一、葛根素治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察(论文文献综述)
帅垠琦[1](2020)在《三桔咳喘口服液治疗肺心病急性发作期合并呼吸衰竭的临床疗效观察》文中认为目的:1.评价三桔咳喘口服液治疗肺心病急性发作期合并呼吸衰竭的临床疗效,为推广三桔咳喘口服液提供有价值的理论与临床数据支持。2.简要整理张晓云教授中医治疗肺心病的经验,总结中西医结合治疗肺心病急性发作期的经验,为临床治疗肺心病提供可借鉴的学术经验。方法:1.临床研究(1)采用Excel生成随机数的方法将69名(最终完成64例)受试者随机分为对照组和试验组。对两组受试者进行基本情况及基线水平情况的比较,确保受试者基线水平一致。(2)对照组予西医常规治疗,试验组在对照组的基础上加用三桔咳喘口服液,连续观察14天。分别在治疗前,治疗第7天和治疗第14天观测中医证候总积分、血气分析等指标。(3)收集数据,用SPSS 21.0软件处理数据,并对三桔咳喘口服液的疗效及安全性做出评价。2.总结中西医结合治疗肺心病的临床经验3.概括总结张晓云教授治疗肺心病的临床经验。结果:1.临床研究(1)总疗效比较:对照组:总有效率为68.8%,愈显率12.5%。试验组:总有效率87.5%,愈显率40.6%。在临床疗效上,对照组与试验组之间的统计差异具有统计学意义,试验组优于对照组。(2)中医症状体征、痰液总积分的比较:试验组优于对照组,差异具有统计学意义。次要症状积分在治疗前对比已经具有统计学意义,故通过(治疗前-治疗后)的次要症状积分差值来对比,组间对比的差异具有统计学意义,试验组优于对照组。(3)肺功能比较:FEV1/FVC在治疗14天后,两组比较表现出统计学差异,试验组优于对照组;FEV1预计值百分比在治疗后,组间比较并未表现出统计学差异,试验组未优于对照组。(4)血气分析的比较:试验组Pa O2、Pa O2测值与对照组相比,差异具有统计学意义,试验组优于对照组。(5)炎症指标的比较:两组C反应蛋白水平对比,差异具有统计学意义,试验组优于对照组。(6)营养指标、电解质水平的比较:试验组与对照组比较,差异均具有统计学意义,试验组优于对照组。2.中西医结合治疗肺心病的经验中医全程参与、畅通气道、慎用利尿剂、强心剂等。3.张晓云教授治疗肺心病的经验天人合一,三因制宜;辨病与辨证结合。结论:1.两组的治疗方案在此临床研究中均表现了有效性,但试验组疗效优于对照组。2.三桔咳喘口服液在治疗肺心病急性发作期合并呼吸衰竭的过程中,疗效肯定且安全性高。
张晓琦[2](2020)在《常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析》文中指出背景:肺源性心脏病是呼吸系统疾病导致肺动脉高压,进而心脏负荷增加的一种多系统疾病。其关键在肺动脉高压的形成,肺源性心脏病最终将导致呼衰和心衰,死亡率极高。在肺心病治疗上,中医辅助西医能增强治疗的疗效。中药注射剂大量应用于肺心病的治疗,是中医现代化的一个飞跃,种类繁多,故现急需评价各中药注射液有效性和安全性,为临床治疗选择提供依据。本研究应用循证医学方法,综合评估中药注射液对肺心病治疗的安全性和有效性。目的:临床上用于治疗肺心病的中药注射剂种类繁多,并且各自拥有独特的疗效和优势,这就给临床医生选择带来困扰。同时,关于中药注射剂头对头的实验研究较少,两种药物没有直接比较。网状meta分析可以进行多种药物直接比较和间接比较。现比较各中药注射液在治疗肺源性心脏病的有效性和安全性,选出最优方案,更好地服务临床。方法:1.检索文献,筛选文献,制作文献基线资料表;2.采用REVMAN软件将各注射剂进行异质性检验,进行传统meta分析;3.比较异质性筛选进入网状meta分析的组别,STATA14制作网状图;GEMTC进行中药注射剂治疗肺心病总有效率具体概率的排序。比较各组在降低血浆粘度、红细胞压积等上的疗效。结果:纳入文献共123篇,共涉及8种中药注射剂,分别是红花注射液、丹参注射液、丹红注射液、灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、舒血宁、冠心宁、脉络宁。研究中对照组均为西医常规治疗组,实验组均为某种中药注射液加西医常规治疗。①在疗效上:辅助中药注射液能提高疗效,脉络宁疗效最显着,与灯盏花素相比OR:1.68,95%CI(1.08,2.66),与红花组相比 OR:1.69,95%CI(1.03,2.89),与丹红组相比较OR:1.59,95%CI(1.06,2.41),差异具有统计学意义。②在降低红细胞压积上:仅红花组和舒血宁组比较,差异不具有统计学意义。③在降低纤维蛋白原方面:仅脉络宁组和舒血宁组比较,差异也不具有统计学意义。④在血浆粘度指标上,无法进行网状meta分析。⑤在不良反应上,脉络宁组meta分析合并结果率1%,而丹参组为6%,居榜首。结论:在8种中药注射剂中,脉络宁在疗效和安全性上是治疗肺心病急性发作的最优选择。
