一、血塞通治疗脑梗死36例疗效分析（论文文献综述）
国家中医心血管病临床医学研究中心,中国医师协会中西医结合医师分会,中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会,《三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识》编写组[1]（2021）在《三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识》文中研究说明1前言三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效,相关文字记载首见于明代异远真人的《救伤秘旨跌损妙方》[1],其中记载"参三七"组方40条,广泛用于治疗外伤出血等疾病。明代李时珍在《本草纲目》[2]中指出三七具有"止血、散血、定痛"的功效,清代赵学敏在《本草纲目拾遗》[3]中补充记载了三七的补益作用,认为"人参补气第一,三七补血第一"。目前已从三七中分离、提取、鉴定出了百余种化合物,基本阐明了三七中主要化合物的结构组成,其中三七总皂苷（Panax notoginseng saponins,PNS）是三七的主要有效成分。
解小龙,孟甜甜,李婷婷,杨芩瑜,李明轩,高颖[2]（2021）在《三七类口服制剂治疗急性脑梗死的网状Meta分析》文中提出目的运用网状Meta分析法比较不同三七类口服制剂治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法系统检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library和Web of Science数据库,收集从建库至2021年3月,4种三七类口服制剂治疗急性脑梗死的随机对照试验,经预先设定的纳排标准筛选后,对纳入的文献进行资料提取,采用Cochrane协作网研发的"偏倚风险评估工具"评价研究质量,运用STATA16软件进行网状Meta分析。结果共纳入29项研究,共2787例患者,均为开放临床对照试验,涉及西医常规治疗（conventionalWesternmedicine,CWM）、血栓通胶囊（XueshuantongCapsule,XC）、血塞通软胶囊（Xuesaitong Soft Capsule,XSC）、三七通舒胶囊（Sanqi Tongshu Capsule,STC）、复方血栓通胶囊（Compound Xueshuantong Capsule,CXC）5种干预措施。网状Meta分析结果显示,在改善临床总有效率方面,当疗程≤15d时排序为:CWM+XC（85.7%）>CWM+CXC（61.9%）>CWM+STC（57.2%）>CWM+XSC（43.3%）>CWM（2.0%）;当疗程>15 d时排序为:CWM+CXC（82.7%）>CWM+STC（66.1%）>CWM+XC（65.8%）>CWM+XSC（34.1%）>CWM（1.3%）。在降低神经功能缺损程度评分方面,当疗程≤15d时排序为:CWM+CXC（88.8%）>CWM+XC（77.5%）>CWM+STC（51.1%）>CWM+XSC（20.3%）>CWM（12.3%）;当疗程>15 d时排序为:CWM+XC（93.9%）>CWM+STC（70.2%）>CWM+CXC（43.9%）>CWM+XSC（32.2%）>CWM（9.8%）。在提高日常生活能力评分方面,排序为:CWM+STC（70.1%）>CWM+XSC（68.6%）>CWM+XC（52.6%）>CWM+CXC（51.7%）>CWM（7.0%）。定性分析显示三七类口服制剂治疗急性脑梗死的不良反应发生率较低。结论对于急性脑梗死患者,三七类口服制剂联合西医常规治疗的疗效优于单纯西医常规治疗,当治疗疗程较短时,建议优先选择血栓通胶囊;当治疗疗程较长时,建议优先选择复方血栓通胶囊或三七通舒胶囊,患者获益的可能性最大。但因纳入研究的文献质量不高,故需要样本量更大、质量更高、设计更严格的随机对照试验作进一步论证。
于丹丹[3]（2020）在《基于复杂网络方法评价活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效》文中研究表明研究背景在我国,急性脑梗死是最常见的卒中类型,占所有脑卒中的69.6%～70.8%。有研究报告,我国急性脑梗死住院患者发病后1个月内病死率约为2.3%～3.2%,3个月的病死率和致残疾率分别为9%～9.6%和34.5%～37.1%,1年的病死率和致残疾率分别为14.4%～15.4%和33.4%～33.8%。高发病率、高致残率和高死亡率的特点使得急性脑梗死成为全球重点关注的公共卫生问题,加剧了社会和家庭的负担。目前,西医治疗急性脑梗死的最新指南推荐使用溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降颅内压、降纤、支架置入等疗法。近年来,随着医药科技在中医药制剂领域的广泛运用,中药注射剂,尤其是具有活血化瘀功效的,开始运用于治疗脑梗死并取得较好的疗效。然而,活血化瘀类中药注射剂种类繁多,各有优劣,但临床开展的研究多是中药注射剂与西医治疗的疗效比较,故不同活血化瘀中药注射剂孰优孰劣尚不明确,致使临床医生在选择用药时由于缺乏证据而难以做出选择。因此,比较不同活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的效果很有必要。研究目的评价不同活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效并将这些药物进行排序,从中选取疗效排序较好的两种药物初步探索两者治疗脑梗死的疗效机制差异。研究内容（1）开展网状Meta分析研究,即2019年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称2019年版《国家医保目录》）中16种活血化瘀类中药注射剂治疗急性脑梗死的网状Meta分析。（2）开展排序前5位的中药注射治疗脑梗死的机理研究,即根据网状Meta分析结果,选择在神经功能缺损评分总有效率和NIHSS评分（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）排序两个结局指标上均位于前5位的两种中药注射剂,基于网络药理学研究方法,初步探索上述两种中药注射剂治疗脑梗死的疗效机制差异。研究方法（1）网状Meta分析研究方法首先,全面检索中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（WanFang）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Cochrane Library 和 Web of Science,检索香丹注射剂、丹参注射剂、丹红注射剂、脉络宁注射剂、红花注射剂、苦碟子注射剂、注射用丹参多酚酸盐、血塞通注射剂/注射用血塞通（冻干）、血栓通注射剂/注射用血栓通（冻干）、灯盏细辛注射剂、灯盏花素注射剂/注射用灯盏花素、冠心宁注射剂、疏血通注射剂、舒血宁注射剂、黄芪注射剂和瓜蒌皮注射剂共计16种活血化瘀类中药注射剂治疗急性脑梗死的随机对照试验。