一、提高脑卒中所致失语患者护患沟通效率的体会（论文文献综述）
王媛[1]（2021）在《脑卒中患者主要照护者对言语功能障碍认知情况的质性研究》文中研究指明研究目的:了解脑卒中后言语功能障碍患者的主要照护者对言语功能障碍及治疗方法的认知情况与态度,明晰言语障碍对患者及照护者造成的困扰。为改善照护者对言语障碍及治疗方法的认知情况,提高患者言语障碍的康复效果提供思路。研究方法:采用现象学研究方法,使用目的性抽样中的最大差异抽样法进行抽样,于2020年4月至12月选取长春市及包头市3家三级甲等医院14名脑卒中后言语功能障碍患者的主要照护者作为研究对象,采用一对一、半结构化访谈的形式收集资料。借助质性研究软件NVivo编码,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行主题分析,资料的分析与收集同步进行（访谈结束后24小时内）。研究结果:根据14名脑卒中后言语功能障碍患者的主要照护者对言语功能障碍的认知情况访谈的结果,总结出三个核心主题:“对言语功能障碍的认知”、“对言语治疗方法的认知”、“对患者疾病及治疗的态度”。1.“对言语功能障碍的认知”包括三个次主题（1）日常交流的障碍（2）心理状况的变化（3）生活方面的困扰2.“对言语治疗方法的认知”包括四个次主题（1）获得治疗方法相关信息的途径:医护人员、网络、其他（2）治疗内容:不了解、不满意、感到获得的信息不足、希望获得相关信息（3）预期目标（4）治疗效果反馈3.“对患者疾病及治疗的态度”包括四个次主题（1）信心的重建（2）对未来的担忧:经济压力、患者与社会脱节、照护者活动受限、负担加重（3）对疾病和治疗的重视程度（4）责任感增加结论:脑卒中后言语功能障碍患者的主要照护者对言语障碍认知情况不足,进而导致患者及其照护者对言语治疗及护理的不理解与不重视,使得患者的治疗依从性受到影响。另外,言语障碍对患者和照护者的身心健康造成巨大的影响,患者的需求难以得到满足,生活质量明显下降,照护者对于未来患者回归社会及疾病带来的经济负担充满担忧。照护者的角色发生转变、压力剧增、活动受限,健康状况受到影响。以上原因导致患者及照护者对言语障碍的治疗及护理存在消极情绪,影响了治疗效果与效率。患者与照护者对疾病的相关知识以及治疗方法的了解程度有待提高。未来应该加强对患者及家属言语功能障碍及治疗方法的健康教育。医护人员应接受更加系统且专业的康复治疗及护理培训,护理人员应在常规护理的基础上,关注言语功能障碍患者和家属生活上存在的困难并给予适当健康教育和心理干预。根据不同患者的需求,提供针对性的护理服务。另一方面,通过各种平台向社会普及相关知识,帮助社会接纳患者,提供合适的工作,减轻照护者的负担。
王秋晨[2]（2020）在《需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建》文中认为目的临床护士作为医疗活动最直接和主要的参与者,是维护患者心理健康的重要力量。然而,目前患者的心理护理需求满足状况堪忧,护士主导的心理护理在维护患者心理健康中的作用尚未得到充分体现,其主要原因在于护士缺乏足够的心理护理相关知识与技能。尽管部分医院已认识到临床心理护理的重要性,并尝试对医院内护士开展了部分心理护理在职培训,但尚存在培训内容缺乏系统性、培训形式过于理论化、培训效果难以实践化等不足,难以满足护士全面、专业、持续推进临床心理护理的现实需求。因此,本课题基于患者及家属的心理护理需求与临床护士的心理护理培训需求,分析参照国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,经过临床护士培训需求的问卷调查及专家论证,构建形成“临床护士心理护理培训知识体系”,以期为临床护士系统性、专业化心理护理在职培训提供理论参考和实践依据。方法1、护患双方心理护理体验及需求的质性研究:根据现象学方法论原则,采用目的抽样法,选取22名护士及护理管理者、16名患者及家属进行半结构式访谈,明晰护士心理护理培训需求及患者和其家属的心理护理需求;2、心理护理相关工作内容的文献分析:采用内容分析法,分析国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,析出临床护士心理护理的相关工作内容;3、临床护士心理护理培训知识体系的初步构建:将质性研究所得学习者（护士）需求和社会（患者/患者家属）需求与内容分析所得心理护理相关工作内容整合,形成包括培训模块、子模块以及学习单元在内的培训知识体系草案。草案经专家小组会议讨论,形成了“临床护士心理护理培训知识体系”初稿;4、临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善:根据“临床护士心理护理培训知识体系”初稿形成了《临床护士心理护理培训需求调查问卷》,使用问卷星软件,采用Likert-5级评分法,对初稿中涉及的113项学习单元的培训需求程度进行调查,共调查6省市8家综合医院的1017名临床护士对各知识单元的培训需求;依据此调查结果调成培训知识体系初稿,并邀请18位专家对调整后的“临床护士心理护理培训知识体系”初稿进行2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立了“临床护士心理护理培训知识体系”。