一、导乐分娩50例临床观察（论文文献综述）
潘虹[1]（2020）在《分娩球联合导乐分娩镇痛仪的分娩镇痛效果及对母婴的影响》文中指出目的:分析分娩球联合导乐分娩镇痛仪的镇痛效果及对母婴的影响。方法:2017年5月-2019年5月收治产妇1 000例,随机分为两组,各500例。对照组开展常规护理干预;试验组在常规护理干预基础上应用分娩球联合导乐分娩镇痛仪。比较两组干预效果。结果:试验组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率、产后出血率及疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在常规护理基础上应用分娩球联合导乐分娩镇痛仪可以有效减少分娩时间,减少出血量,改善患者满意度,提高顺产率,具有良好临床运用效果。
刘霞[2]（2019）在《导乐分娩镇痛仪对足月妊娠拟阴道试产产妇产程及妊娠结局的影响》文中研究说明目的探讨导乐分娩镇痛仪对足月妊娠拟阴道试产产妇产程及妊娠结局的影响。方法选取2017年6月至2018年6月医院收治的足月妊娠拟阴道试产产妇220名,根据孕妇及其家属的麻醉方式选择分为对照组（121名）和观察组（99名）。对照组采用硬膜外置管药物镇痛,观察组采用GT-4A型导乐分娩镇痛仪镇痛。比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果观察组镇痛有效率高于对照组,产程时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组新生儿Apgar评分≥8分及阴道分娩比例均高于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论导乐分娩镇痛仪应用于足月妊娠拟阴道试产产妇的镇痛效果显着,且可降低剖宫产率,提高分娩质量,缩短产程时间,改善妊娠结局。
贺丽[3]（2017）在《探究对初产妇进行导乐分娩护理的应用效果》文中认为目的探究对初产妇进行导乐分娩护理的应用效果。方法对对照组初产妇采取保护会阴、协助初产妇将胎儿分娩出及产程监测等常规护理措施,对观察组初产妇在对照组的基础上采取常规护理和导乐分娩护理措施。结果对照组初产妇的第一产程、第二产程和总产程的用时明显比观察组高,但观察组和对照组初产妇的第三产程的用时相差不大,对照组初产妇的阴道分娩率明显比观察组低,但对照组初产妇的剖宫产率和产后出血量明显比观察组高。结论对初产妇采取导乐分娩护理措施可使得其第一产程、第二产程和总产程的用时得以缩短,初产妇自然分娩的几率得到提高,在临床上具有一定的推广意义。
张丽丽[4]（2017）在《天津市某医院产妇分娩方式及导乐分娩情况调查》文中提出目的:调查2014年天津市某医院产妇分娩方式整体情况,分析产妇选择导乐分娩的影响因素,探索导乐分娩产妇产后24小时出血的危险因素,为临床指导产妇选择分娩方式、预防导乐分娩产妇产后24小时出血提供依据。方法:收集2014年1月1日至2014年12月31日天津市某三级甲等综合性医院产妇分娩的临床资料。根据纳入标准、排除标准,确定符合本研究的有效产妇分娩病历资料。1.对正态分布计量资料,采用（?）描述,用t检验和方差分析做统计推断;对于偏态分布计量资料,采用M（Q1,Q3）描述,用秩和检验做统计推断;对于计数资料,采用n（%）描述,用X2检验做统计推断。2.运用logistic回归方法分析选择经阴道导乐分娩方式的影响因素。3.运用分位数回归方法探索经阴道导乐分娩产后24小时产妇出血的危险因素。结果:1.不同分娩方式产妇临床特征描述共收集4433例分娩产妇,符合本研究的为4358例,中位年龄30岁。1.1产妇分娩方式分析经阴道导乐分娩产妇553例（12.7%）,经阴道非导乐分娩1337例（30.7%）,剖宫产分娩2468例（占56.6%）。1.2经阴道导乐分娩（简称“导乐”）组产妇一般临床特征共553例,中位年龄29岁,中位住院时间4天。产妇情况:407例（73.60%）为首次妊娠,531例（96.02%）为初产,507例（91.68%）为足月孕龄,550例（99.46%）为单胎,546例（98.73%）为胎儿头位。新生儿情况:6例（1.09%）轻度窒息,0例（0%）重度窒息;中位体重为3320g。1.3经阴道非导乐分娩（简称“非导乐”）组产妇一般临床特征共1337例,中位年龄29岁,中位住院时间4天。产妇情况:824例（61.63%）为首次妊娠,1092例（81.68%）为初产,1159例（86.69%）为足月孕龄,1324例（99.03%）为单胎,1308例（97.83%）为胎儿头位。新生儿情况:13例（0.98%）轻度窒息者,11例（0.83%）重度窒息者;中位体重为3270g。1.4剖宫产组产妇一般临床特征共2468例,中位年龄30岁,中位住院时间6天。产妇情况:1301例（52.71%）为首次妊娠,1937例（78.48%）为初产,2104例（85.25%）为足月孕龄,2346例（95.06%）为单胎,2105例（85.29%）为头位。新生儿情况:27例（1.10%）轻度窒息,15例（0.61%）重度窒息;中位体重为3270g。