一、冠脉重建术后患者康复运动对ET-1、NO和CGRP的影响（论文文献综述）
李宇炀[1]（2021）在《远隔缺血训练对冠心病血管新生、内皮功能及心功能的影响》文中提出[目的]本项目旨在观察远隔骨骼肌缺血训练对稳定性冠心病患者血管新生因子（VEGF、bFGF）及内皮功能因子（ET-1、NO）、单光子发射计算机断层成像术（SPECT）的静息节段总评分（SRS）、总灌注缺损面积（TPD）及心脏彩超、心肺运动试验等心功能相关指标的影响,探索远隔骨骼肌缺血训练是否能促进稳定性冠心病（SCAD）患者血管新生、改善内皮功能及心功能,为冠心病患者寻找新的安全有效的运动康复方案提供依据。[方法]本研究选取2019年6月至2020年10月昆明市延安医院门诊体检及住院患者为研究对象,共46例,分为对照组（A组）10例,SCAD 36例;其中将SCAD分为亚运动康复组（B组）12例,运动康复组（C组）12例,运动康复+远隔缺血训练组（D组）12例,所有研究对象在研究前进行心肺运动试验进行运动评估,并为稳定性冠心病患者制定心脏康复运动处方,其中亚运动康复组未按照运动处方行运动康复,运动康复组规律进行传统运动康复,运动康复+远隔缺血训练组在传统运动康复基础上加用远隔缺血训练方案。测定各组试验前及试验3月后外周碱性成纤维生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）,一氧化氮（NO）,内皮素-1（ET-1）,并在各组试验前后行心脏彩超（echocardiography）,收集左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVED）数据,同时行心肺运动试验（CPET）,获得峰值摄氧量（V02peak）、每公斤体重峰值摄氧量（VO2peak/kg）、无氧阈时的摄氧量（VO2@AT）、每公斤体重无氧阈时摄氧量（VO2@AT/kg）、峰值代谢当量（Peak Mets）、无氧阈时代谢当量（Mets@AT）、峰值氧脉搏（Peak O2pulse）数据,并于试验3月后完善A、B、C、D组SPECT,收集各组间静息节段总评分（SRS）、总灌注缺损面积（TPD）,其中D组收集试验前后SRS、TPD,并进行以上数据的对比、分析。[结果]1.实验前,A、B、C、D组在一般情况资料的比较上差异无显着性（P>0.05）。2.比较A、B、C、D组试验前数据,结果示:①试验前,与A组相比,B、C、D组 ET-1 升高、NO 降低;VEFG、bFGF 升高;LVEF 升高、LVED降低,V02peak、VO2peak/kg、VO2@AT、VO2@AT/kg、PeakMets、Mets@AT、PeakO2pulse 降低（P<0.05）;②试验前B、C、D组组间上述数据差异均无显着性（P>0.05）。3.将B、C、D组试验3月前后数据进行比较,结果示:①B组试验后较试验前VEGF、bFGF、ET-1、NO、LVEF、LVED、V02peak、VO2peak/kg、VO2@AT、VO2@AT/kg、PeakMets、Mets@AT、PeakO2pulse均无显着差异（P>0.05）。②C组试验后较试验前,NO升高,ET-1 降低;VEGF、bFGF 升高;LVEF 升高;VO2peak、VO2peak/kg、VO2@AT、VO2@AT/kg、PeakMets、Mets@AT、PeakO2pulse 升高;③D 组试验后较试验前,NO升高、ET-1 降低;VEGF、bFGF 升高;LVEF 升高、LVED 降低;VO2peak、VO2peak/kg、VO2@AT、VO2@AT/kg、PeakMets、Mets@AT、PeakO2pulse 升高,差异具有显着性（P<0.05）。4.将B、C、D组试验前后差值进行组间对比,结果示:①与B组相比,C组试验后NO升高更多,ET-1降低更多;VEGF、bFGF均升高更多;LVEF升高更多;VO2peak、VO2peak/kg、VO2@AT、PeakMets升高更多;②与B组相比,D组试验后NO升高更多,ET-1降低更多;VEGF、bFGF均升高更多;LVEF升高更多、LVED降低更多;VO2peak、VO2peak/kg、VO2@AT、VO2@AT/kg、PeakMets、Mets@AT、PeakO2pulse升高更多。③与C组相比,D组试验后NO升高更多,ET-1降低更多;VEGF、bFGF升高更多;LVEF 升高更多、LVED 降低更多,VO2peak、VO2peak/kg、PeakO2pulse升高更多,差异具有显着性（P<0.05）。5.试验后,比较A、B、C、D组SRS、TPD数据,结果显示:与A组相比,B、C、D组SRS、TPD均升高;②与B组相比,C、D组SRS、TPD降低;③与C组相比,D组SRS、TPD降低,差异具有显着性（P<0.05）。6.D组试验3月后较试验前SRS、TPD降低（P<0.05）。[结论]1.稳定性冠心病患者可能存在血管内皮功能障碍、血管新生因子异常及心功能下降情况。2.未严格地进行运动康复可能不能帮助稳定性冠心病患者改善血管内皮功能及血管新生,且可能不能帮助其改善心功能。3.按照科学的运动处方进行运动康复可能能够让稳定性冠心病患者内皮功能及血管新生情况得以改善,并可能促进其心功能的改善。4.在按照科学的运动处方进行严格的运动康复基础上加上远隔缺血训练可能能够帮助稳定性冠心病患者的内皮功能及血管新生情况进一步改善,促进其心肌侧枝循环建立,并进一步帮助其改善心功能。
付博文[2]（2020）在《中药联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛临床观察及对血清NO、ET-1影响》文中进行了进一步梳理目的:观察葛兰心宁软胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结型患者的临床疗效及对血清一氧化氮和内皮素-1的影响,并研究其作用机制。方法:本研究将160例符合纳入标准并自愿参与该研究的不稳定型心绞痛痰瘀互结型患者按随机对照原则分为治疗组和对照组,各80例。对照组予西医常规治疗联合葛兰心宁软胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加以体外反搏治疗,各35天。比较治疗前后两组患者心绞痛症状和中医证侯积分,及血清NO和ET-1变化情况。结果:1.心绞痛症状疗效:治疗后,两组患者心绞痛症状均明显缓解,治疗组总有效率为97.50%,对照组总有效率为93.67%,治疗组优于对照组（P<0.05）。2.中医证候疗效:治疗后,两组患者中医证候均明显改善,治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为92.41%,治疗组优于对照组（P<0.05）。3.血清NO水平:治疗后,两组患者血清NO水平均明显升高（P<0.01）,且治疗组升高程度较对照组更为显着（P<0.01）。4.血清ET-1水平:治疗后,两组患者血清ET-1水平均明显降低（P<0.01）,且治疗组降低程度较对照组更为显着（P<0.01）。5.研究安全性:两组患者治疗过程中无明显不良反应及毒副作用,安全性指标检测亦无明显异常,说明两组治疗方案均安全。结论:1.葛兰心宁软胶囊联合体外反搏治疗可明显改善不稳定型心绞痛痰瘀互结型患者的心绞痛症状及中医症候,可能与调节血清NO和ET-1的表达水平,改善内皮功能有关。2.葛兰心宁软胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛（痰瘀互结证）效果明显且安全性较好。