其次,采用Cochrane手册推荐的偏倚风险（Risk of Bias,ROB）评估工具对纳入研究进行质量评价。最后,基于频率学派的统计模型,采用STATA 16软件进行所有数据分析。具体内容包括:使用STATA 16软件中基于多元回归模型的mvMeta软件包进行网状Meta分析;采用Loop-specific Method来评估直接比较结果和间接比较结果的一致程度;计算累积排序概率图下面积（Surface Under the Cumulative Ranking,SUCRA）,并以数值由大到小预测各治疗措施疗效排序。（2）网络药理学研究方法首先,通过中药系统药理学数据库与分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP）和中医百科全书（The Encyclopedia of Traditional Chinese Medicine,ETCM）收集已筛选出的丹红注射剂（丹参、红花）和脉络宁注射剂（石斛、牛膝、金银花、玄参）的活性成分和靶点,通过人类表型本体（Human Phenotype Ontology,HPO）数据库、Disease connect 数据库、Genecard 数据库和人类孟德尔遗传学（Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM）数据库收集脑梗死相关基因,数据背景设为人类基因（Homo Sapiens）。其次,使用Excel 2010整理上述收集的和筛选的结果,删除重复的靶点。将数据导入STRING工具构建以下网络:①丹红注射剂与脑梗死重叠靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络（Protein Protein Interaction,PPI）;②脉络宁注射剂与脑梗死重叠靶点的PPI。网络的节点（Node）表示靶点,边（Edge）表示靶点和靶点之间的相互作用。利用Cytoscape软件中Network Analyzer工具计算网络的重要拓扑参数节点度（Degree）和中介中心度（Betweenness centrality）筛选丹红注射剂和脉络宁注射剂与脑梗死重叠的核心靶点。最后,利用DAVID数据库分别对丹红注射剂与脑梗死重叠的靶点和脉络宁注射剂与脑梗死重叠的靶点进行基因本体（GeneOntology,GO）功能和京都基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）生物学通路富集分析,以了解丹红注射剂和脉络宁注射剂治疗脑梗死涉及的生物过程（Biological Process,BP）、分子功能（Molecular Function,MF）、细胞组分（Cellular Components,CC）和 KEGG信号通路。即将上述筛选的靶点导入DAVID数据库,限定物种为人,选择标识为Official-gene-symbol,设定阈值P<0.05,筛选出具有统计学意义的生物学过程和信号通路。研究结果（1）网状Meta分析结果将初步检索出21348条相关记录导入文献管理软件NoteExpress,经查重后最终筛选出120篇中文文献。纳入研究的方法学质量总体偏低,主要体现在随机序列的生成、分配隐藏和盲法等条目。冠心宁注射剂、瓜蒌皮注射剂和黄芪注射剂的相关研究均不符合纳排标准。除常规治疗外,13种中药注射剂针对神经功能缺损评分总有效率指标的疗效排序由高到低依次为:脉络宁注射剂+常规治疗>灯盏细辛注射剂+常规治疗>丹红注射剂+常规治疗>注射用丹参多酚酸+常规治疗>血栓通注射剂+常规治疗>苦碟子注射剂+常规治疗>香丹注射剂+常规治疗>血塞通注射剂+常规治疗>疏血通注射剂+常规治疗>灯盏花素注射剂+常规治疗>舒血宁注射剂+常规治疗>红花注射剂+常规治疗>丹参注射剂+常规治疗;13种中药注射剂针对NIHSS评分指标的疗效排序由高到低依次为:血栓通注射剂+常规治疗>脉络宁注射剂+常规治疗>疏血通注射剂+常规治疗>苦碟子注射剂+常规治疗>丹红注射剂+常规治疗>舒血宁注射剂+常规治疗>灯盏花素注射剂+常规治疗>注射用丹参多酚酸+常规治疗>灯盏细辛注射剂+常规治疗>血塞通注射剂+常规治疗>红花注射剂+常规治疗>香丹注射剂+常规治疗>丹参注射剂+常规治疗。（2）网络药理学研究结果鉴于疗效排序均位于前5位的注射剂有脉络宁注射剂、丹红注射剂和血栓通注射剂,而血栓通注射剂与血塞通注射剂有效化学成分相同,不便于区分。因此,本研究选取脉络宁注射剂和丹红注射剂开展机制研究。通过检索TCMSP平台和ETCM平台获得丹红注射剂活性成分339个,基因靶点2479个。通过TCMSP平台和ETCM平台获得脉络宁注射剂活性成分204个,基因靶点1660个。通过检索HPO数据库、Disease-connect数据库、OMIM数据库和Genecard数据库获得脑梗死基因650个。丹红注射剂与脑梗死重叠的靶点基因有13个,脉络宁注射剂与脑梗死重叠的靶点基因有38个。丹红注射剂与脑梗死重叠靶点的相互作用网络包括12个节点,21条边;脉络宁注射剂与脑梗死重叠靶点的相互作用网络包括34个节点,125条边。两种中药注射剂均可通过肿瘤抑制蛋白（Tumor Protein p53,TP53）、内皮一氧化氮合成酶（Nitric Oxide Synthase 3,NOS3）等核心靶点,纤维蛋白溶解、一氧化氮生物合成过程、一氧化氮介导的信号转导、内皮细胞细胞凋亡负调节、凋亡过程的负调控等生物过程,磷脂酰肌醇3’-激酶（The phosphatidylinositol 3’-kinase-Akt,PI3K-Akt）信号通路、缺氧诱导因子（Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1）信号通路和细胞凋亡等信号通路发挥治疗脑梗死的作用。丹红注射剂还可通过纤溶酶原激活物抑制因子1（Serpin Family E Member 1,SERPINE1）、白细胞介素-4（Interleukin-4,IL4）、淀粉样前体蛋白（Amyloid Precursor Protein,APP）等核心靶点,应力激活丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK）级联、活性氧代谢过程的正调控、死亡结构域受体对外源性凋亡信号通路的负性调控等生物过程,MAPK信号传导途径等通路治疗脑梗死。