2.选择经阴道不同分娩方式产妇特征分析采用助娩技术,导乐组产妇的比例（86.44%）高于非导乐组产妇（76.26%）,差异有统计学意义（c2=24.936,P（27）0.001）。初产妇第一产程不同阶段（宫口开大3cm,宫口开大5-6cm,宫口开大8-9cm）VAS评分,导乐组均低于非导乐组（P=0.001;P（27）0.001;P（27）0.001）,差异有统计学意义。初产妇经阴道分娩第一产程时间、第二产程时间及总产程时间导乐组均长于非导乐组（Z=-5.567,P<0.001;Z=-2.959,P<0.003;Z=-5.693,P<0.001）,差异均有统计学意义。3.运用logistic回归方法分析选择导乐分娩方式的影响因素将导乐分娩产妇398例、非导乐分娩产妇3699例纳入模型分析,结果提示:羊水异常、胎位异常、胎盘异常、高龄初产、瘢痕子宫、妊高症特征的产妇,选择导乐分娩作为分娩方式的可能性降低,具有贫血症状、经产妇,选择导乐分娩作为分娩方式的可能性增加。4.分位数回归分析导乐组产妇分娩产后24小时出血影响因素将导乐分娩产妇383例纳入模型分析,瘢痕子宫、胎儿体重、产次、第二产程时间、第三产程时间是影响导乐分娩产后24小时产妇出血量的影响因素。结论:1.该院剖宫产率仍处于较高水平,主要原因是高危产妇多,具有剖宫产指征,且指征符合我国2014年剖宫产手术共识,次要原因是社会因素。降低社会因素导致的剖宫产率是该院产科的重要任务。2.与非导乐分娩方式比较,尽管导乐分娩会延长初产妇产程（产程仍在正常范围）,但是不影响新生儿Apgar评分,且具有减轻分娩疼痛、降低剖宫产率作用,可以在临床继续推广。3,在推广导乐分娩过程中,要注意产妇羊水、胎位、胎盘、产妇年龄、瘢痕子宫、妊高症等情况,尤其是对于瘢痕子宫产妇,应该更加严格掌握行阴道试产的指征,并做好母婴监测,做好终止妊娠准备。
杨堃[5]（2016）在《导乐分娩的临床观察》文中进行了进一步梳理目的探讨导乐分娩的镇痛效果和对剖宫产率、产程及母婴的影响。方法将106例初产妇按照随机和自愿的原则分为两组,对53例导乐分娩孕妇作为观察组;对53例未进行导乐分娩的孕妇作为对照组,对两组孕妇的镇痛效果、剖宫产率、经阴道分娩者的产程时间、产后出血、新生儿Apgar评分进行比较。结果观察组镇痛效果显着,剖宫产率明显低于对照组,经阴道分娩者总产程也明显较对照组短（P<0.05）,而新生儿窒息、产后出血两组无显着性差异（P>0.05）。结论导乐分娩是一种安全的分娩方式,能降低剖宫产率,加速产程进展,值得临床推广应用。
董文琴,熊莉华,王为静,李珍[6]（2016）在《导乐分娩服务对初产妇分娩结局的临床观察》文中研究指明目的:探讨导乐分娩服务对初产妇产程情况及分娩情况的影响。方法:将在中国人民解放军总医院产科住院分娩的初产妇分为观察组（60例）和对照组（60例）。其中观察组产程中采用一对一的导乐分娩服务;而对照组产程中采用传统方式待产。比较两组产妇产程中的疼痛级别、产程时间、产程中羊水性状、分娩情况、产时产后2小时阴道出血量及新生儿Apgar评分。结果:观察组临产时第一产程和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意义（P<0.05）。观察组第一产程时间及总产程时间短于对照组,两组比较差别有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组相比剖宫产率低,观察组与对照组比较,两组产妇产时产后2小时阴道出血量、产程中羊水性状及新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:导乐分娩服务应用于初产妇产程中的镇痛效果显着,对于缓解分娩疼痛、加快产程和保障母子的安全都十分重要,降低了剖宫产率,有利于促进自然分娩;其操作简便、产妇不使用药物、无创伤性,值得应用于临床。
龚逞英[7]（2015）在《分娩球联合导乐分娩在阴道分娩纠正胎方位中的应用效果》文中认为目的探讨分娩球联合导乐分娩在阴道分娩纠正胎方位中的应用效果。方法选取2011年1月2015年3月本院的200例经初产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各100例。实验组采用分娩球联合导乐法,对照组采用传统分娩的方法,比较两组的分娩方式、总产程、出血量和疼痛程度。结果实验组中,90例转至枕前位。实验组的顺产所占比例显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组分娩过程中的疼痛程度显着轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的总产程为（6.55±2.18）h,显着短于对照组的（11.94±3.83）h,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的产后2 h出血量显着少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论分娩球联合导乐分娩在阴道分娩纠正胎方位中的应用效果显着,能够有效缓减疼痛,降低剖宫产率,值得临床推广应用。
