如何做好医保监管工作调研文章

问：药店如何做好医保工作

1. 答：零售药店医保培训记录内容如下：
   1、门店店长、质量负责人负责对落实医疗保险刷卡各项规定进行监渗启督管理。
   2、门店要按照《城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法》配备好国家基本药物和辽宁省增补非基本药物的品种，满足参保人员基本医疗保险基本用丛岁如药。
   3、贯彻落实上级有关基本医疗保险的政策规定。在为参保人员提供配药服务时，应核验其医疗保险证历本和社会保障卡，做到证、卡、人一致。
   4、严格执行药品及基本医疗保险管理的有关规定规范工作行为，经营全过程严格执行《药品经营质量管理规范》及公司的质量管理文件，熟练掌握操作规程，认真履行岗位职责。
   5、门店定期进行药品盘点工作，做到帐货相符，盘点表按要求保存备查。
   6、规范药品销售行为，销售时认真核验其基本医疗保险证、卡，严禁冒名配药；严格执行急、慢性病配药限量管理规定，不得超量配和替代调配。
   定点零售药店应具备的资格和条件：
   ①持有证照，药监部门年检合格。
   ②遵守药品管理法规，有健全和完善的药品质量保证制度，确保供药安全、有效和服务质量。
   ③严格执行药价政策，物价部门督雀哪查合格。
   ④及时供应医保用药和24小时服务。
   ⑤营业时间药师在岗，营业员培训合格。
   ⑥严格执行医保制度，内部管理制度规范，配备管理人员和设备。

问：如何做好医保窗口服务工作

1. 答：法律分析：一、要有平稳的心态。作为窗口工作人员，首先要摆正自己的位置，明确与被服务人员的关系。在接待前来办事人员时，首先要有平稳的心态。神态上要做到亲切自然、面带微笑、目光温和；形态上要举止得体、落落大方；语拦握言上要礼貌周到，多说“请”字，比如“请把资料准备好”；“请稍等”。窗口工作，每天都要与广大道路运输业户和驾驶员打交道，特别是遇到一些文化水平低、素质不高的人要有平稳的心态。平稳的心态，就会很容易找到与人交流的切入点，使我们有效地与他们进行平等的心灵沟通，使来办事的人感到温馨、愉快。工作人员要以真诚的态度，为他们出主意、想办法，为他们提供解决问题的途径，让他们感受到你是真心帮他，这样也有利于自己工作的开展。
   二、要有熟练的业务。随着人民群众和社会对 职能部门要求的提高，这就需要窗口工作人员不断地加强业务知识的学习，特别是自己所办理的业务知识，一定要精，回答提问一定要准确，同时也要大概的了解其它窗口的业务知识。此外，在平时的工作中多注重知识和经验积累，遇到疑难的问题应认真分析研究，及时解决，这样才能提高业务水平，更好地为前来办事或者询问的人员提供快捷、准确、到位的服务，使群众高兴而来，满意而归。
   三、要讲究语言的技巧。窗口工作人员，除了要具备熟练业务水平，也要掌握一定的语言技巧，回答问题时要详尽、准确、一次性同办事人员讲清办流程或者需隐衡激要准备的材料。在接待情绪比较激动的人员时要客观、冷静，应对突发事件时要机智、巧妙。在平时的工作中要以诚相灶袜待，以理服人，通过换位体验，换位思考，处处替群众着想，就能把事情办好。
   法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。
   医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。