脉络宁注射剂还可以通过激酶插入结构域受体（Kinase Insert Domain Receptor,KDR）、白细胞介素-10（Interleukin-10,IL10）、Toll-样受体 4（Toll-like Receptor 4,TLR4）等核心靶点,炎症反应、缺氧的细胞反应和白细胞介素-10产生的正调控等生物过程,血小板活化和血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）信号传导等信号通路发挥治疗脑梗死的作用。结论（1）网状Meta分析结果表明丹红注射剂和脉络宁注射剂治疗急性脑梗死在改善神经功能缺损评分总有效率和NIHSS评分两个结局指标上比其他活血化瘀中药注射剂效果好。（2）网络药理学研究结果表明脉络宁注射剂核心靶点拓扑分析结果整体情况优于丹红注射剂。丹红注射剂的活性成分侧重从调控凝血过程、能量代谢调节和保护血脑屏障等途径来治疗脑梗死,重在活血。脉络宁注射剂的活性成分侧重从调控血小板活化、血栓形成、炎症反应和通过对血管的功能进行调控以抑制动脉粥样硬化损伤等途径治疗脑梗死,重在活血兼清热。（3）药理学研究结果在一定程度上解释了临床疗效的差异。中医药疗效评价应坚持倡导以疗效为先导的研究策略,可以在临床疗效比较评价确切之后,基于优势评价指标,有针对性地开展机制研究,以更好地为临床上针对同一疾病的同类竞争药物的选择提供用药参考和依据。
吴爽[4]（2020）在《血塞通对MCAO大鼠及OGD/R损伤SH-SY5Y细胞Lingo-1及EGFR/PI3K/Akt通路和BDNF的作用机制研究》文中指出研究目的:1.探究血塞通对大鼠大脑中动脉局灶性梗死术后14天的神经保护作用,以及对Lingo-1和对其下游EGFR/PI3K/Akt信号通路和BDNF的调控作用。2.探究血塞通对氧糖剥夺/再灌注损伤SH-SY5Y细胞的体外保护作用,以及对PI3K/Akt信号通路和BDNF的调节作用。研究方法:1.取SPF级Sprague-Dawley雄性大鼠,通过改良Longa线栓法来建立大脑中动脉局灶性梗死（Middle Cerebral Artery Occlusion,MCAO）模型（右侧）,大鼠手术后苏醒,再使用EZ Longa评分量表进行评分,1-3分则纳入实验。将造模成功的大鼠进行随机分组,组别为模型组、PNS小剂量组、PNS大剂量组、尼莫地平组。假手术组大鼠不进行MCAO手术,仅沿颈正中切开皮肤,将颈总动脉、颈内和颈外动脉完全暴露后,缝合皮肤即可。TTC染色法评价MCAO模型建立的效果。2.根据前期研究和大鼠与人的体表面积等效药物剂量换算,各组大鼠的给药方式分别为:假手术组、模型组大鼠每日腹腔注射生理盐水,剂量为l mL/100g;PNS小剂量组每日腹腔注射剂量为3.6 mg/100g的血塞通;PNS大剂量组大鼠每日进行7.2 mg/100g腹腔注射血塞通;尼莫地平组大鼠每日予1.44 mg/100g尼莫地平灌胃。（1）模型建立后1-14天,每日观察记录大鼠的一般状态、神经功能学评分及体重变化。（2）造模14天后,取大鼠脑组织,进行HE染色,观察脑组织的病理形态变化。Western Blot方法检测大鼠梗死侧大脑皮质中PSD-95、SYN的蛋白表达情况,实时荧光PCR法（qRT-PCR）及免疫组织化学染色,观察BDNF表达情况。（3）通过qRT-PCR方法、免疫组织化学染色法和Western Blot法进一步探究血塞通对Lingo-1及其下游EGFR/PI3K/Akt通路的作用。3.首先对SH-SY5Y细胞进行培养并建立氧糖剥夺/再灌注损伤模型（Oxygen-Glucose Deprivation/Reoxygenation,OGD/R）,用CCK8法测定细胞存活率来确定最佳OGD/R时间及血塞通的最适干预浓度。（1）将培养的细胞分为正常组、模型组、PNS组,模型组和PNS组提前进行OGD/R模型的建立,qRT-PCR和Western Blot法检测BDNF表达情况。（2）将培养的细胞分为正常组、模型组、PNS组、PNS+LY294002组、LY294002组五个组。除正常组外,每组给予相应的OGD/R处理及合适的药物干预。通过qRT-PCR及Western Blot方法检测血塞通对细胞PI3K/Akt信号通路的调控作用。研究结果:1.动物实验部分实验一:TTC染色结果显示,MCAO手术组大鼠脑组织切片梗死侧（右侧）可见连续的苍白色梗死灶,左侧呈现均匀的红色,说明模型建立成功。体重指数:术前各组大鼠体重未见明显差异（P>0.05）。术后第1天、第3天、第7天和第14天,与假手术组相比,模型组、PNS小剂量组、PNS大剂量组、尼莫地平组大鼠的体重指数明显降低（P<0.01）。假手术组大鼠体重指数随着时间推移逐渐升高,模型组和PNS小剂量组大鼠体重指数随着时间推移逐渐降低,PNS大剂量组和尼莫地平组大鼠体重指数在第1-7天逐渐降低,7天后维持在一定水平,无明显下降。假手术组和模型组大鼠术后14天体重指数较术后第1天显着变化,假手术组显着增加（P<0.01）,模型组显着减少（P<0.05）。mNSS神经功能评分:各手术组造模后EZ Longa评分未见明显差异（P>0.05）。模型组、PNS小剂量组、PNS大剂量组和尼莫地平组MCAO大鼠在给药1天、3天、7天和14天的mNSS神经功能评分均较假手术组高（P<0.01）,且各组MCAO大鼠的mNSS评分随着时间推移逐渐降低。与模型组相比,PNS大剂量组给药3天后的mNSS评分显着降低（P<0.05）。模型组、PNS小剂量组、PNS大剂量组和尼莫地平组MCAO大鼠给药14天后,mNSS评分均较给药第1天明显降低（P<0.05,P<0.01）。PNS大剂量组第1天和第14天mNSS评分差值变化较模型组显着（P<0.05）,而PNS小剂量组和尼莫地平组较模型组相比,未见明显变化。实验二:MCAO术后14天,模型组大鼠PSD95蛋白的表达量较假手术组明显降低（P<0.05）,PNS大剂量组和尼莫地平组PSD95蛋白的表达量较模型组显着升高,具有统计学差异（P<0.05）,PNS小剂量组PSD95蛋白表达的均值较模型组升高,但未见统计学差异（P>0.05）。模型组SD大鼠SYN蛋白的表达量较假手术组明显降低（P<0.05）,PNS大剂量组SYN蛋白的表达较模型组显着升高,具有统计学差异（P<0.01）,PNS小剂量组和尼莫地平组SYN蛋白表达的均值较模型组升高,但未见统计学差异（P>0.05）。模型组、PNS小剂量组、PNS大剂量组、尼莫地平组大鼠BDNF的mRNA表达水平较假手术组显着降低,具有统计学差异（P<0.01）。与模型组相比,PNS大剂量组大鼠BDNF的mRNA表达水平明显升高,具有统计学差异（P<0.01）。免疫组化结果显示,PNS大剂量组和尼莫地平组大鼠脑组织的免疫阳性物质较模型组的分布更为广泛。实验三:MCAO术后14天,qRT-PCR法检测大鼠脑组织梗死侧Lingo-1、EGFR、PI3K、Akt的mRNA的表达情况:模型组大鼠Lingo-1的mRNA的表达量较假手术组明显升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。PNS大剂量组和尼莫地平组Lingo-1的mRNA表达较模型组显着降低,差异有统计学意义（P<0.01）。