肖兰凤[8]（2015）在《导乐分娩的研究进展》文中认为迄今为止,导乐分娩已引进我国二十余年,面对剖宫产率日益急剧攀升的局面,倡导自然分娩的呼声愈来愈高,导乐分娩被越来越多的应用在产程中。因而导乐分娩已从一个单一的生产理念发展到一项各一二线城市争相开展的陪产服务。本文就导乐分娩的发展做一综述。
柴光兰,于爱玲,陈婷[9]（2014）在《导乐分娩配合GT-4A电脑疼痛治疗仪用于产时镇痛的临床效果观察》文中指出目的探讨导乐分娩配合GT-4A电脑疼痛治疗仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响。方法 100例初产妇采用随机和自愿的原则分为两组,每组50例。观察组实行导乐分娩配合GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛分娩。对照组实行传统方法待产。比较两组产痛效果、产程进展、分娩方式。结果观察组镇痛效果明显,镇痛有效率100%,第一产程和总产程明显缩短,两组难产率比较差异有统计学意义（P<0.01）,且观察组明显低于对照组。结论导乐分娩配合GT-4A电脑镇痛仪镇痛分娩效果良好,能减轻产痛,加速产程进展,操作简单方便,产妇易于接受,降低剖宫产率,促进自然分娩。
万文红[10]（2013）在《全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果观察》文中进行了进一步梳理目的观察全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的临床效果,探讨提高经阴道分娩产妇生产体验的护理方法。方法选取2010年1月2012年6月在我院产科生产的280例经阴道分娩产妇,将其随机分为导乐分娩组（140例）和对照组（140例）。其中导乐分娩组由具有分娩经验的助产士进行一对一全程陪护,给予产妇心理、生理上的全面支持。对照组采取产科常规护理措施。结果导乐分娩组第一产程时长为（358.4±162.3）min,第二产程时长为（46.5±22.6）min,总产程时长为（412.4±189.7）min,均较对照组明显缩短,差异有显着意义（P<0.01）。同时,导乐分娩组产后平均出血量、产后尿潴留发生率均显着低于对照组,差异有显着意义（P<0.01）;新生儿早吸吮成功率明显高于对照组,差异有显着意义（P<0.05）。结论全程导乐分娩可显着缩短经阴道分娩产程,减轻产妇分娩痛苦,并有效减少产后并发症,有助于降低剖宫产率,值得临床推广。
二、导乐分娩50例临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、导乐分娩50例临床观察（论文提纲范文）
（1）分娩球联合导乐分娩镇痛仪的分娩镇痛效果及对母婴的影响（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（2）导乐分娩镇痛仪对足月妊娠拟阴道试产产妇产程及妊娠结局的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 临床评价 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 镇痛效果 |
| 2.2 产程时间 |
| 2.3 新生儿Apgar评分及分娩方式 |
| 2.4 产后出血量 |
| 3 讨论 |
（3）探究对初产妇进行导乐分娩护理的应用效果（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 护理方法 |
| 1.2.1 心理护理干预 |
| 1.2.2 第一产程导乐分娩护理 |
| 1.2.3 第二产程导乐分娩护理 |
| 1.2.4 第三产程导乐分娩护理 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组初产妇各产程所用时间比较 |
| 2.2 两组初产妇分娩结局及产后出血量比较 |
| 3 讨论 |
（4）天津市某医院产妇分娩方式及导乐分娩情况调查（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 资料与方法 |
| 1 某综合性医院2014年不同分娩方式现况调查 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 数据变量 |
| 2 统计分析方法 |
| 2.1 分位数回归分析 |
| 2.2 Logistic回归分析 |
| 结果 |
| 1 天津市2014年某医院分娩方式现况调查 |
| 1.1 2014年三种分娩方式整体情况 |
| 1.2 不同分娩方式产妇情况调查 |
| 1.3 不同分娩方式新生儿情况调查 |
| 2 经阴道分娩产妇情况调查 |
| 2.1 经阴道分娩不同分娩方式助产技术应用情况调查 |
| 2.2 经阴道分娩不同分娩方式产程、产后24小时出血调查 |
| 2.3 经阴道分娩不同分娩方式产妇疼痛评分调查 |
