一、康复教育对偏瘫患者治疗疗效的影响（论文文献综述）
牟梓君[1]（2021）在《小儿脑瘫中医诊疗知识图谱构建及其隐性知识显性化研究》文中指出研究目的基于西安中医脑病医院电子医疗记录、教材和中医儿科常见病诊疗指南等,研究小儿脑瘫中医诊疗知识图谱的构建及其相关隐性知识显性化的方法,为小儿脑瘫中医诊疗相关隐性知识的发掘、可视化、管理以及学习传播开辟新的途径,为小儿脑瘫中医诊疗方案的优化,以及辅助诊疗系统的构建奠定基础。研究方法1.小儿脑瘫中医诊疗知识图谱构建研究:以脑瘫患者住院电子病历、医院信息系统抽取的医嘱数据、效果评估量表以及中西医已经发布的脑瘫临床诊疗指南、教材为主要知识来源构建知识框架以及知识图谱。首先,对符合纳入标准的小儿脑瘫电子病历的非结构化信息,通过实体标注、概念和关系抽取、术语规范化整理以及机器学习等方法,进行人机结合的结构化处理以及数据的预处理;其次,结合已整理形成的小儿脑瘫的相关概念、概念间的关系等,参考已有的《中医药学语言系统语义网络框架（TCMLS-SN）》（ISO 19465-2017）和《中医临床术语系统分类结构》（ISO/TS 17938-2014）,定义并形成小儿脑瘫疾病的“本体框架”,应用斯坦福大学的知识库构建的“七步法”构建小儿脑瘫疾病诊疗知识库,形成知识图谱的模式层;然后,将结构化并规范标注的小儿脑瘫电子病历的实体数据与模式层的本体框架对应匹配,形成知识图谱的数据层。本体框架的手工构建使用Protege这一本体构建软件,数据的存储使用Neo4j图数据库,最终形成知识图谱语义查询、应用的可视化展示,以及后续知识更新、维护的方法和平台。2.以小儿脑瘫住院治疗方案分析及常用方案疗效比较为例,采用临床评价方法实现隐性知识显性化:尽管在小儿脑瘫诊疗中有明确的诊疗方案,但针对每个患儿,具体诊疗方法往往是个体化的,为了使个体化诊疗中所包含的隐性知识显性化,本研究根据中医针灸“证-治-效”紧密相关的特点,对2013～2019年间住院的1304例7周岁以下脑瘫患儿的诊断情况和接受治疗情况进行回顾性分析,得出学龄前脑瘫儿童的人群基本特征、患病情况（包括脑瘫本病和共患疾病）、住院治疗时间和治疗方案概况（包括治疗方法种类、使用率及方法联合使用情况）。对选出的3种最常用的相似治疗方案进行组间疗效比较研究,纳入病例是住院前后有2次格塞尔发育量表（Gesell Developmental Schedules）评估的脑瘫患者,以格塞尔发育量表评估结果为观察指标,具体包含:动作能、应物能、言语能、应人能4个维度的发育商。根据各组患者基线情况（包括年龄、性别、脑瘫分型、住院时间、治疗前各维度发育商）分析,将患者依据年龄分为婴儿期、幼儿期、学龄前期3层,进行年龄层内3组治疗方案间的疗效比较分析。使个性化治疗所包含的诊疗方案隐性知识显性化,完善并充实小儿脑瘫的知识库。3.以脑瘫针刺治疗处方规律及适应症人群发现为例,采用数据挖掘方法实现隐性知识显性化:对住院接受针刺治疗且第一诊断为脑性瘫痪的7周岁以下患者的首张针刺治疗处方进行数据挖掘分析,找出临床针刺治疗小儿脑瘫的取穴规律和针刺处方对应的适应症人群特征。纳入首次病程记录中含有针刺治疗处方、出院时有治疗效果评价的小儿脑瘫病例。