PNS小剂量组Lingo-1的mRNA表达与模型组相比,未见明显降低（P>0.05）。模型组、PNS小剂量组、PNS大剂量组和尼莫地平组四个组的EGFR、PI3K、Akt的mRNA表达水平较假手术组升高,但未见统计学差异（P>0.05）。Western Blot 法检测大鼠脑组织梗死侧 Lingo-1 和 p-EGFR/EGFR、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白的表达情况:MCAO术后14天,模型组大鼠Lingo-1蛋白表达量较假手术组明显升高（P<0.01）,PNS大剂量组、尼莫地平组Lingo-1蛋白表达量较模型组显着降低（P<0.05）,PNS小剂量组Lingo-1蛋白表达量均值较模型组减少,但未见统计学差异（P>0.05）。模型组大鼠p-EGFR/EGFR表达较假手术组明显降低,具有统计学差异（P<0.05）,PNS大剂量组和尼莫地平组p-EGFR/EGFR蛋白的比值较模型组明显升高,具有统计学差异（P<0.05）,PNS小剂量组p-EGFR/EGFR蛋白比值的均值较模型组升高,但未见统计学差异（P>0.05）。模型组大鼠p-PI3K/PI3K蛋白的比值较假手术组明显降低（P<0.05）,PNS小剂量组p-PI3K/PI3K蛋白的比值较模型组相比显着升高（P<0.05）,PNS大剂量组和尼莫地平组p-PI3K/PI3K的均值较模型组高,但无统计学意义（P>0.05）。模型组大鼠p-Akt/Akt蛋白的比值较假手术组明显降低（P<0.01）,PNS大剂量组和尼莫地平组p-Akt/Akt蛋白的表达较模型组显着升高,具有统计学差异（P<0.05）,PNS小剂量组p-Akt/Akt蛋白比值的均值较模型组升高,但未见统计学差异（P>0.05）。免疫组织化学染色法检测大鼠脑组织中Lingo-1、p-EGFR、p-PI3K、p-Akt的表达情况:免疫阳性物质被染成深棕色,呈颗粒状或点状散在分布,表达趋势与Western Blot一致。2.细胞实验部分实验四:根据CCK8的测定结果,选择7h为最佳氧糖剥夺时间,此时SH-SY5Y细胞存活率为62.36%,细胞既受到OGD/R的损伤,又能保证大多数细胞活力。选择20 μ g/mL作为血塞通药物的干预浓度,此时SH-SY5Y细胞的存活率最高。血塞通对OGD/R的SH-SY5Y细胞BDNF表达的影响:SH-SY5Y细胞OGD/R损伤后,与正常组相比,模型组的BDNF mRNA表达显着降低,差异有统计学意义（P<0.05）,PNS组BDNF mRNA的表达水平较模型组显着增高,有统计学差异（P<0.01）。与正常组相比,模型组的BDNF蛋白表达显着降低,差异有统计学意义（P<0.05）,PNS组的BDNF蛋白表达较模型组显着升高,具有统计学差异（P<0.01）。实验五:血塞通对OGD/R损伤的SH-SY5Y细胞PI3K/Akt通路的影响:将细胞分为五组,分别为正常组、模型组、PNS组、PNS+LY294002组、LY294002组。SH-SY5Y细胞OGD/R损伤后,正常组、PNS组、PNS+LY294002组、LY294002组Akt mRNA的表达与模型组之间未见差异（P>0.05）。模型组p-Akt与Akt总蛋白比值与正常组相比显着升高,具有统计学差异（P<0.05）,PNS组p-Akt/Akt蛋白表达较模型组相比显着增加,差异具有统计学意义（P<0.05）,PNS+LY294002组p-Akt/Akt蛋白表达较模型组相比未见明显差异（P>0.05）,LY294002组p-Akt/Akt蛋白表达较模型组相比显着降低,具有统计学意义（P<0.01）。研究结论:1.血塞通能促进MCAO大鼠体重指数的增长、改善神经功能,提高SYN、PSD95和BDNF的表达,促进脑梗死大鼠的神经突触形成和神经功能的恢复。2.血塞通可抑制大鼠梗死侧脑组织Lingo-1的过度表达,同时激活EGFR/PI3K/Akt信号通路,提高其磷酸化水平,发挥神经保护作用。3.血塞通能提高OGD/R SH-SY5Y细胞的活力,通过激活PI3K/Akt信号通路,提高BDNF的表达,促进受损神经细胞的存活、再生,发挥神经保护作用。
王燕,郭学义[5]（2019）在《前列地尔联合血塞通治疗脑梗死临床观察》文中研究指明目的脑梗死为常见脑血管疾病,病残率和病死率高,及时有效的治疗可明显改善预后,目前临床用药争议明显。本研究探讨前列地尔联合血塞通治疗脑梗死患者的临床效果,为临床选择提供依据。方法选取2015-01-01-2018-09-30安阳市第六人民医院收治的脑梗死患者作为研究对象,根据组间性别、年龄和病程保持均衡可比的原则选择观察组103例,对照组102例。比较两组患者疗效、神经功能、生活能力、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）及血清铁蛋白（serum ferritin,SF）水平。结果观察组患者临床总有效率为94.2%,明显高于对照组的78.4%,两组比较差异有统计学意义,χ2=10.771,P=0.001。治疗后观察组患者神经功能（NIH stroke scale,NIHSS）评分为（11.7±2.9）分,低于对照组的（14.9±3.0）分,两组比较差异有统计学意义,t=-7.764,P<0.001;治疗后随访3个月,观察组患者日常生活能力（activities of daily living,ADL）评分为（52.3±4.8）分,高于对照组的（42.6±5.3）分,两组比较差异有统计学意义,t=-13.874,P<0.001;治疗后观察组患者VEGF、CRP和SF水平分别为（181.7±16.9）pg/mL、（4.7±0.8）mg/mL和（129.1±12.7）ng/mL,均低于对照组的（203.9±18.0）pg/mL、（6.6±0.9）mg/mL和（145.9±14.3）ng/mL,两组比较差异均有统计学意义,均P<0.001。结论前列地尔联合血塞通可提高脑梗死治疗有效率,改善患者神经功能及日常生活能力,保护血管内皮功能,抑制炎症反应。
王斯玥,高海亮,张聪,姜婷婷,张梦培,刘畅,朱文涛[6]（2019）在《基于系统评价的银杏叶片治疗高血压病、脑梗死、冠心病心绞痛药物经济学分析》文中研究表明目的基于文献数据,系统评价银杏叶片治疗高血压病、脑梗死、冠心病心绞痛的有效性、安全性和经济性。方法检索1993年1月1日-2018年4月18日中英文数据库,采用Rev Man 5. 3软件对符合纳入排除标准的文献数据进行Meta分析,结合各治疗方案的成本进行药物经济学评价。结果有效性分析结果显示,银杏叶片组治疗高血压病、脑梗死、冠心病心绞痛的效果优于对照组,可降低心脑血管事件的发生率。安全性分析结果显示,银杏叶片组不良反应发生率更低。药物经济学评价结果显示,与对照组相比,银杏叶片组治疗以上3种疾病的增量成本效果比分别为16. 85、49. 0、2. 45。结论银杏叶片在高血压病、脑梗死、冠心病心绞痛的治疗中,有效性更好,安全性更高,可降低心脑血管事件的发生率,具有一定的经济性。