结果1、通过对护患双方的深度访谈,共归纳出患方主题2个:“患方可从心理护理中获益但尚存未满足的心理需求”、“患方存在多方面的心理需求”;护方主题3个:“护士认同心理护理的重要性但自认能力不足”、“护士亟需心理护理专业化培训”、“护士期待系统规范的实操性培训内容”。整合护患双方需求,将需要培训的18项具体内容归纳为7类:（1）促进有效的护患沟通;（2）建立良好的护患关系;（3）患者心理评估与异常心理识别;（4）临床心理护理常用技术;（5）心理治疗的专业方法;（6）危机中患者的心理支持;（7）临终患者及家属的心理支持。2、通过心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架的内容分析,析出了护士维护患者心理健康的相关工作内容,包括护患沟通与护患关系、临床心理评估、临床心理护理干预、危机中患者及家属的心理支持4个方面。3、结合质性研究与文献分析的结果,构建包括5个培训模块,26个培训子模块,118个学习单元（分为基础级和进阶级）在内的培训知识体系草案。经过专家小组会议,初步形成适用于临床护士的心理护理培训知识体系初稿,包括5个培训模块、25个培训子模块、113个培训学习单元（分为入门级、进阶级和高阶级三级）,并对培训模块及子模块的内涵进行了描述。4、针对6省市8家综合性医院1017名临床护士的调查结果显示,临床护士对心理护理培训内容的需求得分均大于4分,总体需求得分为（4.369±0.577）分,依据培训需求得分,调整E模块下部分学习单元的分级。之后通过2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立的“临床护士心理护理培训知识体系”包括5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵和107个培训学习单元及其分级;培训学习单元中包括入门级培训内容59项、进阶级培训内容35项和高阶级培训内容13项。结论本研究通过质性研究明晰了患者心理护理需求、临床护士心理护理培训需求,并在此基础上,结合心理护理相关工作内容,经专家论证,确定了 5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵、107个学习单元及其分级,形成了系统的临床护士心理护理培训知识体系。该培训知识体系的构建,注重培训内容的临床实践性,提升实践技能占比,致力实现培训迁移;模块化、内容进阶式分级的培训设置,既有利于有针对性、灵活性地开展培训,又为全面系统、循序渐进开展临床护士心理护理培训提供了理论和实践指导依据。本研究不仅在心理护理培训内容设置方面做出了探索,丰富了我国临床护士在职培训的理论体系,还为未来培训教材以及心理护理能力的建设提供了方向性指导。
黄婉琳[3]（2019）在《卒中后抑郁患者护理实践方案的构建》文中指出目的本研究旨在分析卒中后抑郁患者的临床护理实践现状,检索、评价卒中后抑郁的相关指南、系统评价或随机对照试验,构建基于西医指南与中医文献证据的《卒中后抑郁患者的护理实践方案》,为卒中后抑郁患者的临床护理实践提供科学的参考依据。方法1.通过文献阅读,自制“卒中后抑郁患者的临床护理实践现状——护士调查问卷”,经专家咨询、修改后,形成该部分最终问卷。应用便利抽样法,对上海市四家三甲医院及一家社区医院符合纳排标准的58名神经内科护士进行问卷调查。2.系统地检索国内外指南网站与数据库,筛选并评价卒中后抑郁相关指南的质量,对纳入的指南进行内容分析,梳理整合卒中后抑郁患者护理实践相关的推荐意见。3.系统地检索国内外数据库,筛选并评价中医适宜护理技术应用卒中后抑郁患者的系统评价或随机对照试验,对纳入文献进行内容分析,形成中医适宜护理技术相关的推荐意见文本,并通过专家会议法对中医适宜护理技术相关的推荐意见强度进行判断,最终形成中医适宜护理技术应用于卒中后抑郁患者的推荐意见。4.将推荐意见汇总形成将卒中后抑郁患者护理实践方案初稿,并通过专家会议法进一步修改与完善,完成卒中后抑郁患者护理实践方案的构建。通过卒中后抑郁患者护理实践方案的临床适用性调查,分析方案在临床应用过程中可能存在的阻力,并提出相应的对策。结果1.通过对58名神经内科注册护士的问卷调查,结果显示,护士对于卒中后抑郁患者的观察、识别、评估、干预、健康教育等内容的知晓度低,执行现状较差;临床缺乏明确的、科学的、统一的卒中后抑郁护理操作规范或护理实践方案,下一步应充分考虑国内卒中后抑郁护理实践的现状与存在的问题,整合相关循证证据,构建适合我国临床环境现况的卒中后抑郁患者的护理实践方案。2.通过系统地检索各指南网站与电子数据库,共获得204部指南,最终纳入7篇卒中后抑郁护理相关指南,整理出39条推荐意见。3.通过检索各中英文数据库,研究者未检索到符合纳排标准的相关系统评价。进一步检索随机对照试验,最终纳入15篇中医适宜护理技术应用于卒中后抑郁患者的随机对照试验,整理出4条推荐意见。