王谦[3]（2019）在《运动康复对稳定性冠心病血管新生及内皮功能的影响》文中研究表明目的:本项目旨在观察运动康复前后稳定性冠心病（SCAD）患者一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平的变化,了解运动康复对稳定性冠心病患者血管新生及血管内皮功能的影响。方法:本研究选取2016年1月至2018年7月我院门诊体检及住院患者为研究对象,共85例。依各入选标准将其分为:对照组（A组）16例、危险因素组（B组）17例、稳定性冠心病组（52例）。又根据运动康复的情况将稳定性冠心病组分为:非康复运动组（C组）15例、亚康复运动组（D组）18例、康复运动组（E组）19例;收集所有研究对象的一般资料,包括年龄、性别、吸烟史、血压、身体质量指数（BMI）等;所有研究对象均测量血生化（包括空腹血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、尿酸（UA）等）。入组时和6月后分别对所有对象进行NO、ET-1、VEGF、bFGF检测。所得数据进行相关统计学分析,比较运动前后组内和组间NO、ET-1、VEGF、bFGF水平变化,以了解运动康复对稳定性冠心病患者血管新生及血管内皮功能的影响。结果:1.基本资料比较:对照组吸烟率、收缩压、舒张压、空腹血糖、LDL小于其余四组（P<0.05）,余基本资料各组间均无差异（P>0.05）2.入组时,各组NO、ET-1、VEGF、bFGF 组间比较:（1）.同 A组相比,BCDE 组 NO 下降,ET-1上升（P<0.05）,VEGF和bFGF无明显差异（P>0.05）;（2）同B组相比,CDE组 NO 下降,ET-1 上升（P<0.05）,VEGF 和 bFGF 没有明显差异（P>0.05）（3）.C D E三组间比较,NO、ET-1、VEGF、bFGF均无明显差异（P>0.05）;3.各组间6月后NO、ET-1、VEGF、bFGF比较:（1）.与A组相比,BCD组仍NO下降,ET-1升高（P<0.05）,VEGF和bFGF仍无明显差异（P>0.05）;E组1NO、ET-1已无明显差异（P>0.05）,而VEGF、bFGF有升高（P<0.05）。（2）.与B组相比,C D组仍NO下降,ET-1升高（P<0.05）,VEGF和bFGF仍无明显差异（P>0.05）;E 组 NO 升高,ET-1 下降（P<0.05）,VEGF 和 bFGF 升高（P<0.05）;（3）.与 C组相比,D组NO、ET-1、VEGF、bFGF仍无明显差异（P>0.05）;E组1NO上升,ET-1 降低（P<0.05）,VEGF 和 bFGF 升高（P<0.05）;（4）.与 D 组相比,E 组NO 上升,ET-1 下降（P<0.05）,VEGF 和 bFGF 升高（P<0.05）;4.各组运动 6月前后NO、ET-1、VEGF、bFGF配对T检验:（1）.E组运动后,NO上升,ET-1下降,VEGF 和 bFGF 升高（P<0.05）（2）.A BCD 四组,运动前后 NO、ET-1、VEGF、bFGF均无明显改变（P>0.05）;结论:1.危险因素组与对照组相比NO下降,ET-1升高,冠心病危险因素可能引起血管内皮功能障碍。2稳定性冠心病各组与对照组比较,NO下降,ET-1升高,稳定性冠心病患者可能普遍存在血管内皮功能障碍情况。3.与非康复组比较,亚康复运动组NO、ET-1无明显差异,且运动前后亚康复运动组NO、ET-1无明显差异,未严格的康复运动不能改善血管内皮功能。4.与非康复运动组比较,亚康复运动组VEGF、bFGF无明显差异,且运动前后亚康复运动组VEGF、bFGF无明显差异,未严格的康复运动不能促进血管新生。5.与非康复运动组及亚康复运动组相比较,康复运动组NO升高,ET-1下降,且运动前后各组对比,康复运动组前后对照,运动后NO升高和ET-1下降,按运动处方进行严格康复运动可能改善冠心病患者血管内皮功能。6.与非康复运动组及亚康复运动组相比较,康复运动组VEGF和bFGF升高,运动前后各组对比,康复运动组前后对照,运动后VEGF和bFGF升高,按运动处方进行严格康复运动可能改善冠心病患者血管新生。
黎慧卿[4]（2019）在《胸痹心痛中医康复的文献研究》文中认为目的祖国医学在数千年前提出的胸痹心痛,属于现代医学中冠心病的范畴,目前已成为现代文明病之一。因后天环境中的多因素例如摄入营养过剩、缺乏锻炼、肥胖率发生率上升、吸烟酗酒、熬夜等不良生活方式等影响下,发病年龄有趋于年轻化,导致胸痹心痛（冠心病）人群基数越来越庞大。虽然科技水平、医疗水平的进步,该病死亡率有所下降,但该病对患者的生活质量及家庭乃至对社会的影响都颇大。几千年祖国传统文化的发展中,传统医学的康复理念以及其特有的康复治疗手段例如中药、针灸、推拿等,在疾病的预防、治疗和预后方面发挥着积极作用,传统康复治疗因其特色越来越受到人们的关注,在现代临床实践中积累了不少经验。因而,汇总整理胸痹心痛的中医康复理论、临床机制、治疗及应用内容,以及推动其在临床的应用也迫在眉睫。方法针对中医胸痹心痛相关的康复理论及其临床研究文献进行检索、筛选,并另以近代中西医学、现代药理学与养生学相关的期刊论文及书籍,作为现代中医学心病康复研究之验证数据。本研究采用计算机检索和手工查阅相结合的方法。计算机检索方法是从中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普所收录期刊论文、研究报告等相关文献数据以搜寻检索式（关键词）一康复、心病、心病康复、中医康复、胸痹心痛、冠心病、动脉硬化、中药、针灸、饮食、中医护理等相关字眼,借以收集资料;手工查阅方法主针对重要相关性专书等研究书籍史料进行书面查询。主要将胸痹心痛中的中医康复内容分为胸痹心痛的理论研究及治疗方法、中医康复的现代学研究三个部分进行文献的归纳整理,最后将所得到的数据加以整理、分析、总结论述。成果本研究搜集查阅相关医书文献,整理探讨资料,论文内容述及胸痹心痛症,及对胸痹心痛（冠心病）患者的中药康复、饮食康复、针灸康复及中医护理归纳出目前临床常用的针对胸痹心痛制定的相关中医康复的内容,并从相关研究中显示出中医康复对于患者疾病预后的积极意义。结论本研究为提升罹患心疾者的全面健康水平和生存质量,查阅中西医学心病康复相关文献及相关书籍,总结出中医康复具有悠久的历史,不论是以祖国医学为主导的古代还是西方医学为主流医学的现今,中医康复在治疗冠心病的临床疗效不论是从现代实验室研究数据方面、中药等具体中医康复手段的具体作用机制方面,亦或是患者自身的疗效和生活水平改善方面,中医康复手段都获得了认可。虽然中医康复体系目前还存在不足的一面,但在提高患者生存率、改善心功能、提高生活质量、促进回归家庭、社会等方面意义重大。