齐家[7]（2016）在《三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价》文中研究说明[背景]急性脑梗塞与急性脑出血隶属于中医中风范畴。中风作为中国古代“风”“劳”“鼓”“膈”四大顽症之一,以其较高的发病率、致残率、病死率和较低的治愈率成为当今世界三大致死疾病之一,受到了越来越多的关注。目前一系列以中药三七为原料的制剂已应用于中风急性期的治疗,对于其疗效的探索也在进行中。[目的]本此研究的目的在于通过循证医学的研究方式,对目前已上市的三七单体成分制剂治疗中风急性期的有效性及其他相关指标做出客观评价,为此类治疗方法提供更丰富、可靠的循证医学证据。本次研究共分为两个部分：1.文献综述：综述总结了三七制剂治疗中风的进展。文章通过分析病因、病机,引用中国古代文献,以及讨论现代实验研究结果的方式就运用活血化瘀法治疗中风的重要性、三七制剂治疗中风的优势以及从循证医学得到的启示三个方面对三七制剂治疗中风的进展进行综述。2.三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价。[方法】本研究经York University系统评价中心注册,分别评价了三七制剂治疗急性缺血性中风和急性出血性中风的临床疗效。研究采用计算机与人工结合的检索方式检索了2015年11月26日前国内外主要数据库以及相关文本资料中所有有关三七制剂治疗急性缺血性、出血性中风的文献。根据Cochrane系统评价手册中的相关要求和拟定的纳入排除标准对文献进行筛选、质量评价以及Meta分析,分别汇报结果,最终合并得出结论。[结果]1.三七制剂治疗急性缺血性中风：共纳入24篇文献,共计3060名研究对象。纳入文献普遍质量偏低。纳入的24项研究中有22项报告了神经功能缺损评分标准（1995年第四届全国脑血管病学术会议制定）,9项研究报告了治疗前后神经功能缺损评分,分别有6、6、2、4项研究对全血比粘度（低切）、全血比粘度（高切）、红细胞压积、纤维蛋白原含量6项血液流变指标进行了报道,3项研究对治疗前后NIHSS评分做出报道。同时关于生活能力评分、梗死体积、血清炎性因子含量、C反应蛋白含量均仅各有1项研究进行报道（仅作描述性分析）。Meta分析结果表明：应用三七制剂治疗组在上述指标方面均优于对照组,且分析结果具有统计学意义。2.三七制剂治疗急性出血性中风：共纳入9篇文献,共计725名研究对象。纳入文献质量普遍偏低。其中3项研究报告了临床有效率,5项研究报告神经功能缺损情况,7项研究报告脑血肿体积。同时关于周围水肿带体积、血清C3含量、血浆D2聚体含量、血浆C反应蛋白含量、NIHSS评分以及Barthel指数有且仅各有一项研究做出报道（仅作描述性分析）。Meta分析结果表明：应用三七制剂治疗组在上述指标方面均优于对照组,且分析结果具有统计学意义。[结论]:对于急性缺血性中风,三七制剂在改善患者神经功能损伤、提高患者生活质量以及恢复相关血液流变指标方面表现优异；对于急性出血性中风,分析结果表明三七制剂对促进患者脑血肿吸收、改善神经功能损伤以及缩小周围水肿带方面较单纯西医基础治疗疗效显着。但由于本次研究纳入的文章质量有限,存在偏倚可能,故本次研究并不能对三七制剂治疗急性中风的疗效予以定论,期待将来能够有多中心、大样本、高质量的研究来验证此次评价。
兰修文[8]（2014）在《血塞通注射液与复方丹参注射液比较治疗急性脑梗死的系统评价》文中研究指明目的：综合评价血塞通注射液联合常规药物和复方丹参注射液联合常规药物分别作为治疗组和对照组治疗急性脑梗死的疗效。方法：应用计算机全面检索PubMed、Medlin、Cochrane对照实验中心数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP,中国科技期刊数据库）、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库（CBM）。时间限制为2002年1月至2013年12月所有国内外已公开发表的临床资料。语种限制为中文和英文。手工检索《中华神经病学杂志》、《卒中与神经病学杂志》、《中国卒中杂志》、《神经疾病与精神卫生杂志》、《脑与神经疾病杂志》等,查看有关血塞通注射液治疗急性脑梗死的文献,纳入关于血塞通注射液和复方丹参注射液分别作为实验组和对照组治疗急性脑梗死的随机对照实验。根据资料提取表提取资料,将所收集资料纳入原始研究并对其进行修改后的jadad评分和方法学评估,最终采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2.7软件进行meta-分析。结果：总共纳入20项研究,包括2073例患者符合纳入标准,其中治疗组1060例,对照组1013例,纳入研究的患者基线情况相似。Meta分析结果显示：血塞通注射液联合常规药物治疗方案与复方丹参注射液联合常规药物治疗方案相比：1、总有效率[OR=3.75,95%CI（2.88～4.90）]明显提高,差异具有统计学意义（P<0.00001）；2、总显效率[OR=3.28,95%CI （2.71～3.95）]明显增高,差异具有统计学意义（P<O.00001）；3、总痊愈率[OR=2.35,95%CI （1.90～2.89）]明显增高,差异具有统计学意义（P<0.00001）；4、总恶化率[OR=0.57,95%CI（0.27～1.19）],差异无统计学意义。结论：本研究表明,所纳入的20项研究的Meta-分析结果显示血塞通注射液联合常规药物治疗急性脑梗死较复方丹参注射液联合常规药物治疗急性脑梗死能提高纳入患者的总有效率、总显效率和总痊愈率。但由于纳入研究的样本量较少,文献总体质量等级较低,且20项研究均未能长期随访和进行规范的不良反应记录,因此上诉结论仍然需要大样本、高质量的随机对照实验加以验证。
马丽虹,赵广,李可建[9]（2014）在《缺血性中风血瘀生风病机假说的循证检验研究》文中研究指明目的:明确活血方药治疗缺血性中风的临床疗效证据,检验缺血性中风血瘀生风病机假说。方法:运用系统评价方法,检索活血方药治疗缺血性中风的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法评价研究质量,应用Meta-分析等方法合并统计相关数据,应用敏感性分析、失效安全数计算分别定性、定量检验统计结果的稳定性,获得相对可靠的临床疗效证据。结果:疏血通注射液、银杏叶注射液、葛根素注射液、灯盏花注射液、川芎嗪注射液、蚓激酶、丹红注射液、血塞通注射液、红花注射液、血栓通注射液、复方丹参注射液、单味水蛭治疗缺血性中风急性期均有效,且其Meta-分析结果稳定。结论:检验缺血性中风急性期血瘀生风病机假说的临床疗效证据相对充分,血瘀生风作为中风急性期的基本病机认识具有较强的可靠性。
