一、儿童紫癜性肾炎的临床与病理特点(附21例报告)（论文文献综述）
孙静静[1]（2021）在《儿童过敏性紫癜的临床特点及紫癜性肾炎危险因素的分析》文中研究说明目的:过敏性紫癜（HSP）是儿童期最常见的白细胞破裂性血管炎,当HSP血管炎累及到肾脏出现肾损伤时被命名为紫癜性肾炎（HSPN）。肾脏是否受损以及损伤程度决定了HSP的预后情况,并且当HSPN迁延不愈,可逐步进展成慢性肾脏病,影响患儿的身心发展,故对HSPN的早发现、早诊治至关重要。此次研究目的是分析HSP的临床发病特点,研究HSPN的危险因素,以期对HSP、HSPN的诊治及改善预后提供理论参考。方法:设计统一资料信息收集表,收集在2015年1月1日至2020年7月31日时间段首次诊断HSP,首次就诊于石河子大学医学院第一附属医院儿科,并且符合HSP纳入标准的186例患儿的病例资料。资料内容涵盖HSP患儿的基础信息、临床症状、相关检验结果。据HSP患儿有无肾损害分为非肾炎性紫癜组（HSPWN组,n=131例）和紫癜性肾炎组（HSPN组,n=55例）。用统计软件SPSS20.0对病例资料进行统计学分析,比较两组患儿的数据差异性,P<0.05有统计学意义;HSPN的独立危险因素采用非条件多因素Logistic回归模型分析,P<0.05有统计学意义。结果:1.一般情况:186例HSP患儿中男童97例（52.15%）,女童89例（47.85%）,男女性别比为1.09:1,中位年龄7岁;HSPN的发生率为29.57%,男女性别之比:1.2:1,中位年龄8岁。HSPWN组和HSPN组对年龄、性别、前驱感染及过敏原等因素进行分析:发现HSPN组患儿平均年龄显着大于HSPWN组,并且差异有统计学意义,P<0.05。2.临床表现:病程中所有HSP患儿均有皮肤紫癜的表现,44.09%的患儿有腹痛、便血的症状,39.25%的患儿有非损伤性的关节炎、关节痛,29.57%的患儿出现肾损害症状;两组关于临床表现进行比较:发现皮肤紫癜持续时间,皮肤紫癜反复次数以及有无腹痛、便血等症状统计学分析差异有统计学意义,P<0.05。3.实验室检查:两组患儿外周血WBC、NEU、PLT、RDW、CRP、ALB、CysC、APTT、FIB、D-D、IgA以及C4比较,差异有统计学意义,P<0.05。4.利用Logistic回归模型分析HSPN发生的独立危险因素,结果显示年龄（P=0.040,OR=1.358,95%Cl﹥1）、皮肤紫癜反复次数（P=0.0043,OR=2.838,95%Cl﹥1）、RDW（P=0.004,OR=2.814,95%Cl﹥1）、CRP（P=0.011,OR=1.39,95%Cl﹥1）、D-D（P=0.000,OR=2.589,95%Cl﹥1）、IgA（P=0.009,OR=2.090,95%Cl﹥1）、Cys C（P=0.005,OR=9.227,95%Cl﹥1）,以上7个因素考虑为HSPN发生的独立危险因素。结论:1.本研究HSP出现HSPN几率为29.57%。2.HSP患儿的发病年龄,皮肤紫癜持续时间,皮肤紫癜反复次数,有无消化道症状,外周血指标WBC、NEU、PLT、RDW、CRP、ALB、CysC、APTT、FIB、D-D、IgA、C4与HSPN的发生相关。3.HSP患儿的发病年龄、皮肤紫癜反复次数、RDW、CRP、D-D、IgA、CysC是儿童HSPN发生的独立危险因素。
李成琴[2]（2020）在《基于VEGFA/VEGFR2探讨止衄化斑汤治疗单纯型过敏性紫癜的机制研究》文中研究指明目的和意义:评价止衄化斑汤治疗单纯型过敏性紫癜血热证的临床疗效,检测患儿治疗前后的血清 VEGFA（Vascular endothelial growth factor-A）水平,由此在VEGFA/VEGFR2（Vascular endothelial growth factor receptor-2）信号通路增加血管通透性的理论基础上探索止衄化斑汤的作用机理及过敏性紫癜发病的生物学机制,以期为临床治疗过敏性紫癜提供新的药物靶点,为研发新药提供科学依据。方法:将符合纳入标准的单纯型过敏性紫癜血热证患儿随机分为两组,试验组予止衄化斑汤口服治疗,对照组予芦丁片和维生素C片口服治疗,分别治疗3周,随访1个月,记录两组皮肤紫癜消退时间、复发情况、中医证候积分及血清VEGFA水平。最后统计分析两组差异,血清VEGFA结果可与文献中健康组血清血管内皮生长因子结果对比。结果:1、疾病疗效:试验组总有效率83.3%明显优于对照组总有效率52.8%（P<0.01）。两组均能显着减少证候总积分（P<0.01）,试验组明显优于对照组（P<0.01）。试验组复发率13.9%明显低于对照组复发率47.2%（P<0.01）。2、中医证候疗效:两组均能显着减少皮肤紫癜（P<0.01）,试验组与对照组相当（P>0.05）。试验组可明显缩短皮肤紫癜病程（P<0.01）,延缓皮肤紫癜复发（P<0.05）。两组均能显着减少次症积分（P<0.01）,试验组明显优于对照组（P<0.01）。3、实验室指标:两组均能显着降低血清VEGFA水平（P<0.01）,试验组明显优于对照组（P<0.01）。治疗前血清VEGFA与主症积分之间存在直线回归关系（P<0.01）,且高度相关（R=0.879）,与年龄、性别、病程均不存在直线回归关系（P>0.05）。急性期试验组、对照组血管内皮生长因子水平均显着高于健康组（P<0.01）,恢复期血管内皮生长因子水平试验组明显低于健康组（P<0.01）,对照组明显高于健康组（P<0.01）。结论和意义:止衄化斑汤治疗单纯型过敏性紫癜血热证疗效良好,在治疗皮肤紫癜方面与芦丁片和维生素C片疗效相当,在抑制血管炎症、促进血管修复、缩短病程、延缓复发、降低复发率、改善整体状况方面具有显着优势。血清VEGFA水平与皮肤紫癜高度相关,对血管内皮具有损伤和修复的双重作用,其恢复较皮肤紫癜滞后,可作为过敏性紫癜血管损伤、恢复及临床疗效的评价指标,VEGFA/VEGFR2通路可能是过敏性紫癜发病的生物学机制、止衄化斑汤治疗过敏性紫癜的作用机理,可进一步研究其下游机制。血清VEGFA 水平除受皮肤紫癜影响外,可能与年龄、性别、病程等因素有关,这可能与体内不同程度的雌激素水平有关,结合有关文献研究成果,提出小剂量的雌激素可能通过调节血清VEGFA的适量表达治疗过敏性紫癜的新假说,为进一步研究提供参考。
