最为常见,其中,风邪伏肺证与FeNO值的升高关系密切。两组肺功能指标无统计学差异,表明呼出气一氧化氮比肺功能更加敏感,能够反映慢性咳嗽患者中医证候特征。在反映气道炎症及临床特征方面血嗜酸粒细胞百分比与FeNO水平可以相互补充。2.第二部分研究表明祛风咳敏方在治疗咳嗽变异性哮喘风邪伏肺证上,能明显改善患者咳嗽症状、伴随症状、中医证候及生活质量,且安全性高,无明显副作用,值得进一步推广于临床。
杨春妙[6]（2021）在《苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析》文中指出目的研究中成药苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的临床疗效和安全性,提高在中医理论指导下中成药的临床应用质量,为中医药治疗咳嗽变异性哮喘提供循证医学依据。方法（1）系统评价:按照预先制定的检索策略在国内外网络数据库中检索2005年01月-2020年09月间发表的有关苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）的文献,所纳入的文献质量使用Cochrane风险偏倚评估工具和Jadad量表进行评价,提取的数据使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。（2）临床研究:选择符合研究纳排标准的咳嗽变异性哮喘患者56例,予服用苏黄止咳胶囊3粒/次,3次/天,治疗14天,治疗期间不限制治疗本病和其他基础的合并药物,试验期间咳嗽消失的患者可以停药。服药过程中出现的不良事件、不良反应等作为主要观察指标,咳嗽、咯痰、咽痒、气急等症状的控制情况作为疗效指标。结果（1）系统评价:按检索策略共检索出381篇相关文献,经2人独立筛选,最终纳入13篇符合质量标准的文献,合计1144例患者。Meta分析结果显示,临床总有效率方面:合并效应值OR=1.27,95%CI为[1.18,1.36],Z=6.73,P<0.1,差异有统计学意义,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的综合疗效优于对照组。中医证候疗效方面:合并效应值OR=1.14,95%CI为[1.06,1.22],Z=3.57,P<0.1,差异有统计学意义,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的中医证候疗效优于对照组。（2）临床研究:临床研究共纳入2019年09月-2019年12月门诊就诊的咳嗽变异性哮喘患者56例,其中男性18例,女性38例,实际完成52例,完成率为92.86%。总体不良反应/事件发生率为23.21%,研究者判定与研究药物苏黄止咳胶囊相关的不良反应/事件发生率为3.57%,主要以恶心、胃部不适、咽干等胃肠系统和呼吸系统不良反应为主。访视期1的日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分和全天咳嗽评分与筛选期比较均降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;访视期2的日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分和全天咳嗽评分与筛选期也均降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。访视期1的中医证候总积分、咳嗽程度评分、咳嗽次数评分、咽痒评分、咯痰评分、气急评分与筛选期比较均降低,差值均具有统计学意义（P<0.05）;访视期2的中医证候总积分、咳嗽程度评分、咳嗽次数评分、咽痒评分、咯痰评分、气急评分与筛选期比较均降低,差值均具有统计学意义（P<0.05）。视期1、访视期2的中医证候总疗效分别为50.00%、69.23%。结论中成药苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘的临床疗效显着,与药物相关的不良反应较少,安全性高,在西药治疗效果欠佳时可单用或联合本药治疗。
张曦[7]（2021）在《疏风化痰方治疗老年咳嗽变异性哮喘风痰阻肺证的临床观察》文中研究指明目的 观察疏风化痰方治疗老年咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma CVA）风痰阻肺证患者的临床疗效。方法 将2019年12月至2020年11月云南省中医医院老年病科一病区门诊符合风痰阻肺证纳入标准的老年CVA患者64例,随机分成对照组和治疗组,每组32例。对照组给予常规西药治疗（沙美特罗替卡松粉吸入剂,50ug/250ug,每次1吸,2次/天）。治疗组在对照组基础上加用疏风化痰方治疗,疗程14天。观察两组治疗前后中医证候积分、第一秒用力呼气量占总呼气量的百分比（FEV1/FVC%）、第一秒用力呼气容积占预测值的比值（FEV1%）、呼吸峰流速（PEF）、外周血嗜酸粒细胞（ECOS）计数及安全性指标变化。