张珊珊[10]（2013）在《基于系统评价比较三七制剂在不同类型中风中的疗效优势》文中研究指明目的:比较三七制剂治疗不同类型中风的疗效优势。方法:运用系统评价方法,检索三七制剂治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用Meta-分析、异质性检验、漏斗图分析、敏感性分析等方法,依据中风类型、分期分亚组统计相关数据。结果:49项研究符合选择标准,血塞通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR（99%CI）Meta-分析结果依次为1.19（1.12,1.26）、1.19（1.13,1.27）,血栓通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR（99%CI）Meta-分析结果依次为1.22（1.08,1.38）、1.26（1.09,1.46）,上述亚组失效安全数依次为158.11、177.67、5.91、4.06。结论:现有证据提示,血塞通注射液、血栓通注射液两种三七制剂有益于中风急性期,且前者较后者临床证据更为充分;另外,目前尚无证据支持三七制剂可用于中风恢复期及后遗症期。
二、血塞通治疗脑梗死36例疗效分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血塞通治疗脑梗死36例疗效分析（论文提纲范文）
（1）三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识（论文提纲范文）
| 1 前言 |
| 2 三七总皂苷制剂的物质基础及药代动力学特征 |
| 3 三七总皂苷制剂的作用机制研究 |
| 3.1 改善心血管疾病的作用机制 |
| 3.1.1 保护血管内皮 |
| 3.1.2 促进血管新生与抑制血管重构 |
| 3.1.3 改善血液流变学和凝血功能 |
| 3.1.4 抗心肌缺血缺氧及缺血再灌注损伤 |
| 3.1.5 抑制心肌肥厚 |
| 3.1.6 调节血脂 |
| 3.2 保护脑组织和神经细胞的作用机制 |
| 3.2.1 抗脑缺血缺氧及缺血再灌注损伤 |
| 3.2.2 抑制神经细胞凋亡 |
| 3.2.3 促进神经细胞再生 |
| 3.3 保护肾组织的作用机制 |
| 3.4 其他 |
| 4 三七总皂苷制剂的临床研究 |
| 4.1 治疗心血管疾病的临床研究 |
| 4.1.1 冠心病心绞痛 |
| 4.1.2 急性心肌梗死 |
| 4.2 治疗神经系统疾病的临床研究 |
| 4.2.1 缺血性脑卒中 |
| 4.2.2 出血性脑卒中 |
| 4.2.3 短暂性脑缺血发作 |
| 4.3 治疗糖尿病及并发症的临床研究 |
| 4.3.1 2型糖尿病 |
| 4.3.2 糖尿病周围神经病变 |
| 4.3.3 糖尿病肾病 |
| 4.4 治疗周围血管疾病的临床研究 |
| 4.4.1 视网膜静脉阻塞 |
| 4.4.2 下肢深静脉血栓 |
| 4.4.3 动脉硬化闭塞症 |
| 4.5 治疗呼吸系统疾病的临床研究 |
| 4.5.1 慢性阻塞性肺病 |
| 4.5.2 慢性呼吸衰竭 |
| 4.5.3 急性肺栓塞 |
| 4.6 治疗消化系统疾病的临床研究 |
| 4.6.1 急性胰腺炎 |
| 4.6.2 肝纤维化 |
| 4.6.3 消化性溃疡 |
| 4.7 治疗泌尿系统疾病的临床研究 |
| 4.7.1 肾病综合征 |
| 4.7.2 慢性肾衰竭 |
| 4.8 其他 |
| 5 三七总皂苷制剂的安全性证据 |
| 6 三七总皂苷制剂的临床应用推荐意见 |
| 6.1 推荐应用三七总皂苷制剂治疗心血管疾病 |
| 6.2 推荐应用三七总皂苷制剂治疗神经系统疾病 |
| 6.3 推荐应用三七总皂苷制剂治疗糖尿病及并发症 |
| 6.4 推荐应用三七总皂苷制剂治疗周围血管疾病 |
| 6.5 推荐应用三七总皂苷制剂治疗呼吸系统疾病 |
| 6.6 推荐应用三七总皂苷制剂治疗消化系统疾病 |
| 6.7 推荐应用三七总皂苷制剂治疗泌尿系统疾病 |
| 6.8 三七总皂苷制剂对癌性贫血、骨折、重型 |
| 7 使用注意 |
（2）三七类口服制剂治疗急性脑梗死的网状Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 PROSPERO网上注册 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.2.1 研究类型 |
| 1.2.2 研究对象 |
| 1.2.3 干预措施 |
| 1.2.4 结局指标 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 检索方法及策略 |
| 1.5 文献筛选与资料提取 |
| 1.6 方法学评价 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究基本特征 |
| 2.3 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 2.4 直接Meta分析 |
| 2.5 网状Meta分析 |
| 2.5.1 临床总有效率 |
| 2.5.2神经功能缺损评分 |
| 2.5.3 日常生活能力评分 |
| 2.6 不良反应 |
| 2.7 各结局指标治疗措施比较结果 |
| 2.8 小样本效应评估 |
| 3 讨论 |
| 3.1 有效性评价 |
| 3.2 安全性评价 |
| 3.3 局限性及未来发展方向 |
（3）基于复杂网络方法评价活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语对照表 |
| 论文整体框架概述 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 基于复杂网络理念的研究方法在中医药领域中的应用概述 |
| 综述二 活血化瘀类中药注射剂在治疗急性脑梗死中的应用概述 |
| 第二部分 基于两种复杂网络方法评价活血化瘀类中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效研究 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 数据来源 |
| 2.1.1 网状Meta分析 |
| 2.1.2 网络药理学 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 网状Meta分析 |
| 2.2.2 网络药理学 |
| 3 技术路线 |
| 4 结果 |
| 4.1 网状Meta分析结果 |
| 4.1.1 文献检索结果 |
| 4.1.2 纳入研究的质量评价 |
| 4.1.3 证据网络图 |
| 4.1.4 不一致性检验 |
| 4.1.5 治疗结果排序 |
| 4.2 网络药理学结果 |
| 4.2.1 药物成分及药物、疾病靶点信息 |
| 4.2.2 核心靶点分析 |