王元会[5]（2017）在《有氧运动对心肌缺血作用及机制研究》文中认为研究背景:心肌缺血是一组由各种原因导致冠状动脉血流量减少的疾病,发病率和致死率均较高,常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病。虽然临床应用抗心绞痛药物和冠脉介入、搭桥等技术的推广大大提高了冠心病患者的生存率,但是心肌缺血的发生率仍然居高不下。心脏康复近年来日益被社会关注,逐渐成为临床及科研的研究热点。运动训练在心脏康复中占有重要地位。研究表明,运动训练可以通过提高急性心肌损伤早期线粒体生物合成的适应性变化改善能量代谢来发挥心脏的保护作用。运动训练还能改善心肌梗死后的左心室重构稳定患者的病情。但大强度运动易致心肌缺血发作,有潜在的心血管临床风险。有氧运动是一种较低强度的运动方式,可增强健康人的心肺功能,提高运动耐力。研究表明,有氧运动能提高心肌梗死患者的心功能、改善冠脉灌注及运动耐力,并且早期适当运动训练可有效提升心肌梗死患者心功能,其分子机制目前尚不完全清楚。已有研究发现有氧运动可以改善心肌组织结构、影响血小板活化、调节血管内皮功能、促进血管新生等作用。有研究表明运动和缺血促进了冠脉侧支循环形成,伴有血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的显着增加。人类出生后有两种形式的血管生长:血管生成（angiogenesis）和动脉生成（arteriogenesis）。血管生成是指毛细血管网络的形成。动脉生成是指预先存在的固有侧支动脉随着血管血流量及剪切力的增加,引起血管内皮细胞增殖,引起血管重塑,逐步形成大的有功能的侧支传导动脉的过程,所形成的动脉能够有效地恢复因血管阻塞所致的缺血区的血液供应,可以代偿因堵塞而失去功能的传导动脉血管。有氧运动对缺血心肌血管舒缩方面作用改善血运方面的作用机制研究尚未见报道。降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related peptide,CGRP）是一种由37个氨基酸组成的神经多肽,在神经系统及心血管系统中广泛分布,具有很强的扩血管活性,能扩张冠脉血管具有心脏保护作用。背根神经节是CGRP主要的合成部位,在背根神经节内含有大量的神经元胞体,其周围神经分布在心血管组织中。人类和鼠的CGRP有两种分子异构体:α-和β-CGRP,二者分子结构相似,具有相似的生物活性。除了强大的扩血管活性外,CGRP还具有保护内皮细胞、促进血管新生活性,即促进血管生成。有研究发现,等长收缩运动后骨骼肌中CGRP有显着增加。还有研究发现低氧条件下血浆CGRP降低,而运动可使血浆中CGRP升高,提示运动有可能通过CGRP途径保护缺血心肌减轻损伤。研究还发现内源性CGRP因其强大的扩血管活性和促血管生成活性促进了血管再形成,可以改善小鼠缺血后肢血供,其具体机制之一可能是CGRP与其受体结合激活了c AMP信号通路,增强了VEGF表达。本实验通过采用腹腔注射盐酸异丙肾上腺素制作大鼠心肌缺血模型,在4周长期游泳有氧运动后,观察心肌、血液中CGRP、背根神经节内CGRP m RNA（α-CGRP和β-CGRP）表达情况、缺血心肌侧支血管形成情况以及心功能情况,观察有氧运动在改善心肌缺血方面作用以及降钙素基因相关肽在此过程中的变化,进一步明确有氧运动在改善心肌缺血方面应用价值,并探讨机制,为临床冠心病患者运动康复提供实验依据。目的:利用大鼠心肌缺血模型,明确有氧运动对心肌缺血的作用及初步探讨其可能的分子机制:（1）观察有氧运动对心肌缺血的保护作用;（2）观察心肌缺血有氧运动后CGRP的变化;（3）探讨CGRP在有氧运动改善心肌缺血中的作用机制。方法:健康雄性Wistar大鼠180-220 g约21只,随机分为对照组（Control）、心肌缺血组（MI）、心肌缺血有氧运动组（MI+AE）3组,每组7只。心肌缺血组和心肌缺血有氧运动组采取腹腔一次性注射2 mg/kg盐酸异丙肾上腺素注射液（Iso）制作心肌缺血模型。在注射24小时后2组大鼠于麻醉下四肢针刺电极连接于心电图机做II导联心电图,筛选出心肌缺血大鼠。对照组腹腔注射等量生理盐水。对照组与心肌缺血组不进行有氧运动,常规安静笼内饲养4周。心肌缺血有氧运动组采用游泳有氧运动训练4周,每周5天,每天40分钟,其中第一周每天游泳时间从10分钟开始逐渐延长至40分钟,之后3周每天游泳40分钟。实验终点时,所有动物麻醉下完成心脏超声检测心功能:测量左心室收缩期末内径（left ventricular internal end-systolic diameter,LVIDs）、左心室舒张末期内径（left ventricular internal end-diastolic diameter,LVIDd）、射血分数（ejection fraction,EF）、短轴缩短率（fractional shortening,FS）等指标,所有检测指标均取5个心动周期的平均值。之后动物处死取材,标本包括血清、缺血心肌和背根神经节。三组标本进入实验室检测并将观测结果进行统计分析:酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测外周血、缺血心肌CGRP蛋白含量,逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测背根神经节中CGRP m RNA（α-CGRP和β-CGRP）表达,心肌HE染色镜下观察心肌缺血损伤情况,CD34因子免疫组化法标记血管内皮细胞镜下检测缺血心肌毛细血管密度。结果:1.注射盐酸异丙肾上腺素的大鼠均成功复制出心肌缺血模型。在4周游泳有氧运动训练后,MI+AE组体重（447.1±53.5 g）较MI组体重（420.0±43.2 g）有增加趋势（P=0.24）,两组与Control组（451.43±24.103）比较,差异均未达到统计学意义（P=0.85,P=0.18）。2.