舒明[3]（2020）在《2014-2018年恩施地区过敏性紫癜患儿单中心临床分析》文中指出目的:本研究旨在对恩施地区292例儿童过敏性紫癜（HSP）的病例资料进行回顾性研究,单中心分析恩施地区儿童HSP的临床特点,探讨HSP伴胃肠道受累及肾损害的高危因素,为临床诊治提供循证依据。方法:收集湖北民族大学附属民大医院儿科从2014年01月-2018年12月确诊并且住院的HSP患儿共292例,统计患儿的性别、年龄、民族、地域、发病季节、发病诱因、临床表现以及实验室指标等资料,运用SPSS17.0软件统计分析恩施地区儿童HSP的临床特点及伴胃肠道受累及肾损害的高危因素。结果:1.恩施地区儿童HSP好发于学龄期儿童,平均年龄为（8.34±2.92）岁,男女比例为1.13:1,冬春季节多发,感染因素是其常见诱因,以呼吸道感染为主。2.恩施地区儿童HSP以混合型、腹型、单纯皮肤型多见,在混合型中,以胃肠道损害及关节损害并存常见。3.本研究292例患儿均在病程不同阶段出现皮肤紫癜,比例为100%,伴胃肠道症状50.00%,伴关节症状41.78%,伴肾损害21.92%。4.本研究HSP伴胃肠道症状患儿有146例,男性患儿多于女性患儿,二者比例1.70:1,发病年龄为（8.14±3.12）岁,以学龄期儿童多见（P<0.05）,冬春季节多发。存在感染因素的HSP患儿更易出现胃肠道损害（?2=5.484,P=0.019<0.05）,MP感染与HSP伴胃肠道损害相关（?2=4.283,P=0.038<0.05）。年龄越大,WBC及CRP越高是以胃肠道损害首发HSP的独立危险因素（P<0.05）。5.本研究HSP伴肾损害患儿有64例,男性患儿多于女性患儿,二者比例为1.21:1,发病年龄为（8.64±2.69）岁,年龄偏大患儿更易发生肾损害（z=-2.243,P=0.025<0.05）,冬春季节多见。MP感染与HSP患儿发生肾损害相关（P=0.016<0.05）,链球菌感染与HSP患儿发生肾损害无关（?2=1.057,P=0.304>0.05）。年龄越大,WBC及IgA越高可能是儿童HSP伴肾损害的独立危险因素（P<0.05）。结论:1.恩施地区儿童HSP全年均有发病,以冬春季节多发,男性多于女性,学龄期多见,临床分型以混合型、腹型、单纯皮肤型多见。2.恩施地区儿童HSP伴胃肠道症状最多见（50.00%）,其次为关节症状（41.78%）及肾损害（21.92%）。3.年龄越大,WBC及CRP越高可能是以胃肠道症状首发的儿童HSP的独立危险因素。4.年龄越大,WBC及IgA越高可能是儿童HSP伴肾损害的独立危险因素。
李莉[4]（2020）在《孟如教授辨治紫癜性肾炎的组方用药规律研究》文中提出目的:通过对全国名中医孟如教授诊治紫癜性肾炎的临床原始病例资料进行数据挖掘分析,总结孟如教授辨治本病的临床组方用药规律,从而更好地传承名老中医宝贵的学术经验。方法:本研究运用中医传承辅助平台（V2.5）数据分析的方法,对孟如教授10余年来诊治的紫癜性肾炎原始病例资料相关信息进行规范化整理、统计,从用药频数及用量、核心药物组合、主症（主要尿检指标）-药物关联、核心处方等方面进行分析,研究其治疗本病的组方用药规律,以便更好地指导临床。结果:1.基本信息统计:本研究共收集35例患者,男性24例,女性11例,男女比例为2.18:1,以男性居多;年龄分布以26岁以下为主。排名前十的症状、辅助检查分别为:紫癜、口干、尿隐血、小便黄、尿蛋白、大便干、咽痛、纳呆、汗出、眠差。舌脉象以舌红,苔薄,脉滑或细为主。2.用药信息统计:共收集381条中药处方,涉及中药160味,中药性味多苦寒,归肝经,清热药、补虚药最多。排名前20位的中药用药频次依次为:甘草、生地黄、白茅根、茯苓、牡丹皮、黄芩、山药、连翘、荆芥、防风、山茱萸、柴胡、泽泻、墨旱莲、女贞子、赤芍、大蓟、麦冬、乌梅、绿豆等。3.核心药物组合统计:排名前10的用药组合依次为:“生地黄、白茅根”,“甘草、白茅根”,“生地黄、甘草”,“生地黄、牡丹皮”,“生地黄、山药”,“山茱萸、生地黄”,“山茱萸、山药”,“山茱萸、生地黄、山药”,“生地黄、茯苓”,“生地黄、泽泻”。中药间关联度最高的前5组药物分别是:“山药,泽泻->生地黄”;“牡丹皮,山药->生地黄”;“山茱萸,泽泻->生地黄”;“牡丹皮,泽泻->生地黄”;“山茱萸,牡丹皮->生地黄”。基于熵聚类分析得到排名前13的关联度最高的药对依次为:“柴胡-绿豆”、“山茱萸-女贞子”、“柴胡-牡丹皮”、“柴胡-女贞子”、“荆芥-大蓟”、“黄芩-紫草”、“防风-枳壳”、“柴胡-枳壳”、“防风-大蓟”、“生地黄-前胡”、“山茱萸-乌梅”、“柴胡-茯苓”、“荆芥-板蓝根”。以上核心药物组合中有2组分别蕴含孟如教授临床常用名方“六味地黄丸”和“过敏煎”的主要药物组成,并发现8个可能的新方。4.主症-药物、主要尿检指标-药物关联统计:“紫癜”与甘草、生地黄、白茅根、黄芩、荆芥、防风、茯苓、连翘等药物相关性大;“尿隐血”与白茅根、生地黄、甘草、茯苓、泽泻、山药、山茱萸、牡丹皮、墨旱莲、大蓟、女贞子等药物相关性大;“尿蛋白”与甘草、生地黄、白茅根、茯苓、山药、泽泻、山茱萸、牡丹皮、大蓟、连翘等药物相关性大。结论:孟如教授治疗本病的常用药物主要具有清热解毒、疏风清热、滋阴补肾、凉血止血等功效。其中,以清热解毒、凉血止血药治标,以滋阴补肾药治本。从核心药物组合规律得出孟如教授常用临床经验方连翘败毒散加减、过敏煎加减,以及常用名方六味地黄丸、二至丸加减等。并体现出孟如教授针对本病的基本病机,重视肾阴和正气,辨证论治;同时双处方交替联用,标本兼治,协同增效,有独具特色的辨证用药经验。
