一、结节性脂膜炎临床分析（论文文献综述）
吴子华[1]（2021）在《徐旭英辨治半阴半阳证经验和紫色消肿膏治疗半阴半阳证的临床研究》文中提出研究一徐旭英教授治疗疮疡半阴半阳证的临床经验总结研究目的:系统整理、总结徐旭英教授辨治疮疡半阴半阳证的临床经验及学术思想,提供中医外科临床、科研工作者相关思路。研究方法:通过临床侍诊学习,记录典型临床病例,综合分析归纳,总结徐旭英教授治疗疮疡半阴半阳证的临床经验。研究结果:徐旭英教授疮疡辨证思路以阴阳为纲,同时注重整体观,强调分病情阶段进行治疗。认为疮疡半阴半阳证的病因病机在于:肺脾肾虚为发病之本;湿热瘀阻为发病之标;阴阳不调为病机所在。治疗方面,谨辨阴阳,以阳为贵;扶正祛邪,正邪兼顾;外科三法,贯穿始终,注重内外治法并用。结论:徐旭英教授以调和阴阳气血为大法,内外治法并行,治疗疮疡半阴半阳证的临床疗效显着,值得中医外科临床及科研工作者学习探讨。研究二紫色消肿膏治疗疮疡半阴半阳证的临床研究研究目的:本课题通过应用紫色消肿膏治疗以脂膜炎为首的疮疡半阴半阳证,从疮疡大小、局部肿胀、疼痛等症状体征缓解的程度及激光多普勒血流仪、超声、症状分级量化表、复发率等方面进行临床疗效评估,旨在明确紫色消肿膏治疗疮疡半阴半阳证的疗效及作用机制。研究方法:从首都医科大学附属北京中医医院疮疡科门诊及特需门诊中,择取符合纳入标准的中医诊断属于疮疡半阴半阳证,西医诊断属于脂膜炎的患者共60例,将其随机分为试验组30例,对照组30例。试验组局部应用紫色消肿膏贴敷,每日1次,疗程为4周。对照组局部应用硫酸镁注射液湿敷,每日2次,疗程同试验组。采集患者疮疡大小、复发率、超声、激光多普勒等相关数据,进行分析比对。研究结果:本试验共计纳入60例中医诊断属疮疡半阴半阳证,西医诊断属脂膜炎的患者,其中治疗组与对照组各30例,无脱落病例。在主要观测指标方面,治疗组随访一月复发率为0,对照组随访一月复发率为13.3%（4/30）,治疗组在复发率方面优于对照组（P<0.05）;在肿疡消散情况方面,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在血流灌注量改善方面,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在皮温影响方面,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。比较疮疡相关症状、体征的疗效改善情况,治疗组有效率3.3%,显效率13.3%,临床痊愈率83.3%,总有效率100%;对照组有效率10.0%,显效率20.0%,临床痊愈率60.0%,总有效率90.0%。治疗组症状体征改善率均较对照组优异,差异具有统计学意义（P<0.05）。次要观测指标方面,治疗组在改善反复发热、异常汗出、乏力、纳差、眠差等中医全身症状方面均较对照组突出,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:我院院内制剂紫色消肿膏具有活血化瘀、软坚消肿等作用,针对疮疡半阴半阳证（脂膜炎）疗效确切,在改善局部症状及中医症状体征、降低复发率等方面明显优于对照组。紫色消肿膏辨证贴敷具有中医药特色,成本低廉,无明显毒副作用,为疮疡半阴半阳证（脂膜炎）患者提供了较优选择。