张金强[3](2019)在《人参补肺饮治疗肺源性心脏病肺肾气虚证的疗效评价与安全性评估》文中进行了进一步梳理目的:观察人参补肺饮对肺源性心脏病肺肾气虚证的临床疗效并对其治疗安全性进行评价。方法:选取2018年01月至2018年12月于临邑县中医院住院治疗的肺肾气虚型肺源性心脏病患者共80例,按照随机数表法将其随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予西医常规治疗,予低流量吸氧、解痉平喘、化痰为主,根据病人具体情况适当给予利尿、扩血管等治疗,合并感染时加用抗生素。对照组则在西医常规治疗的基础上加用人参补肺饮,治疗周期为2周,对比两组患者血气分析、肺动脉平均压、凝血四项、6min步行试验,中医证候积分,综合评价临床疗效和治疗安全性。结果:1.治疗前,治疗组与对照组患者的年龄、性别、病程等一般资料无统计学差异(P>0.05),基础生命体征指标无统计学差异(P>0.05),两组患者治疗前的血气分析、肺动脉压、6min步行试验无明显差异,数据对比无统计学意义(P>0.05),中医证候积分无统计学差异(P>0.05),整体研究具有可比性。2.治疗后,两组患者的血气分析、肺动脉压指标、凝血功能较前好转,6min步行试验距离明显延长,组间、组内数据对比均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组患者的中医证候积分均有所改善,组间、组内数据对比均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后,治疗组临床疗效分析优于对照组,数据对比有统计学差异(P<0.05),中医证候疗效分析优于对照组,数据对比有统计学差异(P<0.05)。3.安全性评价,观察组与对照组患者治疗期间的不良反应发生率无明显差异(5.26%VS 10.81%),两组患者经治疗后肝肾功无明显异常,组间、组内数据均无统计学差异(P>0.05)。结论:人参补肺饮可有效改善肺源性心脏病肺肾气虚证患者的临床不适症状,临床疗效较为显着,在降低肺动脉压,改善血气分析结果和凝血功能,增加活动耐力方面尤为突出。人参补肺饮可有效改善肺源性心脏病肺肾气虚证患者咳嗽、咳喘等症状,提高中医症候评分,治疗安全性较高,值得日后临床推广和有应用。
王凯欢[4](2019)在《基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究》文中提出研究目的及意义心血管疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌疾病、心力衰竭、肺源性心脏病等。全球范围内,心血管疾病是人类过早死亡的首要原因。在我国每年因心血管疾病死亡的人数占总死亡人数的40.27%,每100个人中,就有20个人患有心血管疾病。由于心血管疾病具有发病率高、死亡率高的特点,其对经济、社会的负担日益增大,并且已成为重大的公共卫生问题。补益类中药注射剂是指以补益功效为主要功能特点的中药注射剂,多具有益气固脱、扶正祛邪、养阴生津的作用,主要包括黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂等。补益类中药注射剂因其功效确切,在心血管疾病中应用较为广泛。而这方面临床试验数量日益增多,一定程度上也印证了其疗效明显。但目前尚缺乏补益类中药注射剂间直接对比的临床试验证明其疗效优劣。作为循证医学的手段,贝叶斯网状Meta分析方法可同时量化比较治疗同一疾病的不同干预措施,对某一结局指标中涉及的干预措施疗效进行排序,充分利用单个随机对照试验。基于此,本研究采用贝叶斯网状Meta分析方法对补益类中药注射剂联合西医常规用药方案治疗心血管疾病(慢性心力衰竭、扩张性心肌病、肺源性心脏病、冠心病心绞痛、急性心肌梗死)的有效性进行分析,甄别其中的优势品种,为临床合理用药提供高质量循证医学证据。研究方法检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中关于补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭、扩张性心肌病、肺源性心脏病、冠心病心绞痛、急性心肌梗死的文献。按照预先制定的纳入排除标准筛选文献并提取相应信息,之后进行风险偏倚评价。结局指标关注临床总有效率、心功能及心脏相关指标、血液流变学指标、血脂指标、血气分析指标、六分钟步行试验、不良反应等结局指标。基于贝叶斯理论,采用Winbugs 1.4.3软件、Stata13.0软件进行分析,相应结果以比值比、均数差及其95%可信区间的形式表示,并通过曲线下面积结果预测补益类中药注射剂的疗效排序。另外,根据曲线下面积结果进行聚类分析,同时综合网状Meta分析结果,得到最佳干预措施。同时采用Stata 13.0软件绘制网状关系图、漏斗图、网状森林图、贡献图等。