| 4.2.3 GO功能富集分析 |
| 4.2.4 KEGG通路分析 |
| 5 讨论 |
| 5.1 研究结果总结 |
| 5.2 网状Meta分析结果与网络药理学研究结果之间的关联 |
| 5.3 研究局限性 |
| 6 结论 |
| 7 创新点与展望 |
| 7.1 创新点 |
| 7.2 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录一 检索策略 |
| 附录二 纳入120篇文献题录 |
| 附录三 纳入120篇文献的基本特征 |
| 附录四 13种中药注射剂治疗急性脑梗死的神经功能缺损评分总效率和NIHSS评分的网状Meta分析结果和发表偏倚检测结果 |
（4）血塞通对MCAO大鼠及OGD/R损伤SH-SY5Y细胞Lingo-1及EGFR/PI3K/Akt通路和BDNF的作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 缺血性中风的中医理论渊源和Lingo-1及其下游信号通路的研究现状 |
| 1 中医学对缺血性中风的认识 |
| 2 中医药在缺血性中风治疗中的优势 |
| 3 缺血性中风的研究现状 |
| 4 Lingo-1及其下游信号通路的研究进展 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 中药材三七及三七皂苷R_1的研究进展 |
| 1 中药材三七及其主要活性成分简述 |
| 2 三七皂苷R_1及研究现状 |
| 3 名贵中药三七及制剂的应用及前景 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 动物实验研究 |
| 实验一 血塞通对MCAO大鼠神经功能恢复的作用 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验步骤 |
| 3 实验结果 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 实验二 血塞通对MCAO大鼠术后神经可塑性的作用 |
| 1 材料与方法 |
| 2 实验结果 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 实验三 血塞通对MCAO大鼠Lingo-1及其下游EGFR/PI3K/Akt信号通路的调节作用 |
| 1 材料与方法 |
| 2 实验结果 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 细胞实验研究 |
| 实验四 血塞通对氧糖剥夺/再灌注损伤SH-SY5Y细胞BDNF表达的影响 |
| 1 实验材料与方法 |
| 2 实验结果 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 实验五 血塞通对氧糖剥夺/再灌注损伤SH-SY5Y细胞PI3K/Akt信号通路的作用 |
| 1 实验材料及方法 |
| 2 实验结果 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 附录1 EZ Longa评分表 |
| 附录2 mNSS评分量表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）前列地尔联合血塞通治疗脑梗死临床观察（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 病例选择及一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判断标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 治疗前后NIHSS和ADL评分 |
| 2.3 治疗前后VEGF和CRP及SF水平 |
| 3 讨论 |
（6）基于系统评价的银杏叶片治疗高血压病、脑梗死、冠心病心绞痛药物经济学分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 纳入标准和排除标准 |
| 1.3 文献质量评价 |
| 1.4 数据提取 |
| 1.5 有效性、安全性评价方法 |
| 1.6 药物经济性评价方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 检索结果及质量评价 |
| 2.2 Meta分析结果 |
| 2.2.1 银杏叶片治疗高血压Meta分析结果 |
| 2.2.2 银杏叶片治疗脑梗死Meta分析结果 |
| 2.2.3 银杏叶片治疗冠心病心绞痛Meta分析结果 |
| 2.3 安全性评价结果 |
| 2.4 药物经济学评价结果 |
| 2.4.1 成本效果分析 |
| 2.4.2 敏感性分析 |
| 3 结论 |
（7）三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 三七制剂治疗中风的研究进展 |
| 1. 运用活血化瘀法治疗中风的重要性 |
| 2. 三七制剂治疗中风的优势 |
| 3. 从循证医学得到的启示 |
| 4. 总结和展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 系统评价 |
| 前言 |
| 三七制剂治疗急性缺血性中风临床疗效的系统评价 |
| 1. 研究资料与研究方法 |
| 1.1 文献纳入排除标准 |
| 1.2 资料检索 |
| 1.3 文献选择方法 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 信息提取与分析 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 干预方法 |
| 2.3 结局指标 |
| 2.4 质量评价 |
| 2.5 结果分析 |
| 3. 小结 |
| 3.1 纳入文献质量评价 |
| 3.2 临床作用评价 |
| 三七制剂治疗急性出血性中风临床疗效的系统评价 |
| 1. 研究资料与研究方法 |
| 1.1 文献纳入排除标准 |
| 1.2 资料检索 |
| 1.3 文献选择方法 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 信息提取与分析 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 干预方法 |
| 2.3 结局指标 |
| 2.4 质量评价 |
| 2.5 结果分析 |
| 3. 小结 |
| 3.1 纳入文献质量评价 |
| 3.2 临床作用评价 |
| 结论和展望 |
| 参考文献 |
| 附录1：约克大学评价中心系统评价注册认证回执 |
| 附录2: 三七制剂治疗急性缺血性中风纳入排除表 |