张宏文,苏白鸽,徐可,肖慧捷,姚勇[5]（2019）在《基于单中心5年IgA肾病和紫癜性肾炎的临床和病理分型——对IgA肾病和紫癜性肾炎临床和病理分型的商榷》文中研究说明目的总结儿童IgA肾病（IgAN）和紫癜性肾炎（HSPN）的临床资料,并探讨国内儿童IgAN和HSPN的临床和病理分型。方法纳入2014年1月1日至2018年12月31日北京大学第一医院儿科初治的诊断明确的IgAN和HSPN患儿,临床和病理分型参照中华医学会儿科学分会肾脏病学组标准。截取患儿入院时一般情况、临床特点、最终诊断临床和病理分型。结果共纳入IgAN患儿255例,HSPN患儿212例。IgAN肾病综合征型45.5%、血尿和蛋白尿型41.2%、急性肾炎型11.0%、急进性肾炎型2.4%,无孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型和慢性肾炎型;HSPN血尿和蛋白型42.0%、肾病综合征型39.2%、急性肾炎型12.3%、孤立性血尿型5.7%、急进性肾炎型0.9%,无孤立性蛋白尿型和慢性肾炎型。除了孤立性血尿型（因IgA肾活检标准未包括外）,其余临床分型IgAN和HSPN差异无统计学意义（P>0.05）。IgAN和HSPN不同临床分型病理分型均以Ⅲ型（分别为52.4%～53.6%和51.8%～53.9%）和Ⅱ型（分别为35.3%～36.2%和34.6%～36.3%）最为常见,不同临床分型间病理类型差异无统计学意义（P>0.05）。IgAN和HSPN不同临床分型总有效率分别为99.1%～100%和97.6%～100%,不同临床分型间预后差异无统计学意义（P>0.05）。结论目前国内有关儿童IgAN和HSPN的临床和病理分型依据和标准有待商榷,值得进一步探索。
张廷廷[6]（2019）在《儿童紫癜性肾炎临床指标与病理分级的关系》文中提出目的:紫癜性肾炎是我国儿童继发性肾脏疾病中最常见的疾病。我国儿童的身体健康受其严重威胁。紫癜性肾炎的临床表现与肾脏病理损伤并不全部相符。病理与病变程度判断远期预后更加符合更加准确更加全面。本研究探究临床指标与紫癜性肾炎病理分级的关系,寻求预测病理分级的指标,为无法及时取得病理时对指导治疗和评估预后提供建议。方法:对从2012年5月到2018年11月在中国医科大学附属第一医院儿科经肾活检首次确诊的54例紫癜性肾炎患儿的临床资料进行回顾性分析并总结相关结果。结合患儿的基本信息、实验室检查指标、肾脏病理资料,根据患儿的病理分级情况分为I级组,II级组,IIIa级在和IIIb级组。采用单因素分析、多因素分析和关联性检验方法分析与病理分级预测可能相关的因素。单因素分析中计量资料采用均数±标准差表示,应用方差分析进行计算;计数资料采用百分比或百分率表示,应用卡方检验进行计算;多因素分析采用Logistic回归分析进行计算,p<0.05表示差异存在,且差异有统计学意义。应用SPSS21.0软件进行分析。结果:1.单因素分析显示:血清白蛋白,尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿液IgG和24小时尿蛋白定量在4组间比较存在差异,且差异有统计学意义（p<0.05）。血小板、肌酐、尿素、血清胱抑素、补体C3和C4、免疫球蛋白、凝血四项、β2微球蛋白和α1微量球蛋白在4组间比较差异不存在统计学意义（p>0.05）。2.多因素分析显示:血清白蛋白,尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿液IgG和24小时尿蛋白定量对病理分级影响是不独立的（p>0.05）。3.关联性检验显示:免疫复合物沉积的类型与病理分级之间不存在关联（p>0.05,列练系数C=0）,伴肾组织补体C3沉积与病理分级之间存在关联（p<0.05,列练系数C=0.378）,伴肾组织Fib沉积与病理分级之间不存在关联（p>0.05,列练系数C=0）。结论:本研究尚且认为血清白蛋白,尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿液IgG和24小时尿蛋白定量、肾组织C3沉积对病理分级的预测是有意义的。但是根据临床指标究竟能否预测和如何准确预测病理分级,希望多中心大样本的辩证。
李琳[7]（2017）在《成人和儿童紫癜性肾炎（血尿和蛋白尿型）临床、病理及中医证型比较性分析》文中进行了进一步梳理目的:紫癜性肾炎是常见的继发性肾脏病,儿童是高发人群,成人也不少见。临床表现复杂,以血尿和蛋白尿型最多见。不同年龄的患者呈现出的发病情况、中医证型及肾脏病理不尽相同。本研究旨在比较两组患者在上述三方面的不同特点,探讨其中的差异性和联系性,进一步提高对紫癜性肾炎的认识水平,为本病的诊断、治疗及预后判断提供临床依据。方法:选择河南中医药大学第一附属医院成人肾病和儿童肾脏病诊疗中心临床诊断为紫癜性肾炎（血尿和蛋白尿型）的病例,选取2012年1月至2014年12月期间住院并行肾穿刺活检术诊断明确的349例HSPN患者的资料,其中儿童290例,成人59例,均有完整的病历、实验室检查及肾脏病理。应用统计学方法,重点探讨两组患者的一般资料、发病情况、实验室检查、中医证型分布规律及肾脏损伤程度的不同。结果:1.一般资料:儿童组和成人组患者的男女比例分别为1.54:1,1.03:1,平均发病年龄分别为10.16±2.94岁,34.06±13.48岁。2.发病情况:共有325例（93%）患者出现皮肤紫癜症状,儿童组269例（93%）、成人组56例（95%）（P>0.05）;有194例（56%）患者出现关节症状,儿童组171例（59%）、成人组23例（39%）（P<0.05）;有175例（50%）患者出现消化道症状,儿童组163例（56%）,成人组12例（20%）（P<0.05）;有13例（4%）患者出现肉眼血尿症状,儿童组11例（4%）、成人组2例（3%）（P>0.05）。3.