研究结果1.补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭的研究结果共纳入113个研究,9535例患者,涉及六种补益类中药注射剂(黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、心功能指标、六分钟步行试验方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势。综合曲线下面积及聚类结果,生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。参麦注射剂联合西医常规用药方案侧重提高临床总有效率;生脉注射剂联合西医常规用药方案在改善心功能及患者预后方面情况较为显着;参芪扶正注射剂联合西医常规用药方案改善患者脑钠肽含量情况最佳。2.补益类中药注射剂治疗扩张型心肌病的研究结果共纳入40个研究,2970例患者,涉及六种补益类中药注射剂(黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、左室射血分数、左室舒张末期内径、心率、每分心输出量、六分钟步行试验方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势。参附注射剂联合西医常规用药方案在提高临床总有效率、左室射血分数、六分钟步行试验结果,降低心率方面成为最优干预措施的概率最大。参麦注射剂联合西医常规用药方案在降低左室舒张末期内径、每分心输出量方面成为最优干预措施的概率最大。综合曲线下面积及聚类结果,参附注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。3.补益类中药注射剂治疗肺源性心脏病的研究结果共纳入118个研究,10228例患者,涉及七种补益类中药注射剂(刺五加注射剂、大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、血气分析结果、血液流变学结果、平均肺动脉压、右心室内径方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势,尤其体现在提高临床总有效率、改善呼吸衰竭、优化肺动脉高压方面。综合曲线下面积及聚类结果,参附注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案优于其他方案。4.补益类中药注射剂治疗冠心病心绞痛的研究结果共纳入73个研究,6639例患者,涉及八种补益类中药注射剂(刺五加注射剂、大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率、纤维蛋白原、甘油三酯、胆固醇方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案均优于仅采用西医常规用药方案。综合曲线下面积及聚类结果,参芪扶正注射剂、参麦注射剂分别联合西医常规用药方案更具优势。另外,黄芪注射剂及参芪扶正注射剂在改善血液流变学及血脂指标方面疗效较好。5.补益类中药注射剂治疗急性心肌梗死的研究结果共纳入27个研究,2445例患者,涉及六种补益类中药注射剂(大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、静脉溶栓再通率、胸痛缓解、ST段回降、心肌酶峰提前、再灌注心律失常方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案均优于仅采用西医常规用药方案。黄芪注射剂联合西医常规用药方案在提高临床总有效率方面成为最佳干预措施的概率最大,生脉注射剂联合西医常规用药方案在改善静脉溶栓再通率、胸痛缓解、ST段回降、心肌酶峰提前、再灌注心律失常方面成为最佳干预措施的概率最大。综合曲线下面积及聚类结果,黄芪注射剂、生脉注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。研究结论基于本研究结果,补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在治疗心血管疾病的方面有较大优势。网状Meta分析结果提示:①生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案在促进慢性心力衰竭患者临床疗效方面有较大优势;②参附注射剂联合西医常规用药方案在治疗扩张型心肌病方面较其他方案更具优势;③参附注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案在治疗肺源性心脏病方面优于其他方案;④参芪扶正注射剂、参麦注射剂分别联合西医常规用药方案在提高冠心病心绞痛患者临床疗效方面有较大优势;⑤黄芪注射剂、生脉注射剂联合西医常规用药方案在提高急性心肌梗死患者临床疗效方面有较大优势。同时,本研究针对中药注射剂的用药安全进行了分析,纳入研究中涉及的不良反应内容较少,尚不能针对补益类中药注射剂的安全性得出确切结论。总体而言,各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在治疗心血管疾病方面各有所长,临床应根据患者具体情况选择治疗方案。