首先对脑瘫总样本的针刺治疗核心处方进行复杂网络分析,得到针刺治疗脑瘫的核心用穴或基本用穴;其次,基于针刺处方中穴位的相似度对脑瘫患儿进行社团检测,筛选出具有特色的脑瘫亚人群,相似度采用Jaccard相似系数,社团检测采用Fast Unfolding（BGLL）高效社团检测算法;再依据各亚群内穴位特征和症状特征的分布情况（富集情况）找出各亚群的特征性穴位和特征性症状;结合各亚群复杂网络分析得到的核心穴位形成相应人群的针刺处方。总结各脑瘫亚人群的特征症状和针刺处方规律,将转为显性化的小儿脑瘫针刺处方规律等隐性知识补充到知识库。研究结果1.小儿脑瘫中医诊疗知识图谱构建（1）构建小儿脑瘫的本体框架。结合诊疗指南、教材、医院电子医疗记录和既往中医疾病本体,构建脑瘫的本体框架,包括脑瘫患者类、诊断类、病因类、症状类、治疗类5个本体类（class）和12种类间关系,以此作为知识图谱的模式层。（2）脑瘫实例导入图数据库。根据研究目的将3852个治疗有效诊次的脑瘫患者诊疗数据通过Python分类别导入Neo4j图数据库,其中包含了疾病名称（脑瘫疾病分型、其他合并疾病诊断）、证型、症状、穴位、方名、中药、治疗方法等类型,以及引起、治疗、具有等关系。围绕中医治疗小儿脑瘫的诊疗方案内容在6类标签、5种关系下构建形成2970个节点和38160条关系,作为知识图谱的数据层。（3）小儿脑瘫中医诊疗知识图谱语义检索和可视化展示。最终初步实现了针刺、中药结合治疗小儿脑瘫的诊疗方案知识图谱的可视化展示和语义检索功能。2.小儿脑瘫治疗方案及其疗效相关知识的图谱完善治疗方法及其效果相关的知识是一种隐性知识,需要在对诊疗方案进行疗效评价研究的基础上才能将隐性知识转化为显性知识。本研究分析了西安中医脑病医院1304例住院患儿的诊疗方案,并对接受三组常用治疗方案的部分脑瘫患儿进行了神经康复治疗效果评估,基于所得结果对小儿脑瘫知识图谱进行增补完善,同时也对此类隐性知识显性化方法进行了初步探讨。对1304例第一诊断为脑性瘫痪的7周岁以下患儿的患病情况进行分析:结果显示男童年龄（3.25±1.64）与女童年龄（3.36±1.67）相当,治疗时间在70天左右;在1304个人的3006个住院次中男童住院次数（1782人次）比女童（1224人次）多。其中71.03%的脑瘫分型是最常见的痉挛型,其次是不随意运动型,有232人次（12.61%）,肌张力低下型（8.37%）和混合型（6.74%）位于其后。脑瘫儿童的中医证候主要有肝强脾弱证、肝肾亏虚证、脾肾两虚证、痰瘀阻络证等,肝强脾弱证是人群中最多见的证型。最常见合并疾病中感染、炎症占据重要位置,而且上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎的情况与全院统计结果类似。此外,低年龄人群在发育畸形和消化系统等方面的疾患更为突出。根据患者医嘱将其治疗方法分为10大类,分别是针灸、推拿、康复、理疗、拔罐、刮痧、西药、中药、中成药、手术,经统计,60%以上的患者治疗时使用了是康复、针灸、西药、中成药、推拿、理疗,针灸和康复的使用率分别超过了 92%和97%,而中药、拔罐、手术、刮痧等疗法的使用率相对较低。在针灸疗法中,使用率最高的仍然是普通针刺治疗方法,在针灸各疗法中占92%;其次为穴位注射（74.36%）和穴位埋线（55.85%）。对患者住院期间常用的疗法数及组合进行分析,在3006人次的脑瘫住院治疗中,75.9%的患者接受了 5-7种治疗方式,其中最普遍的是接受6种疗法者（31.7%）。