实验室检查:儿童组以轻度蛋白尿为主,成人组则以中度为主,两组患者的尿蛋白定量平均值分别为1.05±0.86（g/d）、2.83±0.91（g/d）（P<0.05）;胆固醇平均值分别为3.38±0.75（mmol/L）、4.78±0.83（mmol/L）（P<0.05）,血清总蛋白平均值分别为65.04±7.01（g/L）、64.53±6.94（g/L）（P>0.05）,血清白蛋白平均值分别为41.18±5.86（g/L）、40.53±5.17（g/L）（P>0.05）。4.肾脏病理:儿童组主要分布在IIIII级,其中IIa级54例（19%）、IIIa级151例（52%）、IIIb级64例（22%）;成人组主要分布在III级,其中IIIa级15例（25%）、IIIb级38例（64%）。儿童组和成人组分别有210例（72%）、46例（78%）患者出现新月体,新月体范围的平均值分别是12.08±12.50（%）、18.39±16.32（%）（P<0.05）。免疫荧光分型:Ig A型297例（85%）,儿童组249例（86%）,成人组48例（81%）;Ig A+Ig G型8例（2%）,儿童组7例（2%）,成人组1例（2%）;Ig A+Ig M型44例（13%）、儿童组34例（12%）,成人组10例（17%）（P>0.05）。伴有C3沉积:儿童组181例（62%）、成人组32例（54%）（P>0.05）。肾小管-间质病变:+级273例（78%）,儿童组265例（91%）,成人组8例（13%）;++级51例（15%）,儿童组21例（7%）,成人组30例（51%）;+++级25例（7%）,儿童组4例（2%）,成人组21例（36%）（P<0.05）。5.儿童组和成人组中医证型分布有明显差别（P<0.05）:湿热内蕴分别为1例、8例（14%）,血热妄行分别为231例（80%）、9例（15%）,气阴两虚分别为46例（16%）、21例（36%）,阴虚火旺分别为12例（4%）、21例（35%）。6.儿童组和成人组中医证型分布规律与病理分级的联系:儿童组中医证型和病理分级未见必然联系（P>0.05）,成人组有一定联系（P<0.05）。7.儿童和成人患者尿蛋白定量由低到高顺序是:湿热内蕴型（1.04±0.25g）<血热妄行型（1.06±0.90g）<气阴两虚型（2.05±1.05g）<阴虚火旺型（2.16±1.50g）,其中气阴两虚和阴虚火旺型尿蛋白定量明显高于湿热内蕴和血热妄行型（P值均<0.05）。结论:1.儿童较成人更容易伴随关节与胃肠症状;2.儿童肾组织病理改变轻,成人重;3.儿童和成人中医证型分别是血热妄行为主和阴虚火旺、气阴两虚为主;4.儿童中医证型分布与病理分级无明显联系,成人则存在一定联系;5.中医证型和尿蛋白定量存在一定联系,阴虚火旺和气阴两虚尿蛋白定量较高。
贾东华[8]（2017）在《沉默信息调节因子1在儿童紫癜性肾炎肾小球中的表达及意义》文中研究指明目的:免疫组化方法检测紫癜性肾炎（HSPN）、正常肾脏组织及微小病变型肾病（MCN）患儿肾脏组织肾小球中Sirt1、NF-κB p65表达情况,并对HSPN组Sirt1、NF-κB p65表达情况进行相关性分析,探讨Sirt1/NF-κB p65通路在紫癜性肾炎发生、发展中的作用及意义。分析紫癜性肾炎患儿肾小球中Sirt1与紫癜性肾炎病理分级、IgA沉积、血清IgA水平、尿蛋白水平、血肌酐、尿素氮等指标的相关性,进而探讨Sirt1在儿童紫癜性肾炎对肾组织的保护作用。方法:选取2014年7月至2016年7月于郑州大学第一附属医院临床确诊并于该院行肾脏穿刺活检术的紫癜性肾炎患儿45例（n=45）作为实验组（HSPN组）,根据蛋白尿水平不同,将HSPN组分为大量蛋白尿组和非大量蛋白尿组;根据病理级别不同,将HSPN组分为Ⅰ、Ⅱ级组,Ⅲ级及以上组。同时选取该院行肾脏肿瘤切除术的患儿10例（n=10）作为对照组;选取于该院行肾脏穿刺活检术确诊的微小病变型肾病（MCN）患儿15例（n=15）作为MCN组;收集所有患儿体重、肾脏病理报告、血肌酐、血尿素氮、24小时尿蛋白定量等临床资料。免疫组化方法检测各组肾脏组织Sirt1、NF-κB p65表达情况,IPP软件测定其平均光密度值（AOD）,应用SPSS21.软件进行统计学数据分析。结果:1.Sirt1在对照组肾小球可见表达,对照组与MCN组Sirt1AOD差异无统计学意义（P>0.05）,NF-κB p65在对照组肾小球表达较少,对照组与MCN组NF-κB p65AOD差异无统计学意义（P>0.05）。2.HSPN组Sirt1AOD比对照组、MCN组低,差异有统计学意义（Z分别=-3.82,-4.40,P<0.05）。3.HSPN组NF-κB p65AOD比对照组、MCN组高,差异有统计学意义（Z值分别=-4.91,-5.63,P<0.05）。4.HSPN组Sirt1AOD与NF-κB p65AOD呈负相关（r=-0.885,P<0.05）。5.HSPN组亚组分析:大量蛋白尿组Sirt1AOD较非大量蛋白尿组低,差异有统计学意义（t=-3.78,P<0.05）,大量蛋白尿组NF-κB p65AOD较非大量蛋白尿组高,差异有统计学意义（t=3.95,P<0.05）;Ⅰ、Ⅱ级组Sirt1AOD较Ⅲ级及以上组高,差异有统计学意义（t=8.88,P<0.05）,Ⅰ、Ⅱ级组NF-κB p65AOD较Ⅲ级及以上组低,差异有统计学意义（t=-7.88,P<0.05）。6.Sirt1AOD与HSPN肾脏病理分级（r=-0.759,P<0.05）、血清IgA水平（r=-0.442,P<0.05）、尿蛋白水平（r=-0.650 P<0.05）呈负相关,而与血肌酐、血尿素氮、肾脏IgA沉积水平无相关性（P均>0.05）。结论:1.Sirt1、NF-κB p65抑制炎症反应的通路,可能在紫癜性肾炎的发生发展过程中起保护作用;2.Sirt1在肾小球的表达程度可以反映紫癜性肾炎肾组织肾小球损伤的程度。