杜爽[2]（2021）在《慢性结节性红斑7例并文献复习》文中指出背景:结节性红斑是发生于皮下脂肪间隔的炎症性疾病,该病通常急性起病,部分病人为慢性病程,皮损持久不退,称为慢性结节性红斑。慢性结节性红斑,又名亚急性结节性游走性脂膜炎、迁移性结节性红斑,是临床上较为少见的一种疾病。本病病因不明,治疗经验有限,尚无相关的专家诊疗共识。目的:本研究通过回顾性分析慢性结节性红斑的临床病理特征以及治疗方式,并结合相关文献进行复习讨论,总结诊治经验。方法:（1）回顾性分析2018年1月至2020年12月期间就诊于大连医科大学附属青岛市市立医院并经临床诊断及组织病理学确诊为慢性结节性红斑的病例,分析其临床组织病理学特点以及治疗方式。（2）以“慢性结节性红斑、迁移性结节性红斑、游走性结节性红斑、亚急性结节性游走性脂膜炎、chronic erythema nodosum、subacute nodular migratory panniculitis、erythema nodosum migrans”为关键词对中国知网、维普、万方、Pubmed等中英文数据库发表于1995-2020年的文献进行检索,复习相关文献,总结归纳慢性结节性红斑临床、病理特征以及治疗方法和效果。结果:（1）本组研究:一般资料:一共纳入7例,其中男性1例,女性6例,男:女=1:6,年龄19-76岁,病程3月-3年。临床表现:所有病人均表现为红色、暗红色结节、斑块,游走倾向1例,皮损最常累及下肢（7/7）,其次为躯干（1/7）,上肢（1/7）,单发4例（4/7）,多发3例（3/7）,对称分布3例（3/7）,单侧分布4例（4/7）。伴随症状:轻度压痛6例（6/7）,中度压痛1例（1/7）,下肢水肿1例（1/7）。伴随疾病:高血压（2/7）,糖尿病（1/7）,甲状腺功能减退（1/7）,白细胞减少症（1/7）,肾上腺瘤术后（1/7）,慢性荨麻疹（1/7）,脂肪肝（2/7）。实验室检查:ESR升高（4/5）,白细胞计数降低（1/7）,红细胞计数、血红蛋白降低（2/7）,CRP升高（3/7）,甲状腺功能减退（1/2）,ANA谱异常（1/2）。组织病理学:7例患者均表现为间隔性脂膜炎,均可见脂肪间隔增宽、纤维化,肉芽肿形成,均有不同程度的毛细血管增生和脂肪小叶受累,未见血管炎、血管闭塞。其中1例形成中性粒细胞小脓肿,2例有典型的脂膜性脂肪坏死,1例可见Miescher肉芽肿,5例有不同程度红细胞溢出。治疗:除1例未经治疗自愈外,其余6例病例均系统应用了糖皮质激素进行治疗,其中5例有效,但1例患者减量过程中复发。（2）文献复习:1995年1月-2020年12月国内外发表的关于慢性结节性红斑的文献,排出临床表现不典型、临床资料缺失的文献,共15篇文献15例。结论:1.慢性结节性红斑好发于中年女性,多见于小腿,但上肢、躯干也可累及,临床表现多样,通常表现为红色、暗红色或褐色结节、斑块,可具有游走倾向,皮损多单发或数量较少,疼痛较轻,病程较长,通常没有全身症状。2.绝大多数慢性结节性红斑患者是特发性,部分和链球菌感染、甲状腺疾病、妊娠、口服避孕药相关。3.在组织学上,慢性结节性红斑表现为间隔性脂膜炎,与结节性红斑后期表现类似,但脂肪间隔增厚、纤维化、肉芽肿形成更加明显,脂肪小叶受累较常见,甚至可见脂膜性脂肪坏死。毛细血管增生也较明显,通常无血管炎、血栓形成。部分患者可见Miescher肉芽肿。4.治疗上糖皮质激素具有较好的疗效,但部分患者减量过程中可能复发。
颜韵灵,郑宝庆,王晓华[3]（2020）在《与结核相关的脂膜炎研究进展》文中研究指明脂膜炎病因繁多而复杂,感染为重要病因之一,在欧美等结核低发区,以链球菌感染最为常见,但在结核高发地区如我国,结核杆菌感染是脂膜炎的重要因素,以Bazin硬红斑和结节性红斑最为常见。Bazin硬红斑与结核关系最为密切,常表现为下肢屈侧结节、斑块,可出现溃疡,病理表现为小叶性脂膜炎。结节性红斑可作为结核的早期症状出现,可作为结核的预测指标,常表现为双下肢伸侧红斑、结节,极少破溃,间隔性脂膜炎是其病理特征。Bazin硬红斑和结节性红斑的抗结核治疗常可取得理想效果。因此,明确结核分枝杆菌与脂膜炎的关系,在脂膜炎的治疗及预后方面,尤其在结核高发地区有着重要意义。