对所有患者所接受的治疗方案情况进行频数统计,发现共有81种治疗组合形式,其中最常用的治疗方案是“康复、理疗、西药、针灸、推拿、中成药”,“康复、理疗、西药、针灸、推拿、中药、中成药”和“康复、西药、针灸、推拿、中成药”这3种组合形式。以Gesell发育量表各维度智龄为观察指标,对接受基础组治疗方案（康复、西药、针灸、推拿、中成药）的脑瘫患儿治疗前后的智龄变化情况进行评价,结果显示差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后智龄高于治疗前,说明治疗有效。对3种常用小儿脑瘫住院治疗方案的效果比较:以格塞尔发育量表各个维度的发育商为观察指标,得出幼儿期患儿和学龄前期的痉挛型脑瘫患儿在接受三类治疗方案治疗3个月后组间疗效均相同,各维度发育商得分差异无统计学意义（P>0.05）,提示在多措施联合治疗小儿脑瘫的过程中,疗法的数量并不是越多越好,部分疗法对于患儿脑瘫症状的疗效有待商榷。从小儿脑瘫住院诊疗方案分析结果中抽取新实体和关系加入到知识图谱中,将治疗方案相关隐性知识转化为显性知识,此处增补8个实体（治疗相关3个,评估量表相关5个）、3种关系,形成28个三元组。3.小儿脑瘫针刺处方及其适应人群发现与知识图谱完善对针刺治疗有效的943名7周岁以下患者的针刺用穴情况进行分析,得到该院接受针刺治疗的患者的一般情况:男童年龄（2.92± 1.69岁）与女童（2.88±1.62岁）相当,住院时间均为80天左右,从明确脑瘫分型的患者来看,仍然以痉挛型脑瘫为主（42.1%）,其次是肌张力低下型（7.32%）和不随意运动型（6.15%）;按诊断频次统计,证候诊断排序依次是肝强脾弱证、脾肾两虚证、肝肾亏虚证、脾肾亏虚证。对接受针刺治疗的脑瘫患儿的穴位处方进行频次统计分析,943个脑瘫针刺处方中含90个（组）穴,运用了十四经穴、经外奇穴、焦顺发头针和靳瑞教授创立的靳三针4类穴位。依频次从高到低排序,使用率前三位的是足运感区、三阴交、运动区,使用率超过80%;脑瘫针刺用穴中阳经穴位较多,四肢穴位为主;功效以改善运动和平衡障碍为主。采用复杂网络算法分析943名脑瘫患者的针刺治疗核心穴位,得出运动区、足运感区、三阴交是针刺穴位处方中最重要的穴位,次核心穴还有血海、阳陵泉、丰隆、太冲、平衡区、合谷、后溪、申脉等。利用社团划分、复杂网络分析等算法挖掘得到3个脑瘫亚人群,针刺处方与人群的症状特征的对应关系分别是①足运感区、血海、丰隆、平衡区、肝俞、脾俞、悬钟、委中、手三里、外关、承扶、阳陵泉、行间、运动区治疗脑发育成熟度较低,运动功能发育差,肌张力高,步态异常且平衡性差,自我移动能力受限,肢体关节活动不利,精细动作发育障碍,伴有智力低下、消化功能障碍的脑瘫患儿。②运动区、足运感区、三阴交、血海、阳陵泉、丰隆、太冲、平衡区、合谷、申脉、后溪治疗脑发育成熟度相对较高,已具备站立或行走能力,手功能或精细运动发育欠佳,肌张力高、姿势异常的患者。③运动区、足运感区、三阴交、腰阳关、足三里、肾俞、手三里、脾俞、大椎、四神聪、智三针、言语区（三个区）、百会、上廉泉治疗四肢痿软无力的肌力低下型运动障碍,兼有智力、语言发育障碍的患儿。