通过专家会议法,借鉴GRADE标准,4条推荐意见强度判断均为弱推荐。4.将上述43条推荐意见汇总形成卒中后抑郁患者护理实践方案初稿,结合13位专家的意见进一步修改与完善,形成卒中后抑郁患者护理实践方案的终稿,共包含31条推荐意见。5.通过15位神经内科护士、医生、护理管理者及护理教育者的临床适用性评价,结果显示,方案整体的临床意义与可行性评分均超过80%;调查对象对不同模块干预内容的临床意义与可行性有不同的看法,主要影响因素包括护士的理论知识与患者的配合程度。结论1.目前临床缺乏明确、科学、统一的卒中后抑郁患者的护理实践方案,应整合西医护理与中医护理的相关证据,构建基于循证的护理实践方案,以指导临床护士操作,提升护理实践质量。2.《卒中后抑郁患者的护理实践方案》是基于我国卒中后抑郁护理实践现况、最佳证据、相关循证资源及医疗护理专家的意见形成的护理实践方案。
阔鸽[4]（2019）在《语言康复护理对脑卒中后运动性失语患者语言功能的影响》文中进行了进一步梳理目的:探讨语言康复护理对脑卒中后运动性失语患者语言功能的影响。方法:选择2016年5月—2017年5月我院收治的脑卒中后运动性失语患者88例,将其分为对照组与研究组,每组44例。对照组接受常规护理干预,研究组则给予语言康复护理干预。结果:研究组语言恢复的总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%（P<0.05）。研究组护理总满意率为100.00%,高于对照组的86.36%（P<0.05）。结论:语言康复护理能够有效提高脑卒中后运动性失语患者的语言功能,应用效果显着。
熊璐,罗淑平,吴艳,林芹,陈克妮[5]（2017）在《图片识别法改善交谈障碍患者用药依从性的研究》文中提出目的探讨图片识别法在改善交谈障碍患者用药依从性中的应用效果。方法选择海南省人民医院医疗保健中心2014年10月至2015年10月期间第一次住院、患慢性病且病情稳定的交谈障碍患者100例,按照完全随机方法分为对照组和观察组,每组各50例;对照组患者采用传统的沟通方式,观察组患者则采用图片识别法进行护患沟通,一周后使用自制的用药依从性评分表对比两组干预前、后的用药依从性。结果对照组和观察组患者干预前的用药依从性量表评分分别为（20.4±6.5）分和（19.2±5.8）分,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者的用药依从性量表评分为（36.3±4.8）分,明显高于对照组的（23.4±5.2）分,差异有显着统计学意义（P<0.05）。结论图片识别法为交谈障碍患者提供了更便利和有效的沟通渠道,从而提高了患者的用药依从性。
熊璐,罗淑平,吴艳,林芹,陈克妮[6]（2016）在《图片识别法在“交谈障碍患者”护患沟通中的应用》文中指出目的探讨图片识别法在"交谈障碍患者"护患沟通中的应用效果。方法选择海南省人民医院2015年1月至2016年2月入住于神经内科、老年科、耳鼻喉科、口腔科、医疗保健中心病房的92例病情稳定的"交谈障碍患者",按照完全随机方法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用传统的沟通方式,观察组采用图片识别法进行护患沟通,先使用护理满意度调查表调查患者对护理的满意度,再采用焦虑分表（HADS-A）及抑郁分表（HADS-D）评价两组患者的焦虑和抑郁程度,并分别进行比较分析。结果观察组患者的护理满意度为94.5%,明显高于对照组的67.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组HADS-A及HADS-D评分均≥8分的患者分别从实验前的31例和26例减至7例和6例,而对照组患者则分别从实验前的32例和24例减至28例和19例,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论图片识别法为"交谈障碍患者"提供了更便利有效的沟通渠道,取得良好的护患沟通效果,从而提升护理满意度,缓解患者的焦虑/抑郁程度,有助于优质护理服务的顺利开展。
滕海英,彭雪娟,黄遐[7]（2007）在《沟通图片在脑卒中运动性失语患者的应用》文中认为
林琳,徐英美,王留军,韩金凤,朱羞阳,骆京京[8]（2004）在《提高脑卒中所致失语患者护患沟通效率的体会》文中研究指明脑血管病由于发病率、致残率高,已成为人类的三大死亡原因之一。脑卒中病人发病后常见的后遗症如偏瘫、失语等不仅给患者带来巨大的心理压力,同时也使护患之间的有效沟通产生了较大的障碍,护理人员常常因为无法理解患者的意图而不能及时满足患者的需求,导致患者对护理工作不满意,护患双方极易产生急躁情绪,既影响患者的治疗效果, 又容易产生不必要的纠纷。我们通过对康复科72例因脑卒中导致失语患者的护理,总结了一些经验和体会,现报告如下。