李延鸿,朱怀军[5](2011)在《葛根素注射液治疗肺心病急性加重期随机对照试验的系统评价》文中提出目的系统评价葛根素注射液治疗肺心病急性加重期的效果。方法检索万方数据库、中国期刊全文数据库。纳入含葛根素注射液治疗肺心病急性加重期的随机对照研究。结果共纳入8个随机对照研究,863例患者。Meta分析结果提示,加用葛根素治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义,其RR(95%CI)为1.26[1.12,1.42]。结论加用葛根素能提高肺心病急性加重期常规疗法的疗效。
田争[6](2010)在《加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证的临床疗效研究》文中指出目的:观察加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证的临床疗效及安全性,为临床应用提供科学依据。方法:将符和纳入标准的60例患者随机分为2组。对照组30例,给予肺心病常规治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服“加味小青龙汤”。疗程为10天。观察治疗前后临床疗效,症状分级量化标准评分,体征分级量化标准评分,血液流变学,血气分析,血浆硫化氢的变化,硫化氢与血气指标的相关性分析和不良反应。结果:1两组总疗效比较:差异有统计学意义(P<0.05)。2症状分级量化标准评分及体征分级量化标准评分比较:治疗组患者治疗后评分分值明显降低,与对照组比较差异有显着统计学意义(P<0.01)。3血液流变学检测指标的变化:治疗组能显着改善各项血液流变学指标,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4血气分析指标比较:两组治疗后PaO2,SaO2明显升高,PaCO2明显下降,而治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。5血浆硫化氢的比较:治疗组在升高硫化氢水平上优于对照组,差异有显着统计学意义(P<0.01)。6经相关性分析:血浆硫化氢与治疗前后的Pa02呈显着正相关(P<0.01),而与PaCO2成显着负相关(P<0.01)。7安全性比较:临床观察过程中两组均未出现明显不良反应。结论:加味小青龙汤能明显改善慢性肺心病急性加重期外寒内饮证患者的症状、体征、血液微循环和缺氧状态,且不良反应少,值得临床推广使用。
郑远方[7](2010)在《化痰祛瘀汤治疗肺心病急性加重期痰瘀互阻型的临床研究》文中研究说明目的:探讨自拟化痰祛瘀汤对肺心病急性加重期的疗效及机理,研究治疗肺心病急性加重期的更好中医疗法。方法:将60例肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组、对照组,治疗7天,两组均予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤口服,对照组加用金荞麦片口服及丹参注射液静点,观察治疗前后症状体征改善情况,以及血气分析、血液流变、肺功能变化。结果:经统计学分析,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,两组比较总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组及对照组对伴随症状体征均有改善作用,治疗组优于对照组,治疗组对血气分析、血液流变学、肺功能改善均有明显作用,优于对照组(P<0.05)。结论:化痰祛瘀汤能缓解肺心病急性加重期患者的症状,改善血气分析指标、血粘度及肺功能。
王风杰[8](2008)在《葛根素治疗肺心病急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响》文中指出目的观察葛根素治疗肺心病患者急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响。方法将212例患者随机分为2组,对照组104例予以常规治疗,治疗组108例在常规治疗基础上加用葛根素治疗,均连续用药15d。比较2组的临床症状、体征、血液流变学及凝血功能变化。结果治疗组总有效率(91.67%)高于对照组(73.08%)。全血低切黏度、高切黏度下降、PaO2上升,治疗组优于对照组(P<0.05);FIB下降、APTT延长、PaCO2下降,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论葛根素能明显改善症状、体征、心功能、血液流变学及凝血功能,在肺心病急性加重期的治疗过程中起重要辅助治疗作用。