实验终点时,背根神经节MI组α-CGRP m RNA（0.358±0.031）、β-CGRP m RNA（0.345±0.022）和MI+AE组α-CGRP m RNA（0.504±0.038）、β-CGRP m RNA（0.41±0.019）表达水平均显着低于Control组（0.573±0.038,0.46±0.03,P<0.01）;MI+AE组α-CGRP m RNA、β-CGRP m RNA表达水平均显着高于MI组（P<0.01）。3.外周血清CGRP蛋白表达水平在MI+AE组（14.488±2.951 ng/ml,P<0.01）、MI组（10.319±3.414 ng/ml,P<0.01）均显着低于Control组（20.509±3.463 ng/ml）;且MI+AE组显着高于MI组（P<0.05）。心肌CGRP蛋白表达水平在MI+AE组（189.46±61.81 pg/ml,P<0.01）、MI组（99.87±32.3 pg/ml,P<0.05）显着低于Control组（255.04±66.83 pg/ml）;且MI+AE组显着高于MI组（P<0.01）。4.实验终点时,左心室心肌毛细血管（CD34因子染色阳性）密度MI+AE组（71.7±11.7 capillaries/mm2）显着高于MI组（50.1±5.7 capillaries/mm2,P<0.01）。MI组和MI+AE组心肌毛细血管密度显着低于Control组（139±19.6 capillaries/mm2,P<0.01）。5.左心室心肌HE染色后400倍高倍镜下观察,盐酸异丙肾上腺素注射后MI组心肌细胞损伤坏死改变较明显,而4周游泳有氧运动后MI+AE组心肌细胞损伤改变较轻。6.实验终点时各组超声心动图检测结果显示:（1）MI组左室收缩期内径LVIDs（6.18±1.2）、左室舒张期内径LVIDd（7.72±1.17）较Control组（3.55±0.86,4.85±1.31）均显着增加（P<0.01）;（2）MI组左室射血分数LVEF（48.29±6.09）、短轴缩短率FS（20.93±3.15）较Control组（71.39±6.46,34.23±3.97）均明显减小（P<0.01）;（3）MI+AE组左室收缩期内径LVIDs（4.6±0.47）、左室舒张期内径LVIDd（6.21±0.72）较Control组均显着增加（P<0.05）;（4）MI+AE组左室射血分数LVEF（64.19±3.83）、短轴缩短率FS（30.11±2.16）较Control组均明显减小（P<0.05）;（5）MI+AE组的EF、FS较MI组均显着增加（P<0.01）,MI+AE组的LVIDs（P<0.01）及LVIDd（P<0.05）较MI组显着降低。7.三组CGRP蛋白与心肌毛细血管密度及EF相关分析:Control组、MI组、MI+AE组三组心肌CGRP蛋白含量与心肌毛细血管密度呈显着正相关（r=0.904,P<0.01;r=0.839,P<0.05;r=0.855,P<0.05）。Control组、MI组、MI+AE组三组心肌CGRP蛋白含量与左心室射血分数EF成显着正相关（r=0.929,P<0.01;r=0.923,P<0.01;r=0.931,P<0.01）。上述结果表明,大鼠腹腔注射盐酸异丙肾上腺素后导致心肌缺血,外周血及心肌CGRP蛋白及背根神经节CGRP m RNA（α-CGRP m RNA和β-CGRP m RNA）均显着降低,心肌毛细血管密度及心功能也显着降低。4周游泳有氧运动可使CGRP蛋白及其m RNA水平显着提高、毛细血管密度和心功能均显着提高。CGRP的合成和分泌增加与心肌毛细血管密度增加、心功能改善具有显着相关性。结论:本实验在盐酸异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血模型上,4周游泳有氧运动可以改善心肌缺血,提高心功能,其机制可能通过CGRP介导的扩血管作用和血管生成途径,促进心肌侧支循环形成,保护了缺血心肌。CGRP在促进心肌缺血侧支循环形成过程中可能起到重要作用。有氧运动可诱导CGRP合成和释放增加,可用于冠心病患者辅助扩血管药物治疗,促进患者心脏康复,该方法具有安全、有效、经济等特点,临床应用价值较高,值得推广应用。
周文婷[6]（2014）在《榅桲提取物对高血压大鼠的影响及作用机制的研究》文中研究说明目的:榅桲是传统维吾尔药材,据文献记载可用于心血管系统疾病的防治。本研究首先通过两肾一夹肾性高血压大鼠模型进行榅桲抗高血压有效部位的筛选及化学成分的初步分析,确定黄酮类化合物可能为榅桲抗高血压最主要化学组分之一;再通过对榅桲总黄酮进行分离纯化,观察其对自发性高血压大鼠血压和主要靶器官的影响,尤其是对心脏结构和功能的影响,并进一步从不同角度探讨其可能的作用机制,本研究结果可为进一步开发利用传统维吾尔地方药材提供一定理论依据和研究基础。方法:①利用左肾动脉狭窄法建立两肾一夹（2K1C）肾性高血压大鼠模型（RHR）,将高血压成模大鼠随机分为模型组、卡托普利组（25mg/kg）、榅桲果和叶水提取物和65%乙醇提取物低（80mg/kg）、高剂量组（160mg/kg）,另设假手术组,各组大鼠连续灌胃给药8W。无创尾套法每两周测定一次大鼠收缩压和舒张压,末次给药后取大鼠血浆测定血液流变学指标。②利用2K1C肾性高血压大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、榅桲叶提取物高、中、低剂量组（40、80、160mg/kg）、阳性对照药卡托普利组（25mg/kg）,连续给药8周,在给药前和给药后每两周测量大鼠的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）,末次给药后测量大鼠Ang II、RA、apelin-12、ET-1、NO的变化。③采用溶剂萃取法将榅桲叶65%乙醇提取物分为石油醚、乙酸乙酯、正丁醇及水4个部位,利用2K1C肾性高血压大鼠模型,连续给药8周观察并记录各组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）变化情况,进行榅桲叶抗高血压作用有效部位筛选,并通过测定血清T-AOC、GSH-ST、SOD等指标的活性,初步观察其抗氧化作用。④按最优工艺提取分离纯化榅桲总黄酮,将自发性高血压大鼠（SHR）分为6组,分别为模型组、卡托普利组（25mg/kg）、杜仲平压片组（30mg/kg）、榅桲总黄酮低（40mg/kg）、中（80mg/kg）、高剂量组（160mg/kg）,另取WKY大鼠8只为正常组,给药16周,1次/d,无创尾套法每两周测定一次大鼠收缩压和舒张压,末次给药后进行超声心动图检查和心脏血流动力学指标测定,并进行心脏、胸主动脉和肾脏等主要组织器官的病理学检查,评价靶器官损伤程度。⑤测定血或心脏组织中AngⅡ、ALD水平,并通过RT-PCR法检测心肌组织ACE、ACE2和AT1的mRNA表达,Western blot法检测其蛋白表达,评价榅桲总黄酮对RAAS系统的影响。