黄恒炜[9]（2021）在《芪桂通痹饮治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期手运动功能障碍的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:本课题通过观察芪桂通痹饮联合常规康复训练治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期患者手运动功能障碍的临床疗效及安全性,优化此类患者的临床治疗方案,减轻疾病痛苦。方法:研究对象主要来自我院住院部及门诊部,共收集60例符合纳入标准和排除标准的患者,并签署知情同意书。该课题将研究对象按照随机数字法,随机分为2组,其中治疗组30例（脱落2例）、对照组30例（脱落3例）,治疗组采用芪桂通痹饮联合常规康复训练及脑卒中后常规二级预防用药,对照组仅采用康复训练配合二级预防用药,治疗以4周为1个疗程,1个疗程后评估疗效。疗效评判主要通过Brunnstrom痉挛评分（上肢部分）、Wolf运动功能评价量表、简式Fugl-Meyer运动功能评测上肢部分（FMA-UE）以及中医证候积分的评分及等级频数等,同时密切观察安全性指标,最终收集数据,进行统计学分析。通过治疗组和对照组病例治疗前后各个量表的比较,以及两组治疗前后组间自身比较,进行统计分析,证明其临床差异,并探讨其作用及原理。结果:1.治疗前,对治疗组及对照组的一般基线资料、Brunnstrom评分、Wolf运动功能评价量表、简式Fugl-Meyer运动功能评测上肢部分（FMA-UE）以及中医证候积分进行统计学分析,计算得出P>0.05,证明两组治疗前差异无统计学意义,可进行分析。2.治疗后,对治疗组治疗前后的疗效观察指标的组间差异进行统计分析,存在明显差异（P<0.05）,证明治疗组治疗后疗效明显。3.治疗后,对对照组治疗前后的疗效观察指标的组间差异进行统计学分析,存在明显差异（P<0.05）,证明对照组基础治疗亦有明显疗效。4.治疗后,对治疗组及对照组治疗后的疗效观察指标进行对比,经统计学分析,结果存在明显差异（P<0.05）。证明治疗后,治疗组手功能改善情况比对照组更加明显。5.治疗后,对比两组中医证候积分,其中治疗组证候疗效评分有效率达93.56%,而对照组为70.37%,治疗组与对照组相比存在明显差异（P<0.05）,具有统计学意义,证明治疗组疗效明显优于对照组。结论:芪桂通痹饮联合康复训练治疗中风恢复期气虚血瘀型手运动功能障碍患者的临床疗效可观,较仅采取康复训练配合二级预防用药的对照组更加显着。芪桂通痹饮临床研究疗效显着,未见明显副作用,值得推广。
孟宪梅[10]（2019）在《脑卒中患者护理方案构建及临床实践转化研究》文中研究表明研究目的:基于脑卒中给患者及家庭造成的健康社会问题日趋严重、而国内现有脑卒中护理实施尚不规范的现状,通过本研究制定基于最佳证据、涵盖脑卒中不同疾病阶段及健康问题的护理方案,为规范我国脑卒中整个疾病过程的护理实践,保障脑卒中康复护理服务的科学性、连续性提供理论指导及依据。研究方法:1.研究一—现况研究:通过在三家医疗机构进行田野研究及对服务于脑卒中不同疾病阶段的多学科专业人员进行半结构访谈,对国内脑卒中临床护理实践现况进行研究,并依据i-PARIHS框架,分析影响实施的促进及障碍因素。2.研究二—基于循证理念的护理方案初步构建:基于国内脑卒中护理实践现况,对脑卒中护理相关循证指南及系统评价进行文献检索,进而运用AGREEⅡ及OQAQ对指南及系统评价文献进行再评价,依据JBI标准,统一证据分级及推荐分级。组织专家论证,确定本研究护理方案主题及相关证据推荐等级,形成方案的理论主干,并在5W1H指导下,具体形成护理方案初稿。3.研究三--基于专业判断及利益相关者意愿的方案修订:为保障护理方案在多学科合作的流畅性,采用立意取样法对不同学科专业人员进行半结构访谈,及组织四家转化基地的护理专家进行焦点小组访谈,分别从不同学科专业判断及利益相关者层面对护理方案进行修订及讨论方案转化实施可行性。4.研究四--护理方案临床转化试点运行及评价研究:基于前期研究结果及转化基地现况,选择代表全程性护理方案的深静脉血栓预防护理方案、及代表专科性护理方案的吞咽障碍及营养护理方案在三个转化基地（包含急性期及康复期疾病阶段）,依据i-PARIHS框架,进行方案实施现况审查,发现障碍因素,并通过PDCA循环,予以解决障碍因素,对实施规范化,并从结构、过程、及结果三个层面对临床转化效果进行评价。研究结果:1.研究一:在三个田野地进行田野观察及对15名医生、护士、康复治疗师的半结构访谈结果显示,现有脑卒中护理实践涉及超急性期、急性期、及康复期疾病阶段,以基础护理为主,涉及康复护理实践内容有限,并存在护理实践不规范、与康复治疗师职责界定不清等问题。与最佳证据相比,从护理实践范畴及实践系统性上都存在很大差距。护士专业知识不足、临床护理工作庞杂、护理时间零散、学科成员间沟通缺乏等对方案实施带来困难。可考虑利用领导层的支持鼓励、护士改进康复护理的意愿、康复团队成员互动机会、及机动护理人员配备等有利因素推进护理方案实施。2.研究二:以“脑卒中”“护理”及相关检索词,从循证数据库及指南网站进行检索,最终纳入44篇指南文献及64篇系统评价文献进行质量评价,最终确定囊括超急性期、急性期、康复期三个疾病阶段、四个并发症预防及护理主题（深静脉血栓预防、压力性损伤、跌倒预防、抑郁）、及五个康复护理主题（两便护理、吞咽障碍及营养、痉挛/挛缩、语言障碍康复、二级预防）的384条证据,形成方案理论主干,在此基础上,形成方案初稿。