电针治疗有机磷农药中毒神经障碍28例

一、电针治疗有机磷农药中毒致神经障碍28例（论文文献综述）

刘超^[1]（2014）在《佛手通痹汤治疗多发性神经病的临床研究》文中研究说明目的本研究旨在通过对佛手通痹汤治疗多发性神经病患者的观察，综合评价本方治疗多发性神经病的临床疗效及安全性，以期进一步为中医药治疗多发性神经病提供新的方法和理论，且为其临床广泛应用提供客观依据。方法选取2012年6月至2013年7月就诊于甘肃省中医院脑病科门诊及住院部的符合多发性神经病纳排标准患者60例，经随机对照的研究方法，分为治疗组和对照组。其中治疗组（30例）给予佛手通痹汤结合基础治疗，基础治疗为：维生素B120mg，口服，每日三次，维生素B12500ug，肌注，每日一次；对照组（30例）单纯给予基础治疗，两组均观察4周。分别于治疗前、治疗后观察比较安全指标（血常规、尿常规、粪常规、肝功、肾功、心电图和服药期间的不良反应）和疗效指标（自觉症状积分情况、参照感觉障碍评定积分表、神经传导速度），计算疗效观察评分，经统计学处理后得出结论。结果经4周治疗后，试验结果示：（1）治疗组和对照组的总有效率分别为93.34%和70%，治疗组优于对照组（P<0.05）；（2）两组患者经治疗后，在自觉症状积分，感觉障碍评定积分及神经传导速度三方面均明显改善（经统计学检验P均＜0.05），且治疗组优于对照组（P＜0.05）；（3）在实验过程中，两组患者治疗前后安全指标均处于正常范围内且未发生明显不良反应事件。结论佛手通痹汤治疗多发性神经病临床疗效显着，可明显改善患者自觉症状、感觉障碍、神经传导速度，且无不良反应，是治疗多发性神经病安全有效的方法，临床可广泛推广。

秦英刚^[2]（2010）在《外洗通络方治疗化疗引起的周围神经病变的临床研究》文中研究表明研究目的：①观察外洗通络方治疗化疗药物引起的周围神经病变的临床疗效。②探讨影响外洗通络方治疗化疗引起的周围神经病变疗效的因素。研究方法：纳入68例病例,随机分为外洗组和西药组,每组34例。外洗组以外洗通络方外洗,西药组采用腺苷钴胺肌注。根据CIPN问卷的周围神经病变分级标准对患者进行周围神经毒性分度,比较两组治疗前后周围神经毒性分级的变化情况,采用SPSS统计软件分析结果。研究结果：1.外洗组总有效率为61.80%。西药组总有效率为38.2%。经x2分析,P=0.151,两组疗效差别无统计学意义。2.外洗组L-OHP引起的周围神经病变总有效率为91.00%；PTX引起的周围神经总有效率46.15%。经x2检验,P=0.107,差异无统计学意义。外洗组周围神经病变1级者7例,有效5例；2级19例,有效12例,显效2例；3级8例,有效4例,显效2例。经X2检验,P=0.683,差异无统计学意义。结论：外洗通络方治疗化疗引起的周围神经病变疗效与腺苷钴胺肌注无差别。外洗方对L-OHP引起的周围神经病变疗效与PTX引起的周围神经病变无差别。外洗方对不同病情程度患者疗效无明显差异。

张倩^[3]（2009）在《有机磷中毒迟发性神经病42例临床与电生理检查》文中指出目的:探讨有机磷中毒迟发性神经病的临床与电生理检查的价值。方法:对2005年7月～2009年2月42例有机磷中毒迟发性神经病（OPIDP）患者的临床表现和神经电生理检查资料进行总结分析。结果:MCV表现为减慢共39例,3例未引出波型;SCV表现为减慢5例,其余37例正常。经临床随访观寨,分别于3～12个月症状、体征消失,肌力恢复正常,肌电图复查正常。结论:神经电生理检查有助于及早发现病变,值得临床医生予以重视。