⑥测定血清中IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α及CRP的含量,评价榅桲总黄酮对炎症因子的影响。⑦测定血清ET-1、NO、NOS、SOD、MDA及CGRP的含量,评价榅桲总黄酮对血管内皮功能的影响。结果:①给药8周后,榅桲果和叶的水提物和醇提物组动物收缩压和舒张压均表现不同程度的降压趋势,其中榅桲叶的醇提物作用最明显,收缩压下降了 9.0%,舒张压下降了 11.8%。与模型组相比,榅桲各给药组大鼠全血粘度和血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数有不同程度降低,而红细胞变形指数有所升高;②给药8周后,榅桲叶提取物高、中、低剂量组可明显降低RHR的收缩压与舒张压,并不同程度减少血和肾脏AngⅡ、RA、apelin-12含量,减少血中ET-1含量并增加NO含量,与模型组比较均有显着性差异（P<0.05）;③与模型组相比,COM-乙酸乙酯部位收缩压和舒张压分别降低了 4.3%和9.1%,不同部位T-AOC、GSH-ST、SOD、NOS活性均有不同程度升高,MDA减少,与模型组相比有统计学差异（P<0.05）;④给药16周后,与SHR组比较,COMF-H组SBP和DBP分别降低了 18.9%和21.1%。超声心动图结果显示,与SHR组比较,COMF各组LVIDdI、LVIDsI、IVSTI均有不同程度降低（P<0.01或P<0.05）,计算得LVW、LVWI、LVW/BW 均明显减小（P<0.01 或P<0.05）,COMF-M 和 COMF-H 组 FS、LVEF增大（P<0.01或P<0.05）,其中COMF-H组变化最大。血流动力学测定结果显示,与SHR组比较,COMF各组SBP、DBP、LVSP、LVEDP不同程度降低（P<0.01或P<0.05）,LV+dp/dtmax、LV-dp/dtmax 减小（P<0.01 或P<0.05）,SD 无明显变化,DD延长（P<0.05）,HR减小,但无统计学差异（P<0.05）。心脏指数与左室肥厚指数测定结果显示,与SHR组相比,COMF-M和COMF-H组HW、HW/BW、LVM、LVM/BW均有不同程度减小（P<0.01或P<0.05）,COMF-H组变化更为明显（P<0.01）。组织病理学检查结果显示,COMF可抑制SHR心肌细胞肥大和间质增宽,COMF-H组变化最为明显。与SHR组相比,COMF-H组心肌细胞直径减小了 4.6%（P<0.05）,心肌细胞横截面积减小了 13.6%（P<0.05）。COMF可抑制SHR胸主动脉中膜增厚和内皮细胞脱落。与SHR组相比,COMF-M组和COMF-H组AW/lenth分别降低了 8.1%（P<0.05）和13.1%（P<0.01）。与SHR组大鼠相比,COMF-M组和COMF-H组中膜厚度减小,中膜厚度/管腔内经比值明显减小（P<0.01或P<0.05）,但对管腔内径影响不大。COMF-H组还可抑制肾小球入球小动脉管壁增厚,管腔变小的病理性改变;⑤给药16周后,与SHR组相比,COMF-H组心脏和血液中的AngⅡ含量分别减少了 5.2%和13.2%,ALD含量分别减少了 15.4%和19.2%。RT-PCR结果表明,与SHR组相比较,COMF各剂量组心肌组织ACE和AT1的mRNA相对表达量有不同程度减少,ACE2的mRNA相对表达量有不同程度增加（P<0.01或P<0.05）,其中COMF-H组心肌组织ACE和AT1的mRNA相对表达量分别下降了 50.0%和55.4%,ACE2的mRNA相对表达量增加了 120.0%。Western blot结果显示,与SHR组相比较,COMF各剂量组心肌组织ACE和AT1的蛋白表达均有不同程度减少,ACE2的蛋白表达有不同程度增加（P<0.01或P<0.05）,其中COMF-H组心肌组织ACE和AT1的蛋白表达分别下降了 45.5%和32.7%,ACE2的蛋白表达增加了 180.6%。⑥给药16周后,与SHR组相比较,COMF各剂量组IL-1β、IL-6、TNF-α和CRP水平均有不同程度降低,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。IL-10升高但无统计学差异（P<0.05）。⑦给药16周后,与SHR组相比较,各给药组ET-1水平和MDA含量均有不同程度降低,NO、eNOS、SOD和CGRP水平均有不同程度升高,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论:榅桲叶和果实对肾性高血压和自发性高血压大鼠均具有一定抗高血压作用,榅桲叶抗高血压的有效部位为乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部位,黄酮类化合物为其中最主要的有效组分。榅桲总黄酮对自发性高血压大鼠具有一定降压作用,主要作用机制可能包括:（1）抑制循环RAAS系统活性,使AngⅡ和ALD水平降低,从而抑制血管收缩、钠水潴留及抗利尿作用,抑制血管平滑肌增殖;（2）降低IL-1β,IL-6、TNF-α和CRP等炎症因子水平,抑制高血压的发生发展;（3）调节ET-1/NO的平衡,增加CGRP水平,增加SOD活性,减少MDA合成,从而减轻过氧化损伤,保护血管内皮。榅桲总黄酮抑制自发性高血压大鼠心肌肥厚,主要作用机制可能包括:（1）榅桲总黄酮能降低高血压大鼠心肌组织ACE和AT1的mRNA和蛋白表达,同时增加ACE2的mRNA和蛋白表达,ACE/ACE2比值降低,从而抑制AngⅡ合成,并激活了 ACE2-Ang（1-7）-MAS代谢途径,起到保护心脏的作用;（2）降低体内IL-1β、IL-6和TNF-α的水平,通过作用于炎症介质延缓高血压左室肥厚的进程。
王承龙,王强[7]（2012）在《重视心脏康复治疗对冠心病血运重建术后患者的作用》文中研究说明本文概述了心脏康复的发展历程、内涵和作用机理,重点阐述了心脏康复治疗在预防冠心病血运重建术后再狭窄、改善心脏功能、提高生活质量、延缓动脉粥样硬化进程、改善自主神经功能及减少心血管不良事件等方面的作用机理和优势所在。
李悠悠,陈圣锋,王友华,田振军[8]（2010）在《不同强度运动对大鼠冠状动脉CGRP、ET-1和NOS表达的影响》文中进行了进一步梳理目的:探讨运动对大鼠冠状动脉降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET-1）和一氧化氮合酶（NOS）表达的影响。方法:健康雄性SD3月龄大鼠24只,分为安静对照组、小强度运动组和大强度运动组,运动组采用大鼠跑台运动方式,建立大鼠不同强度运动模型,运用免疫组织化学SABC法研究不同强度运动对大鼠冠状动脉CGRP、ET-1、神经型一氧化氮合酶（nNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）表达的影响。结果:与安静对照组比较,小强度运动组和大强度运动组CGRP、nNOS、iNOS和eNOS均显着性升高,小强度运动组ET-1显着降低,大强度运动组ET-1显着性升高。与小强度运动组比较,大强度运动组CGRP、ET-1、nNOS、iNOS和eNOS的表达变化均有显着性差异。小强度运动组和大强度运动组ET-1/CGRP和ET-1/NOS比值均低于安静对照组。结论:运动可引起大鼠冠状动脉CGRP、ET-1及NOS的表达变化,且与运动强度关系密切。因此认为,不同强度运动引起ET-1/CGRP和ET-1/NOS比值的变化可能是运动引起心血管生物功能改变的因素之一。