郑慧,李蓉,车国柱,张莉芸,郝慧琴[4]（2019）在《脂膜炎55例临床特点分析及文献复习》文中研究表明目的 通过对55例脂膜炎患者的病历进行回顾性分析及文献复习,提高临床对该病的认识。方法 收集山西医科大学附属山西大医院2011年12月至2018年10月诊断为脂膜炎的住院患者病历,对其人口学、临床表现、辅助检查、治疗进行分析总结,计数资料用率或构成比进行统计学描述。结果 55例患者男性17例,女性38例（男女比例1∶2.23）,年龄18～82岁,平均（53±15）岁,共收集52例结节性脂膜炎（包括肠系膜受累14例）,3例特殊类型脂膜炎。结节性脂膜炎患者多因发现皮下结节或肿物就诊,根据受累部位分为皮肤型和系统型,其中皮肤型32例,系统型20例,以肠系膜及肾脏受累最多见,其中合并肿瘤9例。肠系膜脂膜炎患者主要表现为腹痛、腹胀,主要依据CT确诊。脂膜炎系统型患者经激素及免疫抑制剂治疗后症状可明显缓解。结论 脂膜炎是一种病因不明的炎症性疾病,常见于中老年人,临床表现多样,缺乏特异性,诊断主要依据病理结果,易合并肿瘤,当发现皮下结节时应及时完善病理检查,以免漏诊误诊。
王柳苑,柯吴坚,张晓辉,陈征宇,潘慧清,杨立刚[5]（2019）在《硬化性脂膜炎17例临床及组织病理特点》文中研究指明目的分析硬化性脂膜炎的临床特征及病理学特点,提高对本病的认识和诊断。方法对17例确诊的硬化性脂膜炎患者的临床表现、组织病理、诊断及治疗进行回顾性分析。结果本组17例患者中男5例,女12例,平均年龄59.29岁,平均病程14个月。皮疹主要累及小腿中下1/3处,临床表现为皮下红色斑块、结节或萎缩性硬化性斑块,可有色素沉着,伴疼痛,部分患者患侧小腿形成"倒置香槟瓶状"外观。所有患者经过病理确诊,病理特征为皮下脂肪间隔胶原增粗、硬化,脂肪小叶微囊形成及脂膜性脂肪坏死。结论硬化性脂膜炎临床容易误诊,确诊主要依靠临床及病理,临床治疗较困难。
阮航,陈郴,胡娱新,吴艳峰,徐伟[6]（2019）在《以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习》文中认为结节性脂膜炎是原发于脂肪小叶的非化脓性炎症,根据受累部位,可分为皮肤型和系统型,系统型脂膜炎可累及多个内脏器官。近年虽见有结节性脂膜炎肺部受累的病例报告[1-5],但多为先出现皮肤损害,后出现肺部受累,或同时出现皮肤损害和肺部受累,少有以肺部受累为首发表现的病例报告。现将我院收治的1例以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎的病例诊治经过和相关文献的学习,报道如下:
刘环,陈嵘祎,周英,史建强[7]（2018）在《婴儿结节性脂膜炎1例》文中指出报道1例婴儿结节性脂膜炎。患儿男,6个月2天,发热4天,躯干、四肢出现红斑、结节2天。皮肤专科检查:背部、四肢散在直径1～2 cm的水肿性红斑,类圆形,部分中央颜色较淡,可见假性水疱,红斑基底可触及质硬结节,触痛明显。皮损组织病理:真皮血管内可见灶性淋巴细胞、中性粒细胞浸润,脂肪小叶内可见弥漫成片的中性粒细胞浸润,并见脂肪坏死。免疫组化未见T淋巴细胞、B淋巴细胞免疫表型表达。诊断:结节性脂膜炎。入院后予大剂量激素、抗感染等治疗,患儿病情逐渐好转,出院后随访4年,未见复发。
陈晓晶[8]（2018）在《2型糖尿病伴疑似结节性脂膜炎1例》文中指出结节性脂膜炎是一种以脂肪组织无菌性炎症为主要改变的自身免疫性疾病,又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian综合征或回归性发热性非化脓性脂膜炎。一般急性或亚急性发病,临床主要特征为反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节,可有多器官受累,临床表现复杂,易误诊或漏诊。2型糖尿病合并脂膜炎临床少见,我院收治1例2型糖尿病伴疑似结节性脂膜炎患者,分析