郝静[9]（2016）在《闫慧敏学术思想与临床经验总结及养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究》文中进行了进一步梳理目的1.闫慧敏老师是京城着名中医儿科医家,从事中医儿科工作四十余年,临证经验丰富,而且在医、教、研各方面成绩卓着。本文全面整理、总结闫慧敏老师的学术渊源、学术思想及临床经验,以更好的传承闫老师学术经验,为日后更好的发展、创新中医儿科的诊疗方法积累临床研究资料。2.同时,本文依据闫慧敏老师的学术思想,重点总结闫老师治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的经验,针对病程大于1月以上过敏性紫癜性肾炎迁延期先进行了的证候分析及研究,进一步应用老师的“养阴清瘀汤”治疗小儿气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎进行临床研究,进一步验证老师的学术思想及临床经验的学术价值。方法1.第一部分追溯闫慧敏老师40余年的从医经历,详述师承渊源,总结老师的学术渊源、传承和发扬创新、学术思想成形的经过。从病因病机、辨证施治、用药特点、古今各家学说等角度总结老师的学术观点,并整理和总结老师所擅长的临床病种的诊疗验案,全面总结老师的诊疗特色和学术经验。2.第二部分运用老师的学术思想展开临床研究。对过敏性紫癜性肾炎迁延期患儿（病程>1月以上）进行临床分型研究,并进一步进行应用养阴清瘀汤治疗小儿气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎前瞻性的随机对照观察,探讨其临床疗效及对免疫等理化指标的影响,以进一步验证闫老师的学术经验在临床的有效性、创新性。结果1.闫老师的学术经验总结：闫老师临床经验丰富,曾经作为第一批全国老中医药专家学术经验继承人,拜师刘韵远先生,传承刘韵远先生的学术思想,故刘老学术思想对其影响深远。例如对于外感性疾病,尤其是小儿咳喘以及痰饮病的治疗,受刘韵远先生教诲,多以仲景之法治之,予经方加减化裁,特色鲜明,疗效显着。同时对于内伤杂病,尤其是脾胃病的治疗,则受王鹏飞老先生的影响较多。而王老多以民间验方辨治脾胃病,闫老师汲取王老经验方的精髓,治疗小儿脾系疾病,卓有成效。总之,闫老师揣摩历代前辈医家的学术观点,博采众长,兼收并蓄,汲取各家之长,形成自己的学术思想。在临诊时,她重视小儿的生理病理特点,注重当代小儿的体质特征,审因论治,以八纲辨证、脏腑辨证为核心,强调四诊合参,尤重小儿望诊,传承刘韵远先生独创小儿舌诊观察法,并予以继承发扬。强调首先辨病,在辨病的基础上进行辨证施治,以免贻误病情。谨守病机,辨证用药以扶正祛邪为总则,虚实兼顾、标本兼治。无论是对脾系疾病的治疗,还是对于其他外感或内伤杂病的治疗,扶助正气方面无不强调以顾护脾胃为中心,兼顾他脏。强调祛邪为治疗过程中的关键环节,注重内外之邪兼顾,尤重食积、湿热、痰饮和血瘀之邪。将仲景经方与时方相结合,灵活应用,用药清轻严谨,善于应用药对。体现在治疗小儿脾系疾病时,扶正健脾以平补脾胃,醒脾助运；肝脾同治,调畅气机以解气机壅塞；活用消导以祛食积之邪,补泻兼施；对于有幽门螺杆菌感染的小儿,注意祛除湿热之邪,攻伐有度；久病注重祛除瘀邪。在治疗小儿肺系疾病时,外感咳嗽初起,祛除外邪为要,避免清泻太过；急性咳喘祛除痰阻重在治肺调气,慢性咳喘重在扶正培土生金,对于小儿反复咳喘之证,扶正祛邪各有偏重,分期而治,标本兼顾,以促康复,防止反复。本文还总结了闫老师治疗对于小儿多种疾病的治疗经验,如慢性咳嗽、闭塞性毛细支气管炎、厌食、胃痛（幽门螺杆菌相关性胃炎）、便秘、滞颐、舔疮、胎黄、腺样体肥大、霰粒肿、麦粒肿等疾病临床经验总结和验案分析。多年来,闫老师努力学习现代医学的诊疗技术,在中西医结合的研究上不断尝试,收获颇丰。自1989年在全国率先开展小儿胃镜检测工作,迄今已进行数千例小儿胃镜的检测。以胃镜检查为基础在探索小儿胃肠黏膜的微观辨证和中医证候的宏观辨证的相关性上进行了有益的尝试,观察胃镜下微观病理变化的客观检测指标,探讨脾胃病舌脉宏观辨证和与胃镜下黏膜改变微观辨证的有机结合,提高对小儿脾系疾病的认识,开拓创新,拓宽中西医结合的新思路。同时,临床与科研、教学并重,传承与创新发展并重,以使儿科事业后继有人。2.闫老师诊治小儿过敏性紫癜性肾炎的临床研究：本文重点探讨了闫老师在小儿过敏性紫癜性肾炎的诊治经验。闫老师认为过敏性紫癜性肾炎是在气阴两虚的基础上虚实夹杂之证,虚、瘀、湿热共同为患。其治疗周期长,应分期辨治,早期以祛湿解毒、活血化瘀为主,随着病程的延长,随着气阴耗伤,虚证逐渐显现,患儿气阴两虚、阴虚内热的症状逐渐显现加重。故后期易出现以阴虚、气虚为主的症状,且仍有挟瘀挟湿之象,应以养阴益气,健脾固精、清利化瘀通络为主。要根据患儿不同时期的主要矛盾辨证用药,审因辨证,以中医对于疾病序贯治疗的思维,将扶正祛邪、标本同治的原则贯穿于治疗的始终。在进行过敏性紫癜性肾炎迁延期证候分析时,选择116例病程大于1月以上的过敏性紫癜性肾炎患儿,分为气阴两虚型、湿热瘀阻型和阴虚内热型三型进行证候分型观察。应用IBM SPSS STATISTICS 21.0软件,采用多组非参数检验方法进行数据统计计算及分析。结果显示,116例患儿中,以气阴两虚型最多,72例,占62.07%；湿热瘀阻型33例占28.4%；阴虚内热型11例,占9.48%。并进一步进行理化指标的检测。结果提示患儿血尿与蛋白尿程度与证候分型有一定关联,三型患儿均存在体液免疫、细胞免疫以及凝血纤溶系统紊乱,T细胞亚类、凝血指标D-二聚体的升高可能与临床证候分型有一定相关性,其他如免疫球蛋白测定、补体的测定等提示与证侯分型关系不大,但因样本数量有限,还有待于进一步扩大样本以验证。鉴于过敏性紫癜性肾炎迁延期的患儿,以气阴两虚证患儿较多,且既往研究相对少见的现状,本研究进一步在气阴两虚证的患儿中纳入了66例患儿（选择轻度血尿蛋白尿型,未加用免疫抑制剂治疗）,应用闫老师拟定的养阴清瘀汤,与西药福辛普利钠和双嘧达莫对照,随机分组,进行前瞻性研究,疗程8周,每4周监测血常规、尿常规,复查肝肾功以及心电图,24小时尿蛋白定量,凝血五项,补体C3、免疫球蛋白IgA,T细胞亚类等指标,记录中医证候表现及半定量积分,观察中医证候、临床疗效和理化指标的改变情况。