| 附录3：三七制剂治疗急性出血性中风纳入排除表 |
| 附录4：信息提取表1 |
| 附录5：信息提取表2 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）血塞通注射液与复方丹参注射液比较治疗急性脑梗死的系统评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 前言 |
| 英汉双解表 |
| 资料与方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 确定纳入排除研究标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略及方法 |
| 1.3.1 计算机检索数据库 |
| 1.3.2 检索策略 |
| 1.3.3 资料提取 |
| 1.4 文献质量评估 |
| 1.5 纳入文献的偏倚评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 文献提取结果 |
| 2.1 文献概况 |
| 2.1.1 纳入文献各个数据库分布情况 |
| 2.1.2 纳入文献年代分布情况 |
| 2.1.3 纳入文献地区分布情况 |
| 2.1.4 纳入文献的特征 |
| 2.2 文献的质量和方法学质量的评估 |
| 2.2.1 纳入文献的质量 |
| 2.2.2 纳入文献方法学特征 |
| 2.2.3 结局指标 |
| 2.2.4 纳入文献的数据提取结果 |
| Meta-分析结果 |
| 3.1 主要结局指标 |
| 3.2 次要结局指标 |
| 3.3 不良反应 |
| 3.4 敏感性分析及亚组分析 |
| 讨论 |
| 4.1 研究对象 |
| 4.1.1 诊断标准和结局指标 |
| 4.1.2 病程 |
| 4.1.3 剂量 |
| 4.1.4 疗程 |
| 4.2 文献质量 |
| 4.3 方法学质量 |
| 4.3.1 随机方法和分配隐藏 |
| 4.3.2 对照 |
| 4.3.3 盲法 |
| 4.3.4 失访和退出 |
| 4.3.5 意向性治疗(ITT)分析 |
| 4.3.6 发表偏倚分析 |
| 4.4 结局 |
| 4.4.1 血塞通注射液的疗效 |
| 4.4.2 血塞通注射液安全性评价 |
| 4.5 本研究的弱点及对未来的展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一：脑梗死的分型 |
| 附录二：全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死疾病诊断标准 |
| 附录三：修改后的Jadad量表评分细则 |
| 附录四：Chochrane协作网推荐采用的“偏移风险评估”工具 |
| 附录五：资料提取表 |
| 附录六：基本信息表 |
| 附录七：综述 |
| 参考文献 |
| 附录八：在校校期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（9）缺血性中风血瘀生风病机假说的循证检验研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1检索 |
| 1.2选择标准 |
| 1.2.1纳入标准 |
| 1.2.2排除标准 |
| 1.3选择方法 |
| 1.4分组、资料提取及质量评价 |
| 1.5统计分析方法 |
| 1.6效应指标 |
| 2 结果 |
| 2.1选择结果 |
| 2.2纳入研究概述 |
| 2.3纳入研究质量 |
| 2.4统计结果 |
| 2.4.1总有效率比较的Meta-分析结果 |
| 2.4.2敏感性分析 |
| 2.4.3失效安全数 |
| 3 讨论 |
| 3.1临床疗效分析 |
| 3.2统计结果稳定性分析 |
| 3.3循证检验缺血性中风血瘀生风病机假说 |
（10）基于系统评价比较三七制剂在不同类型中风中的疗效优势（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 检索 |
| 1.2 临床研究选择标准 |
| 1.3 纳入研究质量 |
| 1.4 统计分析方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入研究概述 |
| 2.2 纳入研究的方法学质量 |
| 2.3 疗效比较的Meta-分析结果 |
| 2.4 Meta-分析稳定性统计结果 |
| 2.5 安全性 |
| 3 讨论 |
| 3.1 疗效比较分析 |
| 3.2 统计结果稳定性分析 |
| 3.3 安全性分析 |
四、血塞通治疗脑梗死36例疗效分析（论文参考文献）
- [1]三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识[J]. 国家中医心血管病临床医学研究中心,中国医师协会中西医结合医师分会,中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会,《三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识》编写组. 中国中西医结合杂志, 2021(10)
- [2]三七类口服制剂治疗急性脑梗死的网状Meta分析[J]. 解小龙,孟甜甜,李婷婷,杨芩瑜,李明轩,高颖. 中草药, 2021(14)
- [3]基于复杂网络方法评价活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效[D]. 于丹丹. 中国中医科学院, 2020(01)
- [4]血塞通对MCAO大鼠及OGD/R损伤SH-SY5Y细胞Lingo-1及EGFR/PI3K/Akt通路和BDNF的作用机制研究[D]. 吴爽. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]前列地尔联合血塞通治疗脑梗死临床观察[J]. 王燕,郭学义. 社区医学杂志, 2019(19)
- [6]基于系统评价的银杏叶片治疗高血压病、脑梗死、冠心病心绞痛药物经济学分析[J]. 王斯玥,高海亮,张聪,姜婷婷,张梦培,刘畅,朱文涛. 世界中西医结合杂志, 2019(04)
- [7]三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价[D]. 齐家. 北京中医药大学, 2016(08)
- [8]血塞通注射液与复方丹参注射液比较治疗急性脑梗死的系统评价[D]. 兰修文. 成都中医药大学, 2014(12)
- [9]缺血性中风血瘀生风病机假说的循证检验研究[J]. 马丽虹,赵广,李可建. 山东中医药大学学报, 2014(02)
- [10]基于系统评价比较三七制剂在不同类型中风中的疗效优势[J]. 张珊珊. 山东中医药大学学报, 2013(02)