韩淑花,杜丽妍,周彩云,李斌,唐今扬,王鑫[9]（2017）在《中西医结合治疗小叶性脂膜炎1例》文中指出小叶性脂膜炎是一种少见的原发于脂肪小叶的非化脓性炎症,以反复发作的皮下脂肪痛性结节和发热为主要表现,西医治疗方面主要是应用糖皮质激素及免疫抑制剂,但不良反应多,中西医结合治疗能协同发挥疗效,并有效减少西药的副作用。房定亚教授为着名的风湿病专家,临床中认为脂膜炎的基本病理表现为血管炎及脂膜炎结节,急性期热毒内蕴,缓解期热毒耗伤气阴,分期应用四妙勇安汤及验方"三两三"加减解毒散结药物治疗本病,效果较好。
冯瑞娥[10]（2016）在《答复"’肺部受累的复发性结节性非化脓性脂膜炎临床特征分析’一文的商榷"》文中研究说明
二、结节性脂膜炎临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、结节性脂膜炎临床分析（论文提纲范文）
（1）徐旭英辨治半阴半阳证经验和紫色消肿膏治疗半阴半阳证的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 疮疡半阴半阳证研究现状 |
| 1 释名 |
| 2 病因病机 |
| 3 临床表现 |
| 3.1 全身情况 |
| 3.2 局部表现 |
| 4 治法 |
| 4.1 内治法 |
| 4.2 外治法 |
| 4.3 禁忌 |
| 5 结语 |
| 参考文献一 |
| 综述二 紫色消肿膏研究现状 |
| 1 紫色消肿膏源流 |
| 2 紫色消肿膏药理研究 |
| 3 紫色消肿膏临床应用 |
| 4 讨论 |
| 参考文献二 |
| 综述三 脂膜炎研究进展 |
| 1 临床表现 |
| 1.1 局部皮损表现 |
| 1.2 全身症状 |
| 2 发病机制 |
| 3 诊断 |
| 3.1 病理诊断及分型 |
| 3.2 超声诊断 |
| 3.3 CT诊断 |
| 4 治疗方法 |
| 5 讨论 |
| 参考文献三 |
| 第二部分 临床经验 徐旭英教授治疗疮疡半阴半阳证的临床经验总结 |
| 1 徐旭英教授疮疡辨证思路探析 |
| 1.1 以阴阳为纲 |
| 1.2 注重整体观 |
| 1.3 明确病情阶段 |
| 2 疮疡半阴半阳证的病因病机 |
| 2.1 肺脾肾虚为发病之本 |
| 2.2 湿热瘀阻为发病之标 |
| 2.3 阴阳不调为病机所在 |
| 3 徐旭英教授治疗疮疡半阴半阳证的思路探析 |
| 3.1 谨辨阴阳,以阳为贵 |
| 3.2 扶正祛邪,正邪兼顾 |
| 3.3 外科三法,贯穿始终 |
| 4 徐旭英教授治疗疮疡半阴半阳证的遣方用药探析 |
| 4.1 内治法 |
| 4.2 外治法 |
| 5 肿疡半阴半阳证(结节性血管炎)治验举隅 |
| 5.1 病例资料 |
| 5.2 病例分析 |
| 6 溃疡半阴半阳证(2型糖尿病性下肢溃疡)治验举隅 |
| 6.1 病例资料 |
| 6.2 理论探析 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第三部分 临床研究 紫色消肿裔治疗半阴半阳证的临床研究 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 病例脱落 |
| 1.6 病例剔除 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 样本量估算 |