3.研究三:15名医生、护士、康复治疗师的半结构访谈及来自4个转化基地9名护理专家（专家权威系数为0.925）的焦点小组访谈,对护理方案进行以下修订:（1）不同疾病时期护理方案以不同医疗地点为导向;（2）根据国情,剔除院前护理实践内容;（3）精炼超急性期转诊内容;（4）在急性期护理方案中补充抑郁筛查及护理内容;（5）将两便护理及饮食护理重新命名为两便管理及吞咽障碍管理,纳入到“康复护理”条目中;（6）根据临床现况,对部分护理措施进行删除、补充、及更换等修订。4.研究四:临床转化方案一（深静脉血栓预防护理方案）运行结果:三个转化基地两轮PDCA循环研究,形成深静脉血栓预防护理记录规范:入院深静脉血栓筛查表,护理记录单,及患者健康教育手册;方案实施管理规范:专人负责方案管理,入组患者管理方式,及明确方案实施各时间节点。5.研究四:临床转化方案二（吞咽障碍及营养护理方案）运行结果:在遵循转化方案一所制定的实施规范基础上,扩展吞咽康复管理规范:入院患者吞咽障碍筛查表,言语治疗师及护士吞咽康复管理职责,首发脑卒中患者吞咽障碍康复治疗师/护士记录单,及现场示范---配合指导---独立完成的技能培训模式。6.研究四:临床转化效果评价:方案一临床转化效果显示,57名接受健康教育的患者/家属,在健康教育后对深静脉血栓预防护理知识的掌握有显着性提高（Z=-6.457,P<0.01）;26名接受培训的护士,培训前后知识掌握情况有显着性差异（Z=-4.244,P<0.01）;且方案实施后的护理行为,在使用信效度高的筛查工具、对患者/家属的健康教育、观察出血倾向、熟悉IPC使用注意事项及对皮肤评估等方面的依从性较前有显着性提高（P<0.05）。方案二临床转化效果显示,15名接受健康教育的患者/家属,健康教育后对吞咽障碍及营养不良护理知识的掌握有显着性提高（t=-7.046,P<0.01）;23名接受培训的护士,培训后知识掌握有显着性提高（t=-15.842,P<0.01）;且方案实施后护理行为,在接受培训、入院及时筛查、跟进筛查、使用信效度高的筛查工具、吞咽筛查异常转介言语治疗师、跟进吞咽康复训练及效果等方面依从性较前有显着提高（P<0.05）。另外,对9名实施方案护士的半结构访谈结果分析:实施方案后,护理工作变得系统化、规范化、且主动及时;对自身的影响包括:扩充专科知识、增加专业自信心、增加护理实践意识、改善护患关系、及增加科研意识;可承受增加的工作量,并可通过常规化、碎片化服务、及优先筛查等策略解决。结论:本研究基于循证理念,构建基于最佳证据且符合中国国情的囊括超急性期、急性期、康复期三个疾病阶段的护理方案及九个健康问题护理方案,为脑卒中专科护士提供统一护理实践规范框架,使脑卒中科学性连续性护理服务成为可能。本研究所构建的护理方案遵循美国护士协会5W1H的护理实践要求,明确与其他学科团队成员间的协调,体现脑卒中护理专科性及专业价值。通过对深静脉血栓预防护理方案及吞咽障碍及营养护理方案的试点运行,从全程性及专科性层面对护理方案进行临床转化验证,制定了护理方案的实施规范,尤其是康复问题的护理规范模式,使多学科团队合作成为可能,为护理方案的有效实施及临床推广提供有价值的参考。研究结果显示,本研究所构建的脑卒中护理方案具有科学性及可行性,可为临床实践提供理论指导。
二、提高脑卒中所致失语患者护患沟通效率的体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、提高脑卒中所致失语患者护患沟通效率的体会（论文提纲范文）
（1）脑卒中患者主要照护者对言语功能障碍认知情况的质性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概述和定义 |
| 1.2.1 脑卒中 |
| 1.2.2 脑卒中后失语 |
| 1.2.3 构音障碍 |
| 1.2.4 照护者 |
| 1.3 研究现状 |
| 1.3.1 构音障碍的治疗 |
| 1.3.2 失语症的治疗 |
| 1.3.3 患者及照护者对言语障碍的认知情况 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究意义 |
| 第2章 研究设计 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.1.1 质性研究 |
| 2.1.2 现象学研究方法 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 资料收集 |
| 2.4 资料分析方法 |
| 2.5 技术路线 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理许可 |
| 第3章 研究结果 |
| 3.1 研究对象的一般资料 |
| 3.2 访谈结果 |
| 3.2.1 对言语功能障碍的认知 |
| 3.2.2 对言语治疗方法的认知 |