徐学功[9](2005)在《中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期疗效和安全性评价及机制探讨》文中研究说明目的:通过多中心随机对照临床试验,对中西医结合综合方案治疗肺心病急性发作期疗效和安全性进行评价,并观察其对部分细胞因子及免疫状态的影响。试图找到适合中国国情的肺心病急性发作期治疗的优化方案。 研究方法:以肺心病急性发作期中医辨证属痰浊蕴肺、肺气郁闭患者为对象,随机分为治疗组(中西医结合综合治疗)和对照组(西医常规治疗)。治疗组采用中西医结合综合方案治疗,即在西医常规治疗基础上加以中药治疗,基本证型为痰浊蕴肺、肺气郁闭,采用宣肺平喘,化痰止咳为治法,方选三拗汤、瓜蒌薤白半夏汤及桔梗汤合方。兼肺脾两虚者,以宣肺平喘、化痰止咳、健脾益肺为治法,在基本方基础上加用香砂六君子汤。兼阳虚水泛者,以宣肺平喘、化痰止咳、温阳利水为治法,在基本方基础上加五苓散。西医常规治疗采用控制性氧疗,积极抗感染,保持呼吸道通畅,改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正电解质紊乱及酸碱失衡,降低肺动脉压,纠正心衰,营养支持,预防及处理各种并发症。对照组予以西医常规治疗。两组均治疗14天。观察疗效性指标(总体疗效、中医主症及次症积分、西医体征积分、胸部X线、白细胞总数及分类、血气分析、肺功能、自我生活能力评分等)、机理性指标(IL-8、T细胞亚群、IgG、IgA、IgM等)、卫生经济学指标及安全性指标。 结果:治疗组在总体疗效、降低症状体征积分、缩短白细胞总数及分类异常的恢复时间、提高血氧分压和FEV1/预测值及生活能力评分等方面明显优于对照组。住院总费用治疗组低于对照组。两组治疗后安全性分析均无明显异常。同时治疗组在降低血清IL-8水平、提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM水平等方面亦优于对照组。 结论:初步研究提示,针对肺心病急性发作期的中西医结合综合治疗方案可能具有提高总体疗效,改善症状体征,缩短疗程,降低医疗费支出,改善肺功能及生活能力等优势,且有较好的安全性。同时此方案对部分炎症因子及细胞和体液免疫功能状态有一定的调节作用。本研究可为进一步探索适合中国国情的肺心病急性发作期防治优化方案提供有益借鉴。
贾树雅,邹春华,田坤,陈章[10](2002)在《葛根素治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察》文中认为
二、葛根素治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、葛根素治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察(论文提纲范文)
(1)三桔咳喘口服液治疗肺心病急性发作期合并呼吸衰竭的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
临床研究 |
1 研究目的 |
2 研究对象 |
2.1 病例来源 |
2.2 病例选择 |
2.3 不良事件的处理 |
3 研究方案 |
3.1 技术路线 |
3.2 样本含量的估计 |
3.3 治疗方案 |
3.4 观察指标 |
3.5 疗效判定 |
3.6 统计分析方法 |
4 统计分析结果 |
4.1 病例分组情况 |
4.2 脱落与剔除病例统计 |
4.3 基线分析 |
4.4 试验数据分析 |
4.5 对数据分析结果的解读 |
讨论 |
1 慢性阻塞性肺疾病和肺心病之间的关系 |
2 研究三桔咳喘口服液的意义 |
3 研究基础 |
3.1 中医对肺心病病名的认识 |
3.2 中医学对肺心病病位的认识 |
3.3 中医学对喘证病因、病机的认识 |
4 三桔咳喘口服液处方分析 |
4.1 桔梗汤 |
4.2 香砂六君子 |
4.3 瓜蒌薤白半夏汤 |
4.4 三拗汤 |
4.5 合方分析 |
5 三桔咳喘口服液治疗肺心病急性发作期合并呼吸衰竭的机制讨论 |
5.1 祛痰止咳,改善通气 |
5.2 改善胃肠功能,增强抗病能力 |
6 中西医结合治疗肺心病的临床经验总结 |
6.1 强调中医全程参与 |
6.2 畅通呼吸道 |
6.3 慎用无创呼吸机 |
6.4 慎用强心剂 |
6.5 慎用利尿剂 |
6.6 慎用糖皮质激素 |
6.7 慎用碱剂 |
6.8 慎用镇静催眠药物 |
7 张晓云教授治疗肺心病的临床经验 |
7.1 天人合一,三因制宜 |
7.2 辨病与辨证结合 |
结论 |
特色与创新 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