根据数据情况,分别采用卡方检验、t检验、重复测量方差分析等统计方法进行计算。结果显示,中药治疗组的中医证候改善情况明显优于西药治疗对照组。中药组治疗4周总有效率91.18%,8周总有效率97.06%；西药组4周总有效率71.88%,8周总有效率87.5%,说明在改善气阴两虚、挟瘀挟湿的症状上,中药具有较大优势。对于轻度蛋白尿（<25mg/（kg·d））的治疗,单纯的中药治疗和单纯的西药治疗均较为有效,且疗效差别不大。在对血尿的治疗上,中药治疗更具有优势。在免疫相关指标和补体的改善上,对治疗4周和8周后的相关检测数值分别进行组间比较提示,两组治疗均可以有效改善患儿免疫功能和补体系统紊乱状态,中药治疗组降低IgA值、提高T辅助细胞CD4+值、以及升高补体C3值的作用较西药更为显着。同时,在第一个4周的疗程中,中药组降低D-二聚体值的作用较西药观察组更为显着；提示中药可以在更短的时间内调节机体的凝血机制,改善纤溶系统。结论本文全面总结了闫慧敏老师的学术经验,并运用闫老师的学术经验,以中药养阴益气清热活血化瘀之法,扶正祛邪,治疗气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎患儿,可以有效缓解中医证候,降低血尿、蛋白尿,调节免疫,改善凝血机制。
徐海霞,邵晓珊,李宇红,蒋新辉,应蓓,邱杰,黄艳[10]（2014）在《16例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎临床与病理分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系。方法:回顾性分析16例临床以肾病综合征表现并经肾活检确诊为紫癜性肾炎患儿的临床资料和病理特点。结果:（1）肾病综合征型紫癜性肾炎病理分级Ⅲb级最多14例（87.5%）,Ⅱb级、Ⅳb级各1例（6.25%）。7例肉眼血尿组中6例（85.7%）病理分级Ⅲb、1例（14.3%）Ⅳb;9例镜下血尿组中8例（89.0%）病理分级Ⅲb,1例（11.0%）Ⅱb;9例肾小管间质损害中有6例（66.7%）伴肉眼血尿,3例（33.3%）镜下血尿。（2）肾病理类型以弥漫系膜增生最常见13例（81.25%）,伴新月体形成7例,其中肉眼血尿6例（85.7%）;弥漫性毛细血管内增生4例,其中肉眼血尿3例（75.0%）;毛细血管袢坏死4例,其中肉眼血尿3例（75.0%）。（3）肾脏免疫复合物沉积以IgA+IgG+IgM、IgA+IgM最多,均为7例（43.75%）,病理分级为Ⅲb、Ⅳb。结论:肾病综合征型HSPN病理分级Ⅲ级最常见,临床类型与病理分级基本平行。其病理表现复杂、多样,常伴严重临床表现及病理改变,应早期肾活检,尽早制定治疗方案。
二、儿童紫癜性肾炎的临床与病理特点(附21例报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、儿童紫癜性肾炎的临床与病理特点(附21例报告)（论文提纲范文）
（1）儿童过敏性紫癜的临床特点及紫癜性肾炎危险因素的分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文对照词缩略表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.实验方法 |
| 3.质量控制 |
| 4.统计学方法 |
| 结果 |
| 1.基本情况分析 |
| 2.发病诱因 |
| 3.过敏原分析 |
| 4.临床症状分析 |
| 5.HSPN 组与HSPWN 组患儿实验室检查指标比较 |
| 6.HSPN相关危险因素Logistics回归分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 过敏性紫癜的发病原因及发病机制 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
（2）基于VEGFA/VEGFR2探讨止衄化斑汤治疗单纯型过敏性紫癜的机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 儿童过敏性紫癜的中医研究进展 |
| 1 病名探讨 |
| 2 病因病机 |
| 3 中医治疗 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 儿童过敏性紫癜的机制研究进展 |
| 1 免疫损伤 |
| 2 凝血异常 |
| 3 氧化应激 |
| 4 炎症反应 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一 研究对象 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 3 选择标准 |
| 二 研究方法 |
| 1 试验方案 |
| 2 服药方法 |
| 3 处置原则 |
| 4 样本处理 |
| 5 试剂仪器 |
| 6 观察指标 |
| 7 疗效标准 |
| 8 统计分析 |
| 9 技术路线 |
| 三 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 临床疗效 |
| 3 血清VEGFA |
| 4 结果分析 |
| 四 结论 |
| 五 讨论 |
| 1 理法方药 |
| 2 试验结果 |
| 3 VEGFA的临床意义 |
| 4 VEGFA的影响因素 |
| 5 试验设计 |
| 6 创新点 |
| 7 质控分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（3）2014-2018年恩施地区过敏性紫癜患儿单中心临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（4）孟如教授辨治紫癜性肾炎的组方用药规律研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 1 收集病例资料 |