结果 两组患者治疗后中医主症（咳嗽）评分和次症（咯痰、咽痒、胸闷、气急、鼻塞、流涕）评分、FEV1/FVC%、FEV1%、PEF数值、外周血ECOS计数均改善（P<0.05）。且治疗组治疗后的中医主症（咳嗽）评分、次症（咯痰、咽痒、胸闷、气急）评分、FEV1/FVC%、FEV1%、PEF数值、外周血ECOS计数的改善优于对照组（P<0.05）,但改善次症（鼻塞、流涕）评分两组相似（P>0.05）。治疗后治疗组有效率（84.3%）优于对照组有效率（65.5%）（P<0.05）。两组患者研究期间生命体征均相对平稳无特殊,治疗前后血尿便检验、肝肾功能相关指标均未见明显异常（P<0.05）,无不良反应。结论 疏风化痰方能改善老年风痰阻肺证CVA患者的临床症状、肺功能（FEV1%、FEV1/FVC%、PEF）及外周血（ECOS）计数。
马燕利[8]（2021）在《咳嗽变异性哮喘肺功能分析及升降止咳平喘丸治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究》文中研究表明目的:比较咳嗽变异性哮喘（cough varriant asthma,CVA）患者和慢性咳嗽患者常规肺通气功能容积测定各指标的异同,探讨常规肺通气功能容积测定相关指标在CVA的诊断中的价值。观察升降止咳平喘丸在治疗CVA的有效性及安全性。通过观察常规肺通气功能容积测定相关指标的变化,验证从气机升降论治CVA在临床治疗上的指导作用,并为临床提供实验依据。方法:将40例CVA患者与40例慢性咳嗽患者作为研究对象,均行常规肺通气功能容积测定检查,记录常规肺通气功能容积测定各指标,并进行对照。将80例CVA患者作为研究对象,随机分为试验组40例,对照组40例。试验组予以升降止咳平喘丸治疗,6g/次,3次/日,饭后用。对照组予沙美特罗替卡松吸入剂,1吸/日,每吸含药量为250μg。均治疗6周,比较治疗前后中医症状积分、肺功能指标、呼出气一氧化氮、咳嗽VAS评分、生命质量评分的变化。结果:1.CVA患者与慢性咳嗽患者肺功能指标进行对比,CVA患者MEF 75、MEF 50实测值指标下降,结果示CVA患者存在小气道功能改变。CVA患者MEF50、MEF25、Rocc实测值/预测值损伤率较慢性咳嗽患者高,结果表明CVA患者存在小气道改变、气道阻力增高。2.对两组CVA患者临床症状进行对比,均可改善咳嗽等症状,对治疗疗效进行比较,不能证明试验组疗效优于对照组。3.两组CVA患者经治疗后,患者肺功能指标全改善,说明两组治疗均可改善肺功能。4.两组CVA患者行VAS评分,均可改善咳嗽,但疗效率比较证明治疗组效果更好。5.两组CVA患者治疗后生命质量积分对比,均可改善,但相比较试验组更能改善患者生活质量。6.安全性方面,两组CVA患者治疗前后均未出现具有临床意义的异常结果。结论:1.肺功能检查中MEF 75、MEF 50实测值及MEF50、MEF25、Rocc实测值/预测值可以作为咳嗽变异性哮喘初筛的客观指标之一。2.升降止咳平喘丸可有效治疗风盛挛急夹寒证CVA患者咳嗽等症状,而且疗效显着,安全有效。3.升降止咳平喘丸可有效治疗风盛挛急夹寒证CVA患者咳嗽等症状,而且疗效显着,安全有效。4.升降止咳平喘丸可改善患者降低气道阻力,改善小气道功能,改善炎症;5.升降止咳平喘丸对改善CVA患者生命质量有明显优势,显示出了中医气机升降论治疗CVA的优势。
马秀信[9]（2020）在《益气健脾固肺颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘缓解期（肺脾气虚证）的临床研究》文中提出目的:通过应用益气健脾固肺颗粒治疗肺脾气虚证的咳嗽变异性哮喘（CVA）缓解期患儿,比较其与丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗的有效性及安全性,为中医药治疗儿童CVA开拓思路。方法:将60例符合肺脾气虚证的CVA缓解期患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予益气健脾固肺颗粒,对照组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂。两组均治疗2月,并随访6月。比较两组治疗前后中医证候（主症:易患感冒、自汗、食少纳呆、腹胀、大便异常;次症:倦怠乏力、腹痛绵绵、面色萎黄）积分、呼气峰流速（PEF）和血EOS改善情况及随访6月CVA复发情况（复发次数、复发病程、复发病情）,并进行安全性评价。结果:两组治疗2月后组内比较,中医证候积分、PEF、血EOS均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗2月后组间相比,在中医证候积分、血EOS方面,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组;在PEF方面,两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。随访6月CVA复发情况,在复发次数、复发病情方面,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组,在复发病程方面,差异无统计学意义（P>0.05）。综合分析,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论:益气健脾固肺颗粒可有效改善肺脾气虚证CVA缓解期患儿中医证候、提高PEF、降低血EOS及缓解CVA复发次数、病情,且无不良反应,与丙酸氟替卡松吸入气雾剂相比更有优势,值得临床推广。