1 中医治疗肺心病合并呼吸衰竭的研究进展 |
1.1 中医病机 |
1.2 中医证型 |
1.3 治法方药 |
1.4 讨论 |
2 现代医学对肺心病合并呼衰的研究进展 |
2.1 肺动脉高压的发生机制 |
2.2 肺心病合并呼吸衰竭的发病机制 |
2.3 现代医学对肺心病失代偿期合并呼吸衰竭的治疗 |
3 总结与展望 |
参考文献 |
附件 |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果(示例) |
(2)常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一部分 研究现况 |
1. 中医治疗肺源性心脏病研究 |
2. 中药注射液治疗肺心病现状 |
参考文献 |
第二部分 单个中药注射液meta分析 |
(一) 灯盏花素注射液治疗肺心病急性加重期的有效性和安全性:meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(二) 丹参注射液、丹红注射液、红花注射液、冠心宁注射液、脉络宁注射液、舒血宁、灯盏细辛注射液治疗肺心病急性加重期有效性和不良反应meta分析汇总 |
1 文献检索果 |
2 纳入文献概况 |
3 文献质量 |
4 meta分析结果 |
第三部分 常用祛瘀剂类中药注射剂辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间期间取得的学术成果 |
致谢 |
(3)人参补肺饮治疗肺源性心脏病肺肾气虚证的疗效评价与安全性评估(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医肺肾气虚证的诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 临床观察指标 |
2.3 临床疗效评定标准 |
2.4 疗效观察评价时间窗 |
2.5 统计学处理 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 两组患者治疗前后的生化指标对比 |
3.3 两组患者中医证候积分对比 |
3.4 两组患者总体疗效对比分析 |
3.5 两组患者治疗安全性比较 |
4 讨论 |
4.1 祖国医学对肺源性心脏病的认识 |
4.1.1 对肺源性心脏病病名的认识 |
4.1.2 对肺源性心脏病病因病机的认识 |
4.1.3 对肺源性心脏病治疗的认识 |
4.2 现代医学对肺源性心脏病的认识 |
4.2.1 对肺源性心脏病病因病机的认识 |
4.2.2 对肺源性心脏病治疗的认识 |
4.3 人参补肺饮作用机理分析 |
4.4 本研究与各检测指标的临床意义 |
4.4.1 血气分析临床意义 |
4.4.2 凝血四项的临床意义 |
4.4.3 肺动脉收缩压、6min步行距离临床意义 |
4.5 疗效结果分析 |
4.5.1 组内比较 |
4.5.2 组间比较 |
4.6 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
文献综述 肺源性心脏病的中西医研究进展 |
1 肺源性心脏病病因的中西医认识 |
1.1 西医对肺源性心脏病病因的认识 |
1.1.1 呼吸功能异常 |
1.1.2 肺动脉压力异常升高 |
1.1.3 内环境失衡 |
1.1.4 心肌损害和心功能异常 |
1.1.5 电解质紊乱、组织代谢异常 |
1.1.6 血流动力学状态异常 |
1.2 中医对肺源性心脏病病因的认识 |
2.肺源性心脏病的治疗现状 |
2.2 肺源性心脏病的西医治疗现状 |
2.3 肺源性心脏病的中医治疗现状 |
2.3.1 成方经方 |
2.3.2 经验方治疗 |
2.3.3 中成药及中药提取液 |
2.3.4 其他疗法 |
参考文献 |
(4)基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
第一部分 文献综述 |
综述一 补益类中药注射剂的临床应用进展 |
1 补益类中药注射剂品种概述 |
2 补益类中药注射剂临床应用概述 |
综述二 补益类中药注射剂系统评价/Meta分析的现状研究 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 补益类中药注射剂治疗心血管疾病的网状Meta分析 |
一、补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭的临床评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
二、补益类中药注射剂治疗扩张型心肌病的临床评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