金孟梓^[4]（2000）在《电针治疗有机磷农药中毒致神经障碍28例》文中研究表明

周艳^[5]（2004）在《鸡甲胺磷中毒性神经肌病的神经病理及药物干预治疗》文中进行了进一步梳理有机磷中毒迟发性神经病（Organophosphate induced delayed neuropathy，OPIDN）是农药中毒后的严重并发症。甲胺磷（Methamidophos）被认为是属于迟发性神经毒性高的有机磷杀虫剂，本实验重点研究三磷酸胞苷二钠（CTP）在预防和治疗甲胺磷中毒后引起的迟发性周围神经病临床效果及病理变化，明确CTP、地塞米松对OPIDN是否有保护作用。Leghorn母鸡105只，体重1.54±0.14kg ，随机分为5组，正常组、盐水对照组、小剂量 CTP 组、大剂量 CTP 组、地塞米松组。方法如下：断食24小时后用植物油溶解的甲胺磷（10mg/kg）按2ml/kg体积通过套管直接灌入鸡素囊中，染毒的鸡用阿托品保持度过急性期，染毒前20分钟8 mg/kg肌注，染毒后3、6、10小时4 mg/kg肌注。从染毒后第2天开始各组均连续给药1周，所有药物均按照1ml/kg肌注。盐水对照组用0.9%生理盐水每日按1ml/kg肌注，CTP剂量以体表面积成人剂量计算，CTP用生理盐水稀释，小剂量CTP组每日1.5 mg/kg，大剂量CTP组每日3.0 mg/kg，地塞米松组每日1 mg/kg。染毒后观察鸡流涎、流泪、呼吸、瞳孔、肌束颤动、步态等症状变化，每周称重，并每日观察迟发神经毒性的临床体征，临床OPIDN的分级标准按照1987年Robertson的分级标准：0级－没有体征；1级－步态异常；2级－动物用后臀休息但还能站立；3级－完全瘫痪。染毒后1、2、3、4、8周末在水合氯醛腹腔深麻醉后，将Leghorn鸡固定于实验台上，进行腓总神经活检，制备光镜、电镜标本，观察神经纤维超微结构变化及形态计量学分析，并应用单纤维剥离技术，观察其病理形态学改变，对照比较不同方法治疗的效果。采用两因素方差分析及Tukey两两比较进行统计学分析。 <WP=37>本实验中临床症状3周达高峰，第8周时步态已经基本恢复正常。地塞米松组和大剂量CTP组第1、2周周围神经病临床评分与对照组无明显差异，第3、4周周围神经病临床评分明显低于对照组，症状相对较轻，恢复较快。光镜下甲苯胺兰染色第2周末即出现髓鞘轻微改变，第3周末出现部分神经纤维变性，髓鞘深染形状不规则, 神经轴索肿胀，排列紊乱。这种改变在第4周末最典型, 髓鞘排列松散,有些髓鞘过度内褶,侵入到轴浆内。光镜下第8周末有髓纤维密度明显增加，小径薄髓纤维数目增加尤为明显。电镜下电子双重染色第3周末有髓神经纤维髓鞘增厚、板层分离、松解，轴索肿胀，结构不清。在形态计量学分析时，纤维大小分布差异明显，大径有髓神经纤维百分比减少，至第8周末小径纤维显着增加。大剂量CTP组、地塞米松组与正常组的横断面神经单纤维的面积变化相比具有显着性差异（P<0.05）。采用神经单纤维剥离技术，光镜下见盐水对照组第1周末即有神经纤维不规则，髓鞘起皱折、折叠（B类）等轻微改变，而小剂量CTP组第2周末、大剂量CTP组和地塞米松组在第3周末出现上述改变。小剂量CTP组第2周末神经纤维伴有结旁或结间节段脱髓鞘，结旁轴突肿胀（C、D类）等改变，有些纤维逐渐变性，郎飞结旁限局性肿胀,卵圆体或髓球呈线性排列，结间髓鞘厚度变化明显（E、G类），而大剂量CTP组和地塞米松组在第3周末出现上述改变。盐水对照组、小剂量CTP组第3周末、大剂量CTP组和地塞米松组在第4周末病变程度达到高峰，在同一时间段小剂量CTP组与盐水对照组的轴索及髓鞘的改变又有差异，前者改变相对较轻。盐水对照组第8周末、大剂量CTP组和地塞米松组在第4周末撕单纤维可见神经纤维结间髓鞘变短，可规则或不规则，形成腊肠状（F、G类），结间距离明显缩短，提示有髓神经纤维再生的出现。 <WP=38>在显微标尺参照下随机测量同一视野下神经单纤维两个郎飞结间的距离，显示大剂量CTP组与正常组、盐水对照组、小剂量CTP组、地塞米松组的同一视野下神经单纤维郎飞结间的距离组间比较有显着性差异（P<0.05）；各组内第1、2、3、4周分别与第8周相比均具有显着性差异（P<0.05）。其中，盐水组、小剂量CTP组第4周郎飞结间的距离明显增宽。盐水组第8周、大剂量CTP组和地塞米松组在第4周末郎飞结间的距离缩短。提示有髓神经纤维再生的出现。说明有髓神经纤维的损伤开始恢复。 本实验病理改变显示第2周末神经开始变性，第3、4周神经变性达高峰，此后逐渐恢复。远端纤维比近端纤维受累早且严重；粗纤维比细纤维更易感。病损性质为轴索变性，随后伴发髓鞘变性。本实验证实甲胺磷中毒迟发性神经病具有自愈性，鸡需要2个月。大剂量CTP组、地塞米松组与盐水对照组、正常组的光镜、电镜及形态学观察均有明显差异。染毒同时应用CTP、地塞米松，神经也变性，唯变性时间推迟1周，变性程度较轻，持续时间短，修复时间提前，提示CTP、地塞米松有减轻染毒后神经组织病损程度和使病损组织加速自愈作用，但不能免除病损发生。激素起作用的原理可能是通过抑制中毒患者体内毒性物质转化、毒性物质对神经肌肉组织的直接损伤或者通过增强线粒体膜，加速糖原颗粒形成而起到减轻中毒后神经肌肉损害和促进病损组织恢复，使得迟发神经肌病提前治愈。由于激素可并发许多不良反应，又有许多禁忌证，使其应用受到限制。而CTP能提高神经细胞抗损伤能力、促进神经突起的再生长，可以有效地防止神经细胞损伤或缺血后的继发死亡，无明?