刘江生[9]（2008）在《我国康复心脏病学的发展及现状（08版）》文中指出目的:报告中国现代康复心脏病学的发展和现状。方法:回顾性分析主要发表在1998年～2008年8月《心血管康复医学杂志》的有代表性的298篇论文。结果:1991年中国康复医学会心血管病专业委员会（Cardiovascular Committee of Chinese Association Medicine,CCCARM）成立。该会1992年创办了《中国心血管康复医学》杂志,1998年公开出版,定名为《心血管康复医学杂志》,先后制定了《中国心肌梗塞康复程序参考方案》一～四版,《心脏分级运动试验结果判定标准》,《冠心病人康复危险分层法》,《中国经皮冠状动脉介入治疗的康复程序》,《中国心血管病人生活质量评定问卷》,出版了《康复心脏病学》等专着。开展急性心肌梗死康复医疗的单位由中国康复医学会心血管病专业委员会成立前的3所医院发展至20个省、市的许多医院（无并发症者多为二周程序）,成功进行了合并心力衰竭等合并症的急性心肌梗塞的康复医疗。近年心脏康复对防治冠脉介入治疗后的再狭窄做出了宝贵贡献,研究证明运动,控制冠心病危险因素可减少再狭窄;心衰康复取得了重大进展。在冠心病等的危险因素及衡量病情严重程度、判断预后的指标研究方面也有丰硕的成果。我会我刊编委会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"今年获得了认证,统计分析证明该问卷与广泛使用的健康调查简表在所有患者,高血压、冠心病、心衰患者均有较好的信度和效度,为进一步广泛协作,测定其大样本常模打下基础。《心血管康复医学杂志》被评为中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊;影响因子位于同类刊物前列;国际订户分布在16个国家和地区。结论:中国康复心脏病学发展甚快,但仍需继续努力。
韩宝石[10]（2008）在《大鼠腹主动脉狭窄致慢性肾缺血时心、肾组织神经肽类改变对心功能的影响》文中提出研究背景:肾动脉狭窄是严重危害中老年患者健康的疾病,其不仅可加速其它心血管疾病的发展,而且容易发生心功能不全,目前认为这与体内多种血管活性物质的调节异常有关。目的:在RAS发病过程中,ET系统被激活,其中ET-1是体内最强的缩血管物质,可通过多种机制造成心血管系统损害。CGRP和NO作为ET-1主要内源性拮抗剂,目前尚不清楚在RAS发展过程中是否同步增高。RAS患者易发生心力衰竭,可能与ET-1、CGRP、NO之间的比例关系异常有关,但尚无研究证实。脊髓背根神经节是合成CGRP的主要部位,RAS引起的慢性病理损害可能使其合成功能下降,使组织CGRP含量下降而不能对抗ET-1的作用,但目前无研究证实此假设。阿魏酸钠具有拮抗内皮素受体的功能,RAS动物模型给予阿魏酸钠治疗是否可调节心肾组织ET-1与CGRP的含量,并改善心功能,目前尚无研究。本研究拟阐明上述问题,为RAS的防治提供理论依据。方法:本研究在大鼠左右肾动脉之间结扎腹主动脉,制造单侧慢性肾缺血模型。（1）将大鼠随机分为假手术组（n=10）和狭窄组（n=20）,并在术后8周及16周取各组中的一半测定颈动脉压、左室功能,测定血浆ET-1、CGRP和NO浓度,分析慢性肾缺血时血浆中血管活性物质的变化与左室功能的关系;（2）将大鼠随机分为假手术组（n=10）、狭窄对照组（n=15）和狭窄治疗组（n=15）,于术后16周时狭窄治疗组给予阿魏酸钠40mg/kg腹腔注射,假手术组和狭窄对照组给予同等剂量生理盐水,治疗2周后分析心肾组织中ET-1、CGRP和NO含量变化以及对心功能的影响;（3）比较各组心肾组织、脊髓背根神经节中CGRP mRNA的表达,分析导致CGRP含量变化的原因。结果:大鼠左右肾动脉之间结扎腹主动脉可使狭窄组血压持续升高,左室收缩及舒张功能下降、左室重量指数增加、狭窄侧肾脏萎缩。术后8周时,与假手术组相比狭窄组血浆ET-1、CGRP浓度轻度增高,NO浓度下降（p＞0.05）;术后16周时,血浆ET-1浓度明显增高（96.3±11.6 vs 120.1±13.2pg/ml,p＜0.05）,血浆CGRP、NO浓度下降（p＞0.05）;血浆ET-1、CGRP、NO浓度与血压无明显相关性;血浆NO浓度与左室收缩功能呈正相关（r=0.73,p=0.01）,血浆ET-1/CGRP比值与左室收缩功能也呈正相关（r=0.65,p=0.04）。术后18周时,与假手术组相比,狭窄对照组心脏组织ET-1含量明显增高（361.0±118.7 vs 571.9±148.2pg/ml,p＜0.01）,CGRP含量明显下降（74.4±24.8 vs 40.9±17.4pg/ml,p＜0.05）,NO含量略下降（p＞0.05）;与狭窄对照组相比,狭窄治疗组心脏组织ET-1含量明显下降（571.9±148.2 vs 434.8±159.9pg/ml,p＜0.05）,心脏组织NO、CGRP含量呈增高趋势（p＞0.05）,心脏舒张功能明显改善（p＜0.05）;心脏ET-1含量与左室收缩及舒张功能呈负相关（分别r=-0.37,p=0.038;r=-0.41,p=0.02）,CGRP含量与左室舒张功能呈正相关（r=0.41,p=0.02）。与假手术组相比,缺血侧肾脏组织ET-1、CGRP含量明显增高（p＜0.01）,非缺血侧肾脏NO含量明显下降（p＜0.05）;与狭窄对照组相比,狭窄治疗组肾脏组织NO、CGRP含量增加（p＜0.05）。与假手术组相比,狭窄对照组和狭窄治疗组的心肾组织CGRP mRNA变化趋势与组织CGRP含量变化一致,脊髓背根神经节CGRP mRNA表达均增高,狭窄治疗组增高较明显（p＜0.05）。结论:大鼠腹主动脉狭窄导致的慢性肾缺血,使心脏组织ET-1含量增高、CGRP和NO含量下降,造成左室收缩及舒张功能下降,阿魏酸钠通过降低ET-1改善心脏舒张功能。慢性肾缺血使肾脏组织NO含量下降,ET-1增高伴随CGRP代偿性增高,阿魏酸钠治疗使非缺血侧肾脏ET-1含量降低并可使CGRP、NO含量增高,缺血侧肾组织ET-1含量也下降但CGRP和NO含量未增高。慢性肾缺血时,脊髓背根神经节CGRP合成可代偿性增高,但可能对心肾组织CGRP含量的影响仅起次要作用。