三、补益类中药注射剂治疗肺源性心脏病的临床评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、补益类中药注射剂治疗冠心病心绞痛的临床评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
五、补益类中药注射剂治疗急性心肌梗死的临床评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结语 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)葛根素注射液治疗肺心病急性加重期随机对照试验的系统评价(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 文献纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 检索策略 |
1.4 文献质量评价 |
1.5 统计学方法 |
1.6 结局指标及其判定标准 |
2 结果 |
2.1 纳入RCT研究的基本特征 |
2.2 发表偏倚 |
2.3 葛根素注射液治疗肺心病急性加重期的分析[4-11] |
2.4 安全性分析 |
3 讨论 |
(6)加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证的临床疗效研究(论文提纲范文)
缩略词表注释 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床资料与方法 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断及评分标准 |
1.3 试验病例标准 |
1.4 分组方法 |
1.5 一般情况分析 |
2 研究方法 |
3 有效性及安全性评价 |
3.1 观察项目 |
3.2 疗效及安全性判定 |
4 统计学处理 |
结果与分析 |
1 疗效比较 |
2 机理指标比较 |
3 相关性分析 |
4 安全性与不良反应 |
讨论 |
1中医学对肺心病的认识 |
2西医学对肺心病的认识 |
3导师对肺心病急性加重期的看法 |
4 方药分析 |
5 疗效分析 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 读研期间发表的主要论文 |
附件 |
综述文 |
参考文献 |
(7)化痰祛瘀汤治疗肺心病急性加重期痰瘀互阻型的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
一 材料与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例选择标准 |
1.3 病例分组及一般资料 |
1.3.1 年龄、性别 |
1.3.2 病情 |
2.临床研究方法 |
2.1 治疗药物 |
2.2 观察方法与指标 |
2.3 统计学处理方法 |
二 结果 |
1 综合疗效比较 |
2 治疗前后总积分比较 |
3 治疗前后两组血气分析指标比较 |
4.治疗前后血液流变学指标 |
5.治疗前后肺功能比较 |
6 安全性检查比较 |
7 疗效分析 |
三 讨论 |
1 中医对肺心病的认识 |
1.1 古代医家对肺心病的认识 |
1.2 现代中医家对肺心病的认识 |
2 西医学对肺心病的认识 |
2.1 病因 |
2.2 慢性肺源性心脏病的发病机制 |
3 本课题立题依据及组方原则 |
3.1 导师的认识 |
3.2 化痰祛瘀汤组方及用药特点 |
3.3 丹参注射液对肺心病的作用 |
3.4 金荞麦片的药理作用 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附 文献综述 |
参考文献 |
(8)葛根素治疗肺心病急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 检测项目 |
1.4 疗效判定[2] |
1.5 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 疗效比较 |
2.2 血液流变学、凝血功能及血气分析测定 |
3 讨 论 |
(9)中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期疗效和安全性评价及机制探讨(论文提纲范文)
目录 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
前言 |
研究内容 |
1.试验目的 |
2.课题来源 |
3.对象与方法 |
3.1 合格对象选择 |
3.1.1 健康人标准 |
3.1.2 诊断标准 |
3.1.3 纳入标准 |
3.1.4 排除标准 |
3.1.5 病例脱落和剔除标准 |
3.2 研究设计 |
3.2.1 总体设计 |
3.2.2 参加医院及病例数要求 |