高龙霞[10]（2020）在《基于肺脾为核心脏腑整体辨证的肺及相关过敏性疾病异病同治研究》文中研究指明过敏性哮喘、咳嗽变异型哮喘及过敏性鼻炎是发生在呼吸道的过敏性疾病,三者发病部位及解剖具有同源性、病因及发病机制具有相似性,临床表现相互交叉,我们将其统称为“肺及相关过敏性疾病”。西医在控制本病发作方面取得了显着效果,但随着药物的长期使用,副作用也愈加明显,部分患者出现初期有效但长期效减,甚至无效的现象,远期疗效不理想。中医药在治疗本病方面具有独特优势,但对于三个疾病多独立论治,缺乏对其共性病机及异病同治的探讨。本研究将从文献综述、理论研究、临床研究结合生物学佐证,探讨基于肺脾为核心脏腑整体辨证的肺及相关过敏性疾病的异病同治研究。目的:1.通过文献综述,了解肺及相关过敏性疾病的中西医研究现状,分析中西医在本病治疗中存在的问题,为本病的异病同治研究提供有益参考。2.通过理论研究,对“肺脾为核心脏腑整体病证”理论,以及在此基础上形成的异病同治方案进行阐述与探讨。3.通过临床研究,采用多种数据挖掘方法对肺及相关过敏性疾病共性病机及临床特征进行挖掘,证明对肺及相关过敏性疾病进行异病同治是临床需求,“肺脾为核心脏腑整体辨证”的肺及相关过敏性疾病“异病同治”具有可行性。4.通过实验研究,证明基于“肺脾为核心脏腑整体辨证”的肺及相关过敏性疾病“异病同治”的有效性和可靠性。方法:1.理论研究:结合中医理论及临床实际,对“肺脾为核心脏腑整体辨证”的肺及相关过敏性疾病异病同治创新思路进行理论梳理2.临床研究:采用前瞻性研究方式,采集符合纳入标准的349例肺及相关过敏性疾病患者的基本信息、症状、舌脉等信息,通过描述性统计分析方法总结肺及相关过敏性疾病的症状分布规律,并采用构成比分析、因子分析、聚类分析等多种统计方法挖掘肺及相关过敏性疾病的临床特征及病机演变规律。3.实验研究:选择SPF级BALB/c小鼠60只,雌雄各半,随机分为正常组、模型组、地塞米松组、中药高、中、低剂量组,每组10只。建立过敏性哮喘小鼠模型,给予温润辛金培本方药干预。给药结束后,制备各实验组小鼠的动脉血、肺组织、肺组织匀浆、支气管肺泡灌洗液等标本。进行肺功能检测、肺组织损伤病理HE染色及病理学评分,采用ELISA法检测血清IgE水平,测定肺组织中IL-4、IL-5、IL-17a、TNF-α,并对肺泡灌洗液进行EOS计数。结果:1.临床研究:肺及相关过敏性疾病患者的临床特征除主要症状之外,以口干、口苦、头晕、耳鸣、乏力、汗出、畏寒、纳少、腹胀、夜尿频、睡眠差、便干、便溏等肺脾两脏症状为多见,兼见他脏的虚衰或痰浊或郁热,为本虚标实之证;从舌脉来看,患者出现最多的舌色为淡红、暗红、淡暗,亦可见舌体胖大、有齿痕;舌苔以薄白苔为主,也可见黄腻苔;脉象则以细脉最为多见、其次为沉脉。通过因子分析肺及相关过敏性疾病33个常见症状,得到11个公因子能够客观反映肺及相关过敏性疾病的临床特征;分析11个公因子,反映出肺及相关过敏性疾病中具有肺脾为核心的多脏虚的核心病机特点。通过聚类分析,将肺及相关过敏性疾病常见症状分为7类,舌脉分为3类。提示肺及相关过敏性疾病的证型可能有肺卫不固、肺气亏虚、肺脾两虚、脾肾阳虚、痰浊、痰热、肺胃郁热等,体现了以肺脾为核心多脏虚的核心病机特点,以及本虚标实、寒热错杂的病理实质。2.实验研究:一般情况:在整个实验过程中没有动物死亡,给予OVA雾化攻击后,模型组小鼠出现呼吸急促,烦躁不安,挠鼻、挠面,鼻分泌物增多,随雾化次数增多部分小鼠出现精神萎靡、蜷缩,消瘦,排便排尿增多。正常组小鼠无上述症状表现,地塞米松组及各中药给药组上述症状有不同程度减轻肺功能:乙酰甲胆碱浓度为3.125mg/ml、12.5mg/ml、50mg/ml时,模型组小鼠气道阻力升高（P<0.01）,且气道阻力与乙酰甲胆碱的浓度呈正相关。与模型组相比,中药低、中剂量组在乙酰甲胆碱浓度为3.125mg/ml、12.5mg/ml、50mg/ml时气道阻力降低（P<0.05或0.01）,高剂量组在乙酰甲胆碱浓度12.5mg/ml、50mg/ml时气道阻力均降低（P<0.05）。HE染色:正常组肺泡基本呈正常状态,管壁无增厚现象,管腔未见扩张和分泌物,支气管上皮完好,未见炎性细胞浸润。模型组支气管壁增厚,管腔扩张、有分泌,可见坏死的支气管黏膜上皮,肌层增生、有炎性细胞浸润,结构紊乱。醋酸地塞米松组支气管平滑肌增生不明显,少量上皮细胞变性,偶见炎性细胞浸润。