二、冠脉重建术后患者康复运动对ET-1、NO和CGRP的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、冠脉重建术后患者康复运动对ET-1、NO和CGRP的影响（论文提纲范文）
（1）远隔缺血训练对冠心病血管新生、内皮功能及心功能的影响（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 缺血预适应心脏保护效应的临床应用 |
| 参考文献 |
| 远隔缺血适应心肌保护作用的机制及临床应用 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）中药联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛临床观察及对血清NO、ET-1影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 试验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 心脏康复中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（3）运动康复对稳定性冠心病血管新生及内皮功能的影响（论文提纲范文）
| 英文缩略语 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 研究生期间发表论文 |
| 致谢 |
（4）胸痹心痛中医康复的文献研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 胸痹心痛中医概述 |
| 1.1 病名溯源 |
| 1.2 证候表现 |
| 1.3 病因病机 |
| 1.3.1 寒邪侵袭 |
| 1.3.2 饮食不节 |
| 1.3.3 痰瘀阻滞 |
| 1.3.4 七情内伤 |
| 1.4 辨证分型 |
| 1.5 中医治疗 |
| 第二章 现代心脏康复概述 |
| 2.1 心脏康复的主要内容 |
| 2.1.1 个体化运动 |
| 2.1.2 宣传教育 |
| 2.1.3 心理康复 |
| 2.2 心脏康复对象 |
| 2.3 心脏康复在冠心病人群中的应用 |
| 2.4 现代心脏康复学在我国的发展现状 |
| 第三章 胸痹心痛中医康复理论与方法 |
| 3.1 康复理论 |
| 3.1.1 理论渊源 |
| 3.1.2 理念内涵 |
| 3.2 传统康复治疗 |
| 3.2.1 中药康复 |
| 3.2.2 饮食康复 |
| 3.2.3 针灸康复 |
| 3.2.4 传统运动康复 |
| 3.2.5 中医护理 |
| 第四章 胸痹心痛中医康复的现代机制研究 |
| 4.1 细胞因子机制 |
| 4.2 神经体液激素机制 |
| 4.3 血液流变学研究 |
| 4.4 血管内皮功能 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）有氧运动对心肌缺血作用及机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 实验材料 |
| 1.1 实验药品与试剂 |
| 1.1.1 主要常用药物及试剂 |
| 1.1.2 免疫组化主要试剂 |
| 1.1.3 RT-PCR主要试剂 |
| 1.2 主要实验仪器 |
| 1.3 实验动物 |
| 第二章 实验项目及方法 |
| 2.1 心肌缺血模型大鼠制备 |
| 2.2 有氧运动方案 |
| 2.3 实验动物分组 |
| 2.4 超声心动仪检测心功能 |
| 2.5 血清及组织标本的收集 |
| 2.6 ELISA方法检测血液和心肌中CGRP蛋白浓度 |
| 2.7 逆转录一聚合酶链式反应(RT-PCR)背根神经节CGRP m RNA检测 |
| 2.8 组织学检查及毛细血管计数 |
| 2.9 统计学分析 |
| 第三章 实验结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 有氧运动对背根神经节α、β-CGRP mRNA表达水平的影响 |
| 3.3 有氧运动对外周血和心肌CGRP水平的影响 |
| 3.4 有氧运动对心肌缺血损伤影响组织学观察 |
| 3.5 有氧运动对心肌毛细血管的影响 |
| 3.6 有氧运动对心功能的影响 |
| 3.7 心肌中CGRP与心肌毛细血管密度、EF的相关性 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 冠心病的治疗策略及研究 |
| 4.2 运动与冠心病 |
| 4.3 侧支循环形成方式及临床意义 |
| 4.4 CGRP的生物活性及作用机制 |
| 4.5 本研究假设及实验结果 |
| 4.6 本课题研究局限及下一步工作计划 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（6）榅桲提取物对高血压大鼠的影响及作用机制的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 榅桲提取物对RHR血压的影响及有效部位的筛选 |
| 1 榅桲不同药用部位对RHR血压及血液流变学的影响 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 实验材料 |
| 1.1.2 实验方法 |
| 1.1.3 统计学分析方法 |
| 1.2 结果 |
| 2 榅桲叶提取物对RHR血压及相关指标的影响 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.1.1 实验材料 |
| 2.1.2 实验方法 |
| 2.1.3 统计学分析方法 |
| 2.2 结果 |
| 3 榅桲叶抗高血压有效部位筛选及抗氧化作用的实验研究 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.1.1 实验材料 |
| 3.1.2 实验方法 |
| 3.1.3 统计学分析方法 |
| 3.2 结果 |
| 4 榅桲叶化学成分的初步分析 |
| 4.1 材料与方法 |
| 4.1.1 实验材料 |
| 4.1.2 实验方法 |
| 4.2 结果 |
| 5 讨论 |
| 6 小结 |
| 第二部分 榅桲总黄酮对SHR血压及主要靶器官的影响 |
| 1 榅桲叶总黄酮提取分离纯化及含量测定 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 实验材料 |
| 1.1.2 实验方法 |
| 1.2 结果 |
| 2 榅桲叶总黄酮对SHR血压的影响 |
| 2.1 材料及方法 |