| 1.1 病例资料来源 |
| 1.2 病例筛选 |
| 2 数据预处理 |
| 2.1 数据纠错和填补 |
| 2.2 数据规范化 |
| 3 建立数据库 |
| 4 统计方法 |
| 5 结果 |
| 5.1 频数统计 |
| 5.2 用药组合规律统计 |
| 5.3 主症-药物关联、主要实验室检查-药物关联分析 |
| 5.4 基于熵聚类分析的药物关联分析 |
| 6 讨论 |
| 6.1 基本信息统计结果讨论 |
| 6.2 中药四气五味归经及类别统计结果讨论 |
| 6.3 用药频数及高频药物常用剂量分析讨论 |
| 6.4 用药规律及核心组合分析讨论 |
| 6.5 主症-药物关联、主要尿检指标-药物关联分析讨论 |
| 6.6 基于熵聚类分析的两药间(药对)关联度分析讨论 |
| 6.7 可能的新方发现 |
| 7 孟如教授辨治紫癜性肾炎组方用药规律总结 |
| 7.1 清热解毒、凉血止血以治标 |
| 7.2 重视肝肾，气阴双补以治本 |
| 7.3 病证结合，辨证论治 |
| 7.4 双处方联用，协同增效 |
| 【附】典型医案 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 紫癜性肾炎中西医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）基于单中心5年IgA肾病和紫癜性肾炎的临床和病理分型——对IgA肾病和紫癜性肾炎临床和病理分型的商榷（论文提纲范文）
| 1 方法 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 治疗方案 |
| 1.5 疗效判定 |
| 1.6 资料截取 |
| 1.7 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 临床分型和病理分型 |
| 2.2.1 临床分型 |
| 2.2.2 病理分型 |
| 2.3 治疗效果及预后 |
| 3 讨论 |
（6）儿童紫癜性肾炎临床指标与病理分级的关系（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 2 一般资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 研究对象资料 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组标准 |
| 2.2.2 分析指标 |
| 2.2.3 肾组织病理检查方法 |
| 2.2.4 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 影响病理分级单因素的分析 |
| 3.1.1 血小板、肾功、白蛋白及补体与病理分级的关系 |
| 3.1.2 免疫球蛋白、凝血与病理分级的关系 |
| 3.1.3 尿微量蛋白、24 小时尿蛋白定量与病理分级的关系 |
| 3.2 影响病理分级的多因素分析 |
| 3.3 肾脏组织免疫复合物与病理分级的关系 |
| 4 讨论 |
| 4.1 病理分级与某些化验指标的相关性 |
| 4.1.1 病理分级与PLT的相关性 |
| 4.1.2 病理分级与血肌酐、血清胱抑素C的相关性 |
| 4.1.3 病理分级与ALB的相关性 |
| 4.1.4 病理分级与补体的相关性 |
| 4.1.5 病理分级与免疫球蛋白的相关性 |
| 4.1.6 病理分级与凝血指标的相关性 |
| 4.1.7 病理分级与尿蛋白的相关性 |
| 4.2 病理分级与免疫复合物沉积的相关性 |
| 5 结论 |
| 本研究的创新与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）成人和儿童紫癜性肾炎（血尿和蛋白尿型）临床、病理及中医证型比较性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例选择 |
| 4 研究方法 |
| 5 统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 1 HSPN发病情况 |
| 2 临床表现 |
| 3 实验室检查 |
| 4 中医证型 |
| 5 肾脏损伤情况 |
| 6 中医证型和病理分级的联系 |
| 7 中医证型与蛋白尿相关性分析 |
| 8 不足和展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录1 文献综述 过敏性紫癜性肾炎中医诊治进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 HSPN临床、病理及中医证型统计表 |
| 附录3 在校期间发表论文情况 |
（8）沉默信息调节因子1在儿童紫癜性肾炎肾小球中的表达及意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 缩略词 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述部分 过敏性紫癜诊治的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录部分 个人简历、在学期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（9）闫慧敏学术思想与临床经验总结及养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 闫慧敏老师学术思想与临床经验总结 |
| 一、闫慧敏老师的学术渊源 |
| (一) 传承刘韵远先生学术思想 |
| (二) 汲取王鹏飞先生脾胃病辨治精髓 |