中药组支气管壁偶见少许炎细胞浸润,肺泡壁无增厚,平滑肌轻度增生。BALF中EOS计数:与正常组相比,模型组BALF中EOS计数升高（P<0.01）。与模型组相比,中药低、中、高剂量剂量组、醋酸地塞米松组小鼠BALF中EOS计数均降低（P<0.05或0.01）血清IgE:模型组小鼠血清中IgE水平升高（P<0.05）。与模型组相比,醋酸地塞米松组、中药中剂量组小鼠血清IgE水平降低（P<0.05或0.01）;中药低、高剂量组有降低IgE趋势,但无统计学意义（P>0.05）肺组织 IL-4、IL-5、IL-17a、TNF-α:IL-4:模型组小鼠肺组织中IL-4水平升高（P<0.01）;与模型组相比,醋酸地塞米松组、中药中剂量组小鼠肺组织IL-4水平降低（P<0.01）,中药低、高剂量组小鼠肺组织IL-4呈下降趋势,但无统计学意义（P>0.05）。IL-5:模型组小鼠肺组织IL-5水平升高（P<0.01）;与模型组相比,地塞米松组、中药中剂量组小鼠肺组织IL-5水平下降（P<0.05或0.01）,中药低、高剂量组小鼠肺组织IL-5水平下降,但无统计学意义（P>0.05）;与醋酸地塞米松组相比,中药中剂量组小鼠IL-5下降明显（P<0.05）。IL-17a:模型组小鼠肺组织IL-17a水平升高（P<0.01）;与模型组相比,醋酸地塞米松组、中药中剂量组小鼠肺组织IL-17a下降明显（P<0.01）,中药低、高剂量组IL-17a虽有下降趋势,但无统计学意义（P>0.05）。TNF-α:模型组小鼠肺组织TNF-α水平升高（P<0.01）;与模型组相比,醋酸地塞米松组、中药中剂量组小鼠肺组织TNF-α水平明显下降（P<0.01）,中药低、高剂量组TNF-α虽下降,但无统计学意义（P>0.05）。结论:1.“肺脾为核心脏腑整体辨证”根植于临床实际,坚持辨证求因、治病求本思路,遵循整体观念、顺应脏腑需求,恢复脏腑功能,是肺及相关过敏性疾病“异病同治”思路的开拓创新。2.肺及相关过敏性疾病表现为以肺脾为核心的多脏腑功能虚损,为本虚标实、寒热错杂之证;对其进行异病同治符合临床实际,“肺脾为核心脏腑整体辨证”的肺及相关过敏性疾病“异病同治”具有可行性。3.基于“肺脾为核心脏腑整体辨证”思路基础上形成的温润辛金培本方药可以有效改善过敏性哮喘、咳嗽变异型哮喘、过敏性鼻炎动物模型的过敏症状,降低变态反应,减轻炎性损伤,纠正免疫失衡,实现了肺及相关过敏性疾病的异病同治,证明基于“肺脾为核心脏腑整体辨证”的肺及相关过敏性疾病“异病同治”具备有效性和可靠性。
二、肺功能及气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘与慢性咳嗽病因的相关性研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肺功能及气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘与慢性咳嗽病因的相关性研究（论文提纲范文）
（2）咳嗽变异性哮喘患者在访视过程中肺功能的变化及症状学的评估（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英汉缩略词 |
| 第一章 引言 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 基线资料 |
| 3.2 CVA患者访视过程中肺功能的变化 |
| 3.3 CVA患者基线肺功能各指标与基线Fe NO相关关系分析 |
| 3.4 CVA患者在随访过程中气道反应性的变化 |
| 3.5 CVA患者症状学及生活质量在访视过程中的变化 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 第六章 不足之处 |
| 第七章 参考文献 |
| 综述 咳嗽变异性哮喘的临床诊治进展 |
| 1.CVA与肺功能及Fe NO的关系 |
| 2.CVA与炎症因子的关系 |
| 3.CVA的治疗 |
| 4.结论 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（3）肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的应用分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 慢性咳嗽病因分类及研究现状 |
| 2.2 肺功能检查、FeNO测定的临床应用 |
| 2.2.1 潮气呼吸肺功能、FeNO与慢性咳嗽 |
| 2.2.2 脉冲震荡肺功能(IOS)、FeNO与慢性咳嗽 |
| 2.2.3 肺容积和通气功能、FeNO与慢性咳嗽 |
| 2.2.4 支气管舒张试验(BDT)及激发试验在慢性咳嗽中的诊断价值 |
| 2.3 总结与展望 |
| 第3章 研究对象及方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入标准 |
| 3.1.2 排除标准 |