| 3.2.3 对患者疾病及治疗的态度 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 照护者对言语功能障碍的认知情况 |
| 4.2 对言语治疗认知情况的主要影响因素 |
| 4.2.1 交流程度需求 |
| 4.2.2 患者的心理因素 |
| 4.3 照护者对治疗的态度 |
| 4.4 对照护者的影响 |
| 4.4.1 照护者心理健康的影响 |
| 4.4.2 对照护者与患者之间关系的影响 |
| 4.5 对言语功能障碍认知不足的干预策略 |
| 4.5.1 医疗保健层面 |
| 4.5.2 社会层面 |
| 4.5.3 个人层面 |
| 第5章 结论与展望 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究创新性 |
| 5.3 研究局限性 |
| 5.4 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在读期间科研成果 |
| 致谢 |
（2）需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一部分 研究背景及问题提出 |
| 一、研究背景 |
| 二、国内外文献分析 |
| 三、相关理论及借鉴 |
| 四、研究问题和研究目的 |
| 五、研究内容及技术路线图 |
| 第二部分 心理护理体验与需求的质性研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第三部分 心理护理工作内容的文献分析 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究资料与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第四部分 临床护士心理护理培训知识体系的初步构建 |
| 一、临床护士心理护理培训知识体系的构建原则与框架特征 |
| 二、培训模块与子模块的拟定 |
| 三、培训学习单元的选择与分级 |
| 四、专家论证 |
| 五、小结 |
| 第五部分 临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第六部分 研究结论、创新及局限性 |
| 一、主要研究结论 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性及对后续研究的思考 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 文献检索策略 |
| 附录二: “临床护士心理护理培训知识体系”专家小组会议讨论草案 |
| 附录三: 临床护士心理护理培训需求调查问卷 |
| 附录四: 《临床护士心理护理培训知识体系》专家咨询表(第一轮) |
| 综述 临床护士心理护理培训的研究进展 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作情况 |
| 一、发表论文情况 |
| 二、学术会议 |
| 致谢 |
（3）卒中后抑郁患者护理实践方案的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 前言 |
| 1 文献回顾 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究内容 |
| 4 相关概念定义 |
| 5 技术路线 |
| 第二部分 卒中后抑郁患者的临床护理实践现状调查 |
| 1 卒中后抑郁患者的临床护理实践现状调查问卷的编制 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 研究结果 |
| 1.5 讨论 |
| 2 卒中后抑郁患者的临床护理实践现状调查与分析 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.5 讨论 |
| 第三部分 卒中后抑郁相关证据综合 |
| 1 卒中后抑郁相关指南推荐意见的证据综合 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究结果 |
| 2 中医适宜护理技术应用于卒中后抑郁患者的证据综合 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第四部分 卒中后抑郁患者护理实践方案的形成 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 第五部分 卒中后抑郁患者护理实践方案的评价 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 第六部分 总结 |
| 1 研究结论 |
| 2 研究的创新点 |
| 3 研究的局限性 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 《卒中后抑郁患者的临床护理实践现状——护士调查问卷》专家咨询表 |