| 2.1.1 实验材料 |
| 2.1.2 实验方法 |
| 2.1.3 统计学分析方法 |
| 2.2 结果 |
| 3 榅桲叶总黄酮对SHR心脏及其它主要靶器官的影响 |
| 3.1 材料及方法 |
| 3.1.1 实验材料 |
| 3.1.2 实验方法 |
| 3.1.3 统计学分析方法 |
| 3.2 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三部分 榅桲总黄酮对SHR血压及心脏功能影响的主要机制研究 |
| 1 榅桲总黄酮对SHR肾素血管紧张素-醛固酮系统的影响 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 材料 |
| 1.1.2 检测方法 |
| 1.1.3 统计学分析方法 |
| 1.2 结果 |
| 2 榅桲总黄酮对SHR炎症因子的影响 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.1.1 材料 |
| 2.1.2 检测方法 |
| 2.1.3 统计学分析方法 |
| 2.2 结果 |
| 3 榅桲总黄酮对SHR大鼠血管内皮功能的影响 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.1.1 材料 |
| 3.1.2 检测方法 |
| 3.1.3 统计学分析方法 |
| 3.2 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 中药抗高血压活性成分及作用机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间获得的学术成果 |
| 个人简历 |
| 导师评阅表 |
（7）重视心脏康复治疗对冠心病血运重建术后患者的作用（论文提纲范文）
| 1 心脏康复的内涵与作用机理 |
| 1.1 内涵 |
| 1.2 作用机理 |
| 2 心脏康复对冠心病血运重建术后患者的影响 |
| 2.1 预防再狭窄 |
| 2.2 改善心脏功能 |
| 2.3 提高生活质量 |
| 2.4 延缓动脉粥样硬化进程 |
| 2.5 改善自主神经功能 |
| 2.6 减少心血管不良事件 |
| 3 小结和展望 |
（8）不同强度运动对大鼠冠状动脉CGRP、ET-1和NOS表达的影响（论文提纲范文）
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 动物分组与运动训练 |
| 1.2 取材、样本制备与免疫组化实验 |
| 1.3 数据采集与分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 运动训练大鼠冠状动脉CGRP与ET-1表达的变化 |
| 2.2 运动训练大鼠冠状动脉NOS表达的变化 |
| 3 分析与讨论 |
| 3.1 运动引起冠状动脉CGRP和ET-1表达变化分析 |
| 3.2 运动训练引起冠状动脉NOS表达变化分析 |
| 4 结语 |
（9）我国康复心脏病学的发展及现状（08版）（论文提纲范文）
| 1 急性心肌梗塞康复医疗及有关问题 |
| 2 冠心病的康复医疗 |
| 3 高血压病的康复医疗 |
| 4 心脏介入疗法、手术的康复医疗 |
| 5 肺心病 |
| 6 心律失常的康复 |
| 7 心力衰竭的康复医疗 |
| 8 心脏分级运动试验、实验室检测及冠心病人危险分层 |
| 8.1 心脏分级运动试验 |
| 8.2 实验室检测 |
| 8.3 冠心病人康复危险分层法 |
| 9 糖尿病 |
| 10 心理行为因素和教育 |
| 11 吸 烟 |
| 12 生活质量 |
| 13 其 他 |
| 14 出版物 |
| 15 学术交流 |
（10）大鼠腹主动脉狭窄致慢性肾缺血时心、肾组织神经肽类改变对心功能的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 大鼠腹主动脉狭窄致慢性肾缺血后血浆ET、CGRP、NO浓度与左心功能的关系 |
| 研究背景 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 大鼠慢性肾缺血对心肾组织ET-1、CGRP、NO含量的影响及阿魏酸钠干预作用研究 |
| 研究背景 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第三部分 大鼠慢性肾缺血时心、肾和脊髓背根神经节CGRP mRNA表达的变化及其与心功能的关系 |
| 研究背景 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 全文总结 |
| 研究不足之处和展望 |
| 文献综述 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄研究进展 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
四、冠脉重建术后患者康复运动对ET-1、NO和CGRP的影响（论文参考文献）
- [1]远隔缺血训练对冠心病血管新生、内皮功能及心功能的影响[D]. 李宇炀. 昆明医科大学, 2021
- [2]中药联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛临床观察及对血清NO、ET-1影响[D]. 付博文. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [3]运动康复对稳定性冠心病血管新生及内皮功能的影响[D]. 王谦. 昆明医科大学, 2019(06)
- [4]胸痹心痛中医康复的文献研究[D]. 黎慧卿. 广州中医药大学, 2019(04)
- [5]有氧运动对心肌缺血作用及机制研究[D]. 王元会. 青岛大学, 2017(11)
- [6]榅桲提取物对高血压大鼠的影响及作用机制的研究[D]. 周文婷. 新疆医科大学, 2014(05)
- [7]重视心脏康复治疗对冠心病血运重建术后患者的作用[J]. 王承龙,王强. 心血管康复医学杂志, 2012(03)
- [8]不同强度运动对大鼠冠状动脉CGRP、ET-1和NOS表达的影响[J]. 李悠悠,陈圣锋,王友华,田振军. 天津体育学院学报, 2010(01)
- [9]我国康复心脏病学的发展及现状（08版）[J]. 刘江生. 心血管康复医学杂志, 2008(05)
- [10]大鼠腹主动脉狭窄致慢性肾缺血时心、肾组织神经肽类改变对心功能的影响[D]. 韩宝石. 中国人民解放军军医进修学院, 2008(08)
标签：心血管康复医学杂志论文; 冠心病的治疗方法论文; 心肌损伤论文; 高血压论文; 心血管病论文;