| 3.2 研究设计 |
| 3.3 肺功能及FeNO检测方法 |
| 3.3.1 方法及仪器设备 |
| 3.3.2 检查要求及研究指标 |
| 3.3.3 结果判读标准 |
| 3.4 统计分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 儿童慢性咳嗽一般资料分布特点 |
| 4.2 慢性咳嗽患儿潮气呼吸肺功能及FeNO检测结果 |
| 4.3 慢性咳嗽患儿IOS及 FeNO检测结果 |
| 4.4 慢性咳嗽患儿肺容积和通气功能检查及FeNO检测结果 |
| 4.4.1 CVA 组和非CVA 组患儿一般资料的比较 |
| 4.4.2 CVA 组和非CVA 组患儿肺容积和通气功能以及FeNO结果比较 |
| 4.4.3 CVA 组与非CVA 组间差异性指标的诊断性价值分析. |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 儿童慢性咳嗽患者一般资料特点分析 |
| 5.2 肺功能在慢性咳嗽中的结果分布及应用价值 |
| 5.3 FeNO在慢性咳嗽中的改变及应用价值 |
| 5.4 肺功能指标、FeNO在 CVA中的改变及诊断意义 |
| 5.5 本研究的局限性 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（4）儿童咳嗽变异性哮喘中药临床试验设计与评价技术要素的文献研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究目的 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 文献纳入标准 |
| 2.2 文献排除标准 |
| 2.3 检索策略 |
| 2.3.1 制定检索词及检索策略 |
| 2.3.2 检索数据库 |
| 2.4 文献筛选 |
| 2.5 质量评价及资料提取 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索结果及筛选流程 |
| 3.2 纳入研究的质量评价 |
| 3.3 试验设计的基本要素分析 |
| 3.3.1 临床定位 |
| 3.3.2 临床试验总体设计 |
| 3.3.3 诊断标准与辩证标准 |
| 3.3.4 受试者选择 |
| 3.3.5 干预措施 |
| 3.3.6 导入期与随访 |
| 3.3.7 有效性评价 |
| 3.3.8 安全性评价 |
| 3.3.9 质量控制 |
| 3.3.10 伦理学要求 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童咳嗽变异性哮喘诊断标准的差异及中成药应用现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）呼出气一氧化氮水平与慢性咳嗽中医证候的相关性研究及祛风咳敏方的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照 |
| 前言 |
| 第一部分 FeNO值水平与慢性咳嗽中医证候的相关性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 研究对象的选择 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 分组 |
| 3.2 研究流程 |
| 4 统计方法 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 一般资料 |
| 5.2 证型分布 |
| 5.3 临床表现 |
| 5.4 肺功能 |
| 5.5 血嗜酸性粒细胞 |
| 6 讨论 |
| 6.1 性别、年龄、体重、病程与FeNO值 |
| 6.2 中医证候与FeNO值 |
| 6.3 肺功能与FeNO值 |
| 6.4 血嗜酸性粒细胞百分比与FeNO值 |
| 7 小结 |
| 第二部分 祛风咳敏方治疗咳嗽变异性哮喘风邪伏肺证的疗效观察 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 剔除标准 |
| 2.7 病例退出/脱落标准 |
| 3 干预措施 |
| 4 干预疗程及观察指标 |
| 4.1 基线资料 |
| 4.2 疗效评价指标 |
| 5 随机化分组 |
| 6 安全性观察与评价 |
| 7 依从性 |
| 8 数据管理及统计分析 |
| 8.1 数据管理 |
| 8.2 统计分析 |
| 9 研究结果 |
| 9.1 两组患者治疗前基线比较 |
| 9.2 两组患者治疗前后效果比较 |
| 9.3 安全性分析 |
| 10 讨论 |
| 10.1 中医学对咳嗽变异性哮喘的认识 |
| 10.2 现代医学对CVA的认识 |
| 10.3 祛风咳敏方用药思路及方解 |
| 10.4 关于本研究结果的分析 |
| 10.5 不足与展望 |