| 附录2 《卒中后抑郁患者的临床护理实践现状——护士调查问卷》 |
| 附录3 AGREEⅡ指南质量评价表 |
| 附录4 OQAQ 系统评价质量评价表 |
| 附录5 RCT 研究偏倚风险评估表 |
| 附录6 中医适宜技术应用于卒中后抑郁患者的推荐意见强度的判断依据 |
| 附录7 卒中后抑郁患者护理实践方案终稿 |
| 附录8 |
| 附录9 文献综述 卒中后抑郁的护理干预现状与国内外研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录10 在校期间发表科研论文 |
| 附录11 在校期间参加学术会议 |
（4）语言康复护理对脑卒中后运动性失语患者语言功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组语言恢复效果对比 |
| 2.2 两组护理满意率对比 |
| 3 讨论 |
（5）图片识别法改善交谈障碍患者用药依从性的研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组的沟通方法 |
| 1.2.2 观察组的沟通方法 |
| 1.2.3 沟通效果评定 |
| 1.3 调查方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）图片识别法在“交谈障碍患者”护患沟通中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组的沟通方法 |
| 1.2.2 观察组的沟通方法 |
| 1.2.3 研究工具 |
| 1.2.3. 1 一般情况调查表 |
| 1.2.3. 2 护理满意度调查表 |
| 1.2.3. 3 综合医院焦虑/抑郁量表(Hospital Anxi-ety and Depression Scale,HADS)评分 |
| 1.2.4 沟通效果评定 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的护理满意度比较 |
| 2.2 两组实验前、后的HADS量表评分比较 |
| 3 讨论 |
（7）沟通图片在脑卒中运动性失语患者的应用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象: |
| 1.2 方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 运动性失语患者使用《沟通指南》前后护患沟通的满意度比较见表1。 |
| 2.2 运动性失语患者使用《沟通指南》前后焦虑水平比较见表2。 |
| 3 讨 论 |
（8）提高脑卒中所致失语患者护患沟通效率的体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理 |
| 2.1 心理护理。 |
| 2.2 做好患者的全面评估。 |
| 2.3 通过问卷调查,我们可以发现,造成患者沟通困难的主要原因是患者难以正确表达自己的意愿及护士不能理解或需多次猜测才能理解患者的意图。 |
| 2.4 针对调查问卷所显示的造成护患间沟通困难的原因及相关因素,在护理工作中我们主要采取下列措施: |
（9）芪桂通痹饮治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期手运动功能障碍的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 基础资料 |
| 1.1 病例收集 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除及脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 随机化分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 分组 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 综合疗效评定 |
| 2.6 统计学处理 |
| 结果 |
| 1 病例来源 |
| 2 基线资料对比 |
| 2.1 年龄、性别对比 |
| 2.2 治疗前疗效观察指标对比 |
| 3 临床疗效分析 |
| 3.1 Brunnstrom分期对比 |
| 3.2 Wolf量表对比 |
| 3.3 FMA-UE量表对比 |
| 3.4 中医证候积分对比 |
| 3.5 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 传统医学对于中风病及中风后手功能障碍的认识 |
| 2 中风后手运动功能障碍的现代研究进展 |
| 3 研究方案的制定 |
| 3.1 基线治疗 |
| 3.2 芪桂通痹饮 |
| 4 研究结果讨论 |
| 4.1 主要疗效指标说明 |
| 4.2 疗效指标结果讨论 |