| 3 剖宫产原因调查 |
| 4 选择导乐分娩logistic回归分析结果 |
| 4.1 影响因素赋值 |
| 4.2 导乐分娩结果单因素分析 |
| 4.3 导乐分娩logistic回归模型建立 |
| 4.4 导乐分娩logistic回归模型评价 |
| 5 导乐分娩产后24小时出血量影响因素分析 |
| 讨论 |
| 1 产妇分娩方式 |
| 1.1 我国产妇分娩方式现状 |
| 1.2 我国剖宫产率居高原因分析 |
| 1.3 剖宫产不良影响 |
| 2 合理分娩选择方式 |
| 2.1 正确认识剖宫产、降低非医学指征剖宫产 |
| 2.2 瘢痕子宫产妇再次分娩方式选择 |
| 2.3 改善经阴道分娩助娩方式 |
| 2.4 倡导经阴道分娩尤其是导乐分娩 |
| 3 导乐分娩实施 |
| 3.1 选择导乐分娩方式影响因素分析 |
| 3.2 导乐分娩产妇产后24小时出血影响因素分析 |
| 3.3 导乐分娩方式展望 |
| 结论 |
| 创新点和不足 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 导乐分娩模式的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）导乐分娩的临床观察（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 镇痛效果评定标准 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组产妇镇痛效果VAS评分比较 |
| 2.2 两组剖宫产率比较 |
| 2.3 两组产妇产程时间对比 |
| 2.4 两组新生儿窒息情况比较 |
| 2.5 两组产妇产后出血量比较 |
| 3 讨论 |
（7）分娩球联合导乐分娩在阴道分娩纠正胎方位中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组产妇分娩情况的比较 |
| 2.2 两组分娩过程中疼痛程度的比较 |
| 2.3 两组总产程和产后2 h出血量的比较 |
| 3 讨论 |
（8）导乐分娩的研究进展（论文提纲范文）
| 1 导乐分娩的来源 |
| 2 导乐分娩的服务模式类型 |
| 3 导乐人员的要求及培训 |
| 4 导乐分娩的设备及环境[6] |
| 5 导乐分娩的方法 |
| 5.1 待产阶段 |
| 5.2 分娩阶段 |
| 5.2.1 第一产程 |
| 5.2.2 第二产程 |
| 5.2.3 第三产程 |
| 5.3 产后阶段 |
| 6 导乐分娩的优势 |
| 6.1 降低产妇对分娩的恐惧 |
| 6.2 提高产科质量 |
| 6.3 改善医患关系 |
| 7 问题及展望 |
（9）导乐分娩配合GT-4A电脑疼痛治疗仪用于产时镇痛的临床效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 镇痛疗效评判标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组镇痛效果比较 |
| 2.2 两组产程比较 |
| 2.3 两组分娩方式比较 |
| 3 讨论 |
（10）全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 护理方法 |
| 1.2.1 第一产程 |
| 1.2.2 第二产程 |
| 1.2.3 第三产程 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 分娩时长对比 |
| 2.2 产后情况对比 |
| 3 讨论 |
四、导乐分娩50例临床观察（论文参考文献）
- [1]分娩球联合导乐分娩镇痛仪的分娩镇痛效果及对母婴的影响[J]. 潘虹. 中国社区医师, 2020(27)
- [2]导乐分娩镇痛仪对足月妊娠拟阴道试产产妇产程及妊娠结局的影响[J]. 刘霞. 医疗装备, 2019(20)
- [3]探究对初产妇进行导乐分娩护理的应用效果[J]. 贺丽. 世界最新医学信息文摘, 2017(36)
- [4]天津市某医院产妇分娩方式及导乐分娩情况调查[D]. 张丽丽. 天津医科大学, 2017(03)
- [5]导乐分娩的临床观察[J]. 杨堃. 世界最新医学信息文摘, 2016(95)
- [6]导乐分娩服务对初产妇分娩结局的临床观察[J]. 董文琴,熊莉华,王为静,李珍. 中国妇幼健康研究, 2016(S1)
- [7]分娩球联合导乐分娩在阴道分娩纠正胎方位中的应用效果[J]. 龚逞英. 中国当代医药, 2015(26)
- [8]导乐分娩的研究进展[J]. 肖兰凤. 内蒙古医科大学学报, 2015(S1)
- [9]导乐分娩配合GT-4A电脑疼痛治疗仪用于产时镇痛的临床效果观察[J]. 柴光兰,于爱玲,陈婷. 中国实用医药, 2014(28)
- [10]全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果观察[J]. 万文红. 护士进修杂志, 2013(21)