| 11 小结 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 综述一 咳嗽变异性哮喘的西医研究进展 |
| 前言 |
| 1. 发病机制 |
| 1.1 气道炎症机制 |
| 1.2 气道高反应性机制 |
| 1.3 气道重塑机制 |
| 1.4 咳嗽敏感性阈值降低机制 |
| 2 诊断 |
| 2.1 CVA的诊断标准 |
| 2.2 CVA诊断方法新认识 |
| 3. 西医治疗 |
| 3.1 糖皮质激素 |
| 3.2 糖皮质激素联合支气管舒张剂 |
| 3.3 白三烯受体拮抗剂 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 咳嗽变异性哮喘的中医研究进展 |
| 前言 |
| 1. 中医病名的认识 |
| 2. 中医病因病机 |
| 2.1 外感与六淫相关,风为先导 |
| 2.2 内伤与五脏相关,肺为主脏 |
| 2.3 气血津液相关,伏邪、痰瘀为主 |
| 3. 中医治疗 |
| 3.1 分证论治 |
| 3.2 分期论治 |
| 3.3 固定方药治疗 |
| 3.4 中医特色疗法 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 苏黄止咳胶囊咳嗽变异性哮喘的Meta分析 |
| 前言 |
| 1. 文献的纳入和排除标准 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 文献检索策略 |
| 1.4 文献筛选及资料提取 |
| 1.5 纳入文献的质量评价 |
| 1.6 数据分析 |
| 2. 研究结果及分析 |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 纳入文献特征 |
| 2.3 纳入文献方法学质量评价 |
| 2.4 结局指标 |
| 2.5 讨论 |
| 参考文献 |
| 临床研究 |
| 前言 |
| 1. 资料和方法 |
| 1.1 咳嗽变异性哮喘的诊断 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 退出标准 |
| 1.5 中止试验标准 |
| 1.6 病例来源 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1. 治疗方案 |
| 2.2 研究流程 |
| 2.3 安全性评价 |
| 2.4 有效性评价 |
| 2.5 数据整理与结果分析 |
| 3. 结果 |
| 3.1 完成情况 |
| 3.2 人口学特征 |
| 3.3 过敏史 |
| 3.4 安全性分析 |
| 3.5 有效性分析 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 苏黄止咳胶囊组方药理学分析 |
| 4.2 临床研究分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 个人简介 |
（7）疏风化痰方治疗老年咳嗽变异性哮喘风痰阻肺证的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词一览表 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 病例选择 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.1.1 西医诊断标准 |
| 1.1.2 中医证候诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 剔除病例标准 |
| 1.5 脱落病例标准 |
| 1.6 中止研究标准 |
| 2 病例来源及纳入情况 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 纳入情况 |
| 2.3 临床资料 |
| 3 治疗方法 |
| 4 疗程 |
| 5 临床研究的观测指标 |
| 5.1 中医观测指标 |
| 5.2 西医观测指标 |
| 5.3 安全性观测指标 |
| 6 疗效判定标准 |
| 7 安全性指标评判标准 |
| 8 统计学分析 |
| 8.1 统计软件 |
| 8.2 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 性别比较 |
| 1.2 年龄比较 |
| 1.3 病程比较 |
| 2 中医证候积分比较 |
| 3 FEV1%、FEV1/FVC%、PEF、外周血ECOS计数比较 |
| 4 疗效比较 |
| 5 安全性指标 |
| 6 不良反应观察 |
| 讨论 |
| 1 本课题研究的必要性 |
| 2 本课题西医方面的理论研究 |
| 3 本课题中医方面的理论研究 |
| 4 本课题中疏风化痰方的相关研究 |
| 5 课题研究结果的讨论 |