3.2.3 分组方法 |
3.2.4 随机化方法 |
3.3 治疗方法 |
3.3.1 治疗组(中西医综合治疗组)治疗方案 |
3.3.2 对照组(西医常规治疗组)治疗方案 |
3.4 观察指标及方法 |
3.4.1 一般项目 |
3.4.2 安全性观察项目 |
3.4.3 疗效性观察项目 |
3.4.4 机理方面的指标 |
3.5 疗效评定方法 |
3.5.1 中医症状和西医体征评分法 |
3.5.2 呼吸功能不全疗效判定原则 |
3.5.3 自我生活能力评定标准 |
3.5.4 综合疗效评定标准 |
3.6 统计学分析 |
3.7 质量控制 |
结果 |
1.病人基础资料及基线齐性分析 |
2.临床疗效比较 |
2.1 总体疗效 |
2.2 单项主症积分变化 |
2.3 单项次症积分变化 |
2.4 体征积分变化 |
3.自我生活能力评价 |
4.胸部X线疗效 |
5.白细胞总数及中性粒细胞分类变化 |
6.肺功能变化 |
7.血液气体分析的变化 |
8.两组住院总费用比较 |
9.血清IL—8的变化 |
10.血清T亚群变化 |
11.血清免疫球蛋白变化 |
12.安全性分析 |
讨论 |
1.中医学对CPHD的认识 |
1.1 肺胀的历史沿革 |
1.2 现代中医对CPHD的认识 |
1.2.1 关于CPHD病因病机 |
1.2.2 关于CPHD急性发作期的辨证施治 |
1.2.3 关于CPHD急性发作期的辨病治疗 |
2.对导师治疗CPHD学术思想的理解 |
2.1 症状与发病 |
2.2 辨证治疗思路 |
2.3 治疗需把握“三宜”、“三忌" |
2.4 中药在CPHD治疗中的作用 |
2.5 西医治疗方面的经验 |
3.综合治疗方案中药组方分析 |
4.中西医结合综合治疗方案的疗效及安全性分析 |
4.1 总体疗效评价 |
4.2 综合方案对CPHD急性发作期症状体征的改善作用 |
4.3 综合方案对自我生活能力的影响 |
4.4 综合方案对胸部X线、血白细胞及分类的影响 |
4.5 综合方案对血气和肺功能的影响 |
4.6 医疗费支出比较 |
4.7 安全性评价 |
5.综合方案对CPHD急性加重期部分机制探讨 |
5.1 综合治疗方案对IL-8的影响及意义 |
5.2 综合治疗方案对细胞免疫的影响及意义 |
5.3 综合治疗方案对体液免疫的影响及意义 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附件1 肺心病细胞因子与免疫功能中西医研究现状 |
附件2 中医药治疗肺心病急性发作期临床研究概况 |
附件3 公开发表论文、着作及科研项目 |
附件4 声明 |
(10)葛根素治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、葛根素治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察(论文参考文献)
- [1]三桔咳喘口服液治疗肺心病急性发作期合并呼吸衰竭的临床疗效观察[D]. 帅垠琦. 成都中医药大学, 2020(02)
- [2]常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析[D]. 张晓琦. 南京中医药大学, 2020(12)
- [3]人参补肺饮治疗肺源性心脏病肺肾气虚证的疗效评价与安全性评估[D]. 张金强. 山东中医药大学, 2019(06)
- [4]基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究[D]. 王凯欢. 北京中医药大学, 2019(07)
- [5]葛根素注射液治疗肺心病急性加重期随机对照试验的系统评价[J]. 李延鸿,朱怀军. 实用药物与临床, 2011(06)
- [6]加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证的临床疗效研究[D]. 田争. 湖南中医药大学, 2010(06)
- [7]化痰祛瘀汤治疗肺心病急性加重期痰瘀互阻型的临床研究[D]. 郑远方. 湖南中医药大学, 2010(07)
- [8]葛根素治疗肺心病急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响[J]. 王风杰. 疑难病杂志, 2008(10)
- [9]中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期疗效和安全性评价及机制探讨[D]. 徐学功. 成都中医药大学, 2005(07)
- [10]葛根素治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察[J]. 贾树雅,邹春华,田坤,陈章. 第三军医大学学报, 2002(12)
标签:中药注射剂论文; 对照组论文; 慢性肺源性心脏病论文; 中医论文;