| 2.3 随机分组方法 |
| 2.4 治疗方法 |
| 3 评价与观察指标 |
| 3.1 一般项目 |
| 3.2 疗效性观测指标及评价标准 |
| 3.3 安全性指标 |
| 3.4 疗效性评定标准 |
| 3.5 复发率 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 病例纳入及数据集 |
| 4.2 基线汇总情况 |
| 4.3 疗效指标基线 |
| 4.4 疗效比较 |
| 4.5 治疗组与对照组安全性比较 |
| 讨论 |
| 1 研究结果分析 |
| 2 疮疡半阴半阳证的形成 |
| 3 脂膜炎与疮疡半阴半阳证之间的联系 |
| 4 紫色消肿膏的组方特色 |
| 5 疮疡半阴半阳证的治疗原则思考 |
| 6 问题与不足 |
| 7 本研究的特色与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）慢性结节性红斑7例并文献复习（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性结节性红斑诊疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）硬化性脂膜炎17例临床及组织病理特点（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床特征 |
| 2.2 实验室检查 |
| 2.3 组织病理检查结果 |
| 2.4 治疗 |
| 3 讨论 |
（6）以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2讨论 |
（7）婴儿结节性脂膜炎1例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（8）2型糖尿病伴疑似结节性脂膜炎1例（论文提纲范文）
| 1 病历摘要 |
| 2讨论 |
（9）中西医结合治疗小叶性脂膜炎1例（论文提纲范文）
| 1验案举隅 |
| 2讨论 |
四、结节性脂膜炎临床分析（论文参考文献）
- [1]徐旭英辨治半阴半阳证经验和紫色消肿膏治疗半阴半阳证的临床研究[D]. 吴子华. 北京中医药大学, 2021(08)
- [2]慢性结节性红斑7例并文献复习[D]. 杜爽. 大连医科大学, 2021(01)
- [3]与结核相关的脂膜炎研究进展[J]. 颜韵灵,郑宝庆,王晓华. 中华皮肤科杂志, 2020(11)
- [4]脂膜炎55例临床特点分析及文献复习[J]. 郑慧,李蓉,车国柱,张莉芸,郝慧琴. 中华风湿病学杂志, 2019(06)
- [5]硬化性脂膜炎17例临床及组织病理特点[J]. 王柳苑,柯吴坚,张晓辉,陈征宇,潘慧清,杨立刚. 中国皮肤性病学杂志, 2019(06)
- [6]以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习[J]. 阮航,陈郴,胡娱新,吴艳峰,徐伟. 中国实验诊断学, 2019(01)
- [7]婴儿结节性脂膜炎1例[J]. 刘环,陈嵘祎,周英,史建强. 皮肤性病诊疗学杂志, 2018(05)
- [8]2型糖尿病伴疑似结节性脂膜炎1例[J]. 陈晓晶. 中国乡村医药, 2018(19)
- [9]中西医结合治疗小叶性脂膜炎1例[J]. 韩淑花,杜丽妍,周彩云,李斌,唐今扬,王鑫. 世界中西医结合杂志, 2017(09)
- [10]答复"’肺部受累的复发性结节性非化脓性脂膜炎临床特征分析’一文的商榷"[J]. 冯瑞娥. 中华结核和呼吸杂志, 2016(06)