| (三) 博采众长 兼收并蓄 形成自己的学术思想 |
| (四) 注重创新探索 中西医结合临床与科研并重 |
| 1. 率先开展小儿胃镜检查 突出小儿脾胃病中医特色诊疗 |
| 2. 开发痰喘宁合剂 弥补小儿咳嗽用药不足 |
| 3. 临床与科研并重 拓宽思路 探索疑难病症的中西医结合诊疗 |
| (五) 传道授业解惑硕 果累累 |
| 二、闫慧敏老师学术思想总结 |
| (一) 先辨病 其次辨证 谨守病机 |
| (二) 四诊合参 尤重小儿望诊 |
| (三) 扶正祛邪并重标 本同治 |
| 1. 扶正祛邪之法概述 |
| 2. 扶正为治本之法 以脾为核心 兼顾其他脏腑 |
| 3. 祛邪为关键环节 内外之邪兼顾 |
| (四) 用药清轻严谨 善用药对 |
| 三、闫慧敏老师临床诊疗经验总结 |
| (一) 谨守扶正祛邪之则治疗小儿脾系疾病 |
| 1. 扶正健脾以平补脾胃 醒脾助运 |
| 2. 肝脾同治 调畅气机以解气机壅塞 |
| 3. 活用消导以祛食积之邪 消补兼施 |
| 4. 祛除湿热之邪 攻伐有度 |
| 5. 久病注重祛除瘀邪 |
| (二) 闫老师治疗小儿脾系疾病的临床诊疗经验及验案分析 |
| 1. 厌食 |
| 2. 胃痛(幽门螺杆菌相关性胃炎) |
| 3. 胎黄 |
| 4. 滞颐 |
| 5. 便秘 |
| (三) 谨守扶正祛邪之则治疗小儿肺系疾病 |
| 1. 外感咳嗽初起 祛除外邪为要 避免清泻太过 |
| 2. 急性咳喘祛除痰阻 重在治肺调气 |
| 3. 慢性咳喘重在扶正 培土生金兼以温肾 |
| 4. 反复咳喘 扶正祛邪 分期而治 标本兼顾 |
| 5. 扶正不忘活血逐瘀 阻止咳喘反复发生 |
| (四) 闫老师治疗小儿肺系疾病的临床诊疗经验及验案分析 |
| 1. 闭塞性细支气管炎 |
| 2. 痰湿蕴肺型慢性咳嗽 |
| 3. 腺样体肥大 |
| (五) 闫老师对其他系统疾病的治疗 |
| 1. 霰粒肿 |
| 2. 麦粒肿 |
| 3. 舔疮 |
| 参考文献 |
| 第二部分 养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究 |
| 英文缩略词表 |
| 文献综述 过敏性紫癜性肾炎的中西医研究概况 |
| 一、过敏性紫癜性肾炎现代医学研究进展 |
| 二、过敏性紫癜性肾炎中医研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 一、闫慧敏老师治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验及其迁延期证候研究 |
| (一) 闫慧敏老师治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验及其迁延期辨证分型依据 |
| 1. 闫慧敏老师治疗过敏性紫癜性肾炎的经验 |
| 2. 儿童过敏性紫癜性肾炎迁延期辨证分型依据 |
| (二) 儿童过敏性紫癜性肾炎迁延期证候研究 |
| 临床资料 |
| 诊断标准 |
| 研究方法 |
| 结果 |
| 结论 |
| 讨论 |
| 小结 |
| (三) 养阴清瘀汤主要方药及立方依据 |
| 二、养阴清瘀汤治疗气阴两虚型儿童过敏性紫癜性肾炎的临床观察 |
| 临床资料 |
| 诊断标准 |
| 研究方法 |
| 研究结果 |
| 结论 |
| 讨论 |
| 创新点总结 |
| 小结及心得体会 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 主要研究成果 |
（10）16例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎临床与病理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床特点 |
| 2.2 肾组织病理改变 |
| 2.3 肾脏病理类型 |
| 2.4 肾脏免疫复合物 |
| 2.5 血尿与肾脏病理分级的关系 |
| 2.6 血尿与肾脏病理类型关系 |
| 3 讨论 |
四、儿童紫癜性肾炎的临床与病理特点(附21例报告)（论文参考文献）
- [1]儿童过敏性紫癜的临床特点及紫癜性肾炎危险因素的分析[D]. 孙静静. 石河子大学, 2021(02)
- [2]基于VEGFA/VEGFR2探讨止衄化斑汤治疗单纯型过敏性紫癜的机制研究[D]. 李成琴. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]2014-2018年恩施地区过敏性紫癜患儿单中心临床分析[D]. 舒明. 湖北民族大学, 2020(12)
- [4]孟如教授辨治紫癜性肾炎的组方用药规律研究[D]. 李莉. 云南中医药大学, 2020(01)
- [5]基于单中心5年IgA肾病和紫癜性肾炎的临床和病理分型——对IgA肾病和紫癜性肾炎临床和病理分型的商榷[J]. 张宏文,苏白鸽,徐可,肖慧捷,姚勇. 中国循证儿科杂志, 2019(05)
- [6]儿童紫癜性肾炎临床指标与病理分级的关系[D]. 张廷廷. 中国医科大学, 2019(02)
- [7]成人和儿童紫癜性肾炎（血尿和蛋白尿型）临床、病理及中医证型比较性分析[D]. 李琳. 河南中医药大学, 2017(06)
- [8]沉默信息调节因子1在儿童紫癜性肾炎肾小球中的表达及意义[D]. 贾东华. 郑州大学, 2017(02)
- [9]闫慧敏学术思想与临床经验总结及养阴清瘀汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究[D]. 郝静. 北京中医药大学, 2016(08)
- [10]16例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎临床与病理分析[J]. 徐海霞,邵晓珊,李宇红,蒋新辉,应蓓,邱杰,黄艳. 中外医学研究, 2014(27)