崔晓梅^[6]（2009）在《温针灸治疗多发性神经病的临床研究》文中指出目的:通过观察温针灸治疗多发性神经病的疗效,为临床上治疗多发性神经病提供新的有效的治疗方法。方法:将63例多发性神经病患者随机分为治疗组（温针灸治疗组）和对照组（常规针刺组）。观察两组患者治疗前后自觉症状积分情况、感觉障碍评定积分情况、运动神经传导速度及感觉神经传导速度情况。结果:1.治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率63.33%（P<0.05）。2.两组治疗后,患者在自觉症状积分,感觉障碍评定积分及感觉神经传导速度方面均明显改善（P<0.01或P<0.05）,且治疗组症状改善程度优于对照组（P<0.05）。3.两组治疗后,在运动神经传导速度方面,治疗组明显改善（P<0.05）,对照组无显着性意义。结论:温针灸治疗多发性神经病气虚血瘀证和寒湿凝滞证,能减轻患者的自觉症状,改善患者的感觉障碍,提高患者的感觉神经传导速度,疗效确切,且优于常规针刺组,值得临床推广和应用。

邢英琦^[7]（2004）在《鸡甲胺磷中毒性神经肌病的肌肉病理及药物干预治疗》文中提出

二、电针治疗有机磷农药中毒致神经障碍28例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、电针治疗有机磷农药中毒致神经障碍28例（论文提纲范文）

（1）佛手通痹汤治疗多发性神经病的临床研究（论文提纲范文）

（2）外洗通络方治疗化疗引起的周围神经病变的临床研究（论文提纲范文）

（3）有机磷中毒迟发性神经病42例临床与电生理检查（论文提纲范文）

（5）鸡甲胺磷中毒性神经肌病的神经病理及药物干预治疗（论文提纲范文）

（6）温针灸治疗多发性神经病的临床研究（论文提纲范文）

（7）鸡甲胺磷中毒性神经肌病的肌肉病理及药物干预治疗（论文提纲范文）

四、电针治疗有机磷农药中毒致神经障碍28例（论文参考文献）

• [1]佛手通痹汤治疗多发性神经病的临床研究[D]. 刘超. 甘肃中医学院, 2014(11)
• [2]外洗通络方治疗化疗引起的周围神经病变的临床研究[D]. 秦英刚. 北京中医药大学, 2010(11)
• [3]有机磷中毒迟发性神经病42例临床与电生理检查[J]. 张倩. 中国当代医药, 2009(16)
• [4]电针治疗有机磷农药中毒致神经障碍28例[J]. 金孟梓. 现代康复, 2000(01)
• [5]鸡甲胺磷中毒性神经肌病的神经病理及药物干预治疗[D]. 周艳. 吉林大学, 2004(04)
• [6]温针灸治疗多发性神经病的临床研究[D]. 崔晓梅. 黑龙江省中医研究院, 2009(S2)
• [7]鸡甲胺磷中毒性神经肌病的肌肉病理及药物干预治疗[D]. 邢英琦. 吉林大学, 2004(04)

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