| 5.1 治疗前临床资料对比分析 |
| 5.2 中医证候积分对比分析 |
| 5.3 西医观测指标的对比分析 |
| 5.3.1 肺功能FEV1%、FEV1/FVC%及PEF指标对比分析 |
| 5.3.2 外周血ECOS计数比较 |
| 5.4 疗效判定比较 |
| 5.5 安全性指标比较 |
| 6 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述一 老年咳嗽变异性哮喘的西医诊治研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 老年咳嗽变异性哮喘的中医药治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附表1 临床研究患者知情同意书 |
| 附表2 风痰阻肺证CVA的证候量化表 |
| 附表3：老年CVA风痰阻肺证的临床观察表 |
| 致谢 |
（8）咳嗽变异性哮喘肺功能分析及升降止咳平喘丸治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 咳嗽变异性哮喘肺功能分析 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 升降止咳平喘丸治疗风盛挛急夹寒证CVA的临床研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（9）益气健脾固肺颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘缓解期（肺脾气虚证）的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1. 病例选择 |
| 2. 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 3. 纳入、排除与脱落标准 |
| 3.1 纳入标准 |
| 3.2 排除标准 |
| 3.3 病例脱落标准 |
| 4. 研究方法 |
| 4.1 分组方法 |
| 4.2 治疗方案 |
| 5. 观察指标 |
| 5.1 一般情况 |
| 5.2 疗效指标 |
| 5.3 安全性指标 |
| 6. 疗效判定标准 |
| 7. 统计学处理 |
| 8. 研究结果 |
| 8.1 两组治疗前比较 |
| 8.1.1 性别分布 |
| 8.1.2 年龄分布 |
| 8.1.3 病程分布 |
| 8.1.4 个人及家族过敏史情况 |
| 8.1.5 两组治疗前主症积分比较 |
| 8.1.6 两组治疗前次症积分比较 |
| 8.1.7 两组治疗前中医证候总积分比较 |
| 8.1.8 两组治疗前PEF、血EOS比较 |
| 8.2 治疗后两组疗效比较 |
| 8.2.1 两组治疗2月主症积分组内比较 |
| 8.2.2 两组治疗2月次症积分组内比较 |
| 8.2.3 两组治疗2月主症积分组间比较 |
| 8.2.4 两组治疗2月次症积分组间比较 |
| 8.2.5 两组治疗2月中医证候总积分组内、组间比较 |
| 8.2.6 两组治疗2月中医证候疗效情况比较 |
| 8.2.7 两组治疗2月PEF、血EOS组内比较 |
| 8.2.8 两组治疗2月PEF、血EOS组间比较 |
| 8.2.9 两组治疗2月PEF疗效比较 |
| 8.2.10 两组随访6月CVA复发情况比较 |
| 8.2.11 两组随访6月CVA复发情况疗效比较 |
| 8.2.12 两组总疗效比较 |
| 8.3 安全性评价 |
| 8.4 病例脱落情况 |
| 讨论 |
| 1. 中医对儿童CVA的认识 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 治疗 |
| 1.2.1 内治法 |
| 1.2.2 外治法 |
| 2. 西医对儿童CVA的认识 |
| 2.1 发病因素 |
| 2.2 病理机制 |
| 2.3 治疗 |
| 3. 立题思想 |
| 4. 方药分析 |
| 5. 疗效分析 |
| 6. 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附表1 一般情况表 |
| 附表2 安全性指标 |
| 附表3 中医证候临床观察表 |
| 附表4 PEF、血EOS临床观察表 |
| 附表5 CVA复发情况临床观察表 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（10）基于肺脾为核心脏腑整体辨证的肺及相关过敏性疾病异病同治研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 文献综述 |
| 综述一 肺及相关过敏性疾病临床“生态”梳理 |
| 前言 |
| 1. 肺及相关过敏性疾病概述 |
| 2. 西医肺及相关过敏性疾病病因及病理演变的共性规律 |
| 3. 西医解决肺及相关过敏性疾病问题的基本思路与策略 |