| 5 创新点 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 缺血性卒中恢复期手运动功能障碍患者的中西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（10）脑卒中患者护理方案构建及临床实践转化研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 文献回顾 |
| 一、核心概念界定 |
| 二、理论基础 |
| 三、文献回顾及国内外研究现状 |
| 第二部分 研究方案及技术路线 |
| 一、研究方案 |
| 二、技术路线 |
| 第三部分 现况研究--田野研究及多学科人员半结构访谈 |
| 一、田野研究 |
| 二、多学科人员半结构访谈 |
| 三、小结 |
| 第四部分 基于循证理念的护理方案初步构建 |
| 一、明确方案主题 |
| 二、成立研究小组 |
| 三、指南文献的检索及评价 |
| 四、系统评价文献的检索及评价 |
| 五、证据推荐等级评价 |
| 六、脑卒中护理方案拟定 |
| 第五部分 基于专业判断及利益相关者意愿的护理方案修订 |
| 一、基于专业判断的方案修订--多学科人员半结构访谈 |
| 二、基于利益相关者意愿的方案修订--转化基地护理专家焦点小组访谈 |
| 第六部分 临床转化一全程性护理方案试点转化应用及评价研究:以深静脉血栓预防护理方案为例 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究步骤及方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、小结 |
| 第七部分 临床转化二专科性护理方案试点运行及评价研究:以吞咽障碍及营养护理方案为例 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究步骤及方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、小结 |
| 第八部分 临床转化应用效果评价 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象 |
| 三、研究方法 |
| 四、研究质量控制 |
| 五、伦理考虑 |
| 六、研究结果 |
| 七、小结 |
| 第九部分 总结 |
| 一、主要研究内容及结论 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 访谈知情同意书 |
| 附录2 纳入指南文献 |
| 附录3 纳入系统评价文献 |
| 附录4 吞咽障碍及营养护理方案 |
| 附录5 深静脉血栓预防护理方案 |
| 附录6 专家咨询知情同意书 |
| 附录7 脑卒中深静脉血栓预防护理行为调查表 |
| 附录8 深静脉血栓健康知识问卷(护士版) |
| 附录9 深静脉血栓预防患者健康教育手册(修订版) |
| 附录10 深静脉血栓健康知识问卷(病人版)--后测(出院前/一周) |
| 附录11 脑卒中吞咽障碍及营养护理行为调查表 |
| 附录12 吞咽障碍及营养不良护理知识问卷(护士版) |
| 附录13 吞咽障碍及营养不良健康知识问卷(病人版)--后测 |
| 附录14 访谈知情同意书 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研情况 |
| 致谢 |
四、提高脑卒中所致失语患者护患沟通效率的体会（论文参考文献）
- [1]脑卒中患者主要照护者对言语功能障碍认知情况的质性研究[D]. 王媛. 吉林大学, 2021(01)
- [2]需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建[D]. 王秋晨. 中国人民解放军海军军医大学, 2020(03)
- [3]卒中后抑郁患者护理实践方案的构建[D]. 黄婉琳. 上海中医药大学, 2019(03)
- [4]语言康复护理对脑卒中后运动性失语患者语言功能的影响[J]. 阔鸽. 医学理论与实践, 2019(07)
- [5]图片识别法改善交谈障碍患者用药依从性的研究[J]. 熊璐,罗淑平,吴艳,林芹,陈克妮. 海南医学, 2017(02)
- [6]图片识别法在“交谈障碍患者”护患沟通中的应用[J]. 熊璐,罗淑平,吴艳,林芹,陈克妮. 海南医学, 2016(24)
- [7]沟通图片在脑卒中运动性失语患者的应用[J]. 滕海英,彭雪娟,黄遐. 广西医科大学学报, 2007(S2)
- [8]提高脑卒中所致失语患者护患沟通效率的体会[J]. 林琳,徐英美,王留军,韩金凤,朱羞阳,骆京京. 中国实用护理杂志, 2004(S1)
- [9]芪桂通痹饮治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期手运动功能障碍的临床观察[D]. 黄恒炜. 福建中医药大学, 2021(01)
- [10]脑卒中患者护理方案构建及临床实践转化研究[D]. 孟宪梅. 中国人民解放军海军军医大学, 2019(03)