| 4. 西医围绕肺及相关过敏性疾病形成的研究成果与临床推动 |
| 5. 西医治疗肺及相关过敏性疾病的疗效与局限 |
| 6. 西医肺及相关过敏性疾病临床面临的瓶颈问题与未来展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医肺及相关过敏性疾病的临床与研究进展 |
| 前言 |
| 1. 中医关于肺及相关过敏性疾病的“范畴”认识 |
| 2. 中医基于整体观念与脏腑辨证确立的肺及相关过敏性疾病的临床关系 |
| 3. 中医对于肺及相关过敏性疾病发生、演变、预后的共性规律研究 |
| 4. 中医肺及相关过敏性疾病的辨证施治应用 |
| 5. 中医肺及相关过敏性疾病的异病同治与研究探索 |
| 6. 中医治疗肺及相关过敏性疾病的优势与疗效 |
| 7. 中医肺及相关过敏性疾病面临的临床问题与解决策略 |
| 参考文献 |
| 第二章 “肺脾为核心脏腑整体辨证”的肺及相关过敏性疾病异病同治创新思路的理论研究 |
| 前言 |
| 1. 整体观念、脏腑辨证是实现肺及相关过敏性疾病异病同治的中医理论基础 |
| 1.1 整体观念 |
| 1.2 脏腑辨证 |
| 1.3 整体观、脏腑辨证在肺及相关过敏性疾病中的运用 |
| 2. “肺脾为核心脏腑整体辨证”继承与发展了中医解决肺及相关过敏性疾病问题的优势与特色 |
| 2.1 肺脾构筑气血生成、运行及水液代谢的脏腑功能体系 |
| 2.2 以肺脾为核心的脏腑功能失调是疾病发生、发展的关键 |
| 2.3 肺脾为核心脏腑整体辨证在肺及相关过敏性疾病中的运用 |
| 3. “肺脾为核心脏腑整体辨证”正确把握了肺及相关过敏性疾病关键病机的共性规律特征 |
| 4. “肺脾为核心脏腑整体辨证”是肺及相关过敏性疾病“异病同治”思路的开拓创新 |
| 4.1 温润辛金培本释义 |
| 4.2 方药主体、方解及临证加减 |
| 第三章 基于数据挖掘的肺及相关过敏性疾病的临床特征与规律研究 |
| 第一节 肺及相关过敏性疾病临床特征分布 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第二节 基于因子分析的肺及相关过敏性疾病中医临床特征 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第三节 基于聚类分析的肺及相关过敏性疾病中医临床特征 |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第四章 基于“肺脾为核心脏腑整体辨证”的肺及相关过敏性疾病“异病同治”的生物学评价研究 |
| 前言 |
| 1. 材料及方法 |
| 2. 检测内容及检测方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
四、肺功能及气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘与慢性咳嗽病因的相关性研究（论文参考文献）
- [1]呼出气一氧化氮检测及其在气道疾病诊治中应用的中国专家共识[J]. 中国医药教育协会慢性气道疾病专业委员会,中国哮喘联盟. 中华医学杂志, 2021(38)
- [2]咳嗽变异性哮喘患者在访视过程中肺功能的变化及症状学的评估[D]. 段兴秋. 大理大学, 2021(09)
- [3]肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的应用分析[D]. 石永娟. 吉林大学, 2021(01)
- [4]儿童咳嗽变异性哮喘中药临床试验设计与评价技术要素的文献研究[D]. 曾静. 天津中医药大学, 2021(01)
- [5]呼出气一氧化氮水平与慢性咳嗽中医证候的相关性研究及祛风咳敏方的疗效观察[D]. 张静怡. 天津中医药大学, 2021(01)
- [6]苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析[D]. 杨春妙. 北京中医药大学, 2021(08)
- [7]疏风化痰方治疗老年咳嗽变异性哮喘风痰阻肺证的临床观察[D]. 张曦. 云南中医药大学, 2021(02)
- [8]咳嗽变异性哮喘肺功能分析及升降止咳平喘丸治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究[D]. 马燕利. 宁夏医科大学, 2021(02)
- [9]益气健脾固肺颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘缓解期（肺脾气虚证）的临床研究[D]. 马秀信. 山东中医药大学, 2020(01)
- [10]基于肺脾为核心脏腑整体辨证的肺及相关过敏性疾病异病同治研究[D]. 高龙霞. 北京中医药大学, 2020(04)
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