利用知识图谱查询与P0/P2/P4人群特征症状相似的患者的针刺选穴,查询结果显示P0、P2类特征症状的治疗穴位均能涵盖数据挖掘结果中的针刺核心穴和特征穴,P4类特征症状的治疗穴查询也包含了 P4所有的核心穴,在一定程度上佐证了挖掘分析所得规律的可靠性,继而可将结论中的关系和属性增补到知识图谱中,实现小儿脑瘫针刺处方规律相关知识的显性化转换。研究结论1.知识图谱技术是小儿脑瘫等复杂疑难疾病进行疾病相关知识归类整理、展示、查询和搜索的有力工具,可以通过建立包含疾病、证候、症状、治疗、疗效等本体的小儿脑瘫知识图谱实现脑瘫知识体系的构建和可视化,为小儿脑瘫中医诊疗知识的传播、学习找到新途径,并为临床疾病诊疗方案的制定和方案优化研究提供工具和方法。2.通过临床疗效评价、数据挖掘等多种技术组合,分析脑瘫患者病历诊疗数据获取脑瘫中医治疗相关隐性知识,抽取其中概念、关系补全完善小儿脑瘫中医诊疗知识图谱内容,实现了小儿脑瘫隐性知识向显性知识的转化,完善了知识图谱构建方法,是隐性知识显性化的有效手段。3.通过临床治疗方法分析和疗效评价,得出临床实践中小儿脑瘫诊疗方案的制定缺乏规范性,联合疗法使用的目的不明确,疗法有待进一步优化。本研究从临床有效诊疗数据中挖掘分析出三条脑瘫针刺取穴经验,与知识图谱检索结果具有一致性,可以为临床针刺治疗小儿脑瘫的处方选穴提供参考。
刘传淮[2]（2021）在《带脉穴不同针刺深度对中风偏瘫患者核心肌群及姿势控制能力的影响》文中研究表明目的:采用超声观察偏瘫患者两侧腹肌募集能力的对称性及其与姿势控制能力的相关性,探讨带脉穴不同针刺深度对偏瘫患者腹肌募集能力及姿势控制能力的影响。方法:（1）招募中风后左侧偏瘫患者30例、右侧30例为观察组,健康人30例为对照组,超声测量两侧Tra、IO、EO在收缩过程的厚度变化以量化肌肉募集能力,对比两侧腹肌募集能力的对称性;（2）选取96例中风偏瘫患者为研究对象,利用超声评价双侧Tra、IO、EO的募集能力,采用PASS、BBS、ADL量表评估姿势控制、平衡及日常生活能力;（3）将96例脑卒中随机为对照组、浅剌组、深刺组。对照组给予基础治疗,浅刺组在基础治疗上加双侧带脉穴针刺至IO肌腹;深刺组则加双侧带脉穴针刺至Tra肌腹。以腹肌募集能力与PASS、BBS、FAC评分为评价指标,在治疗前、3周后进行评价,三部分实验均采用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:（1）静息状态下偏瘫患者的患侧EO比健侧明显较厚（P<0.05）,对照组双侧Tra比偏瘫患者明显较薄（P<0.05）;在运动过程中对照组两侧Tra、IO及EO的收缩比例无明显差异（P>0.05）,偏瘫患者两侧腹部肌肉的收缩比例均有显着差异（P<0.05）。（2）PASS、BBS及ADL评分与患侧Tra、IO的收缩比例呈正相关,与EO的收缩比例呈负相关;PASS量表中的姿势维持评分与健、患两侧的Tra与患侧IO的收缩比例呈正相关,与EO的收缩比例呈负相关。姿势变换评分与完成ADIM时患侧IO的收缩比例呈正相关,与患侧EO的收缩比例呈负相关,与完成AC时健、患侧的Tra和IO的收缩比例呈正相关,与患侧EO的收缩比例呈负相关。（3）治疗后深刺组和浅刺组完成ADIM时患侧的Tra收缩比与治疗前对比明显升高（P<0.05）,完成AC时深刺组健患两侧和浅刺组患侧的Tra收缩比与治疗前对比明显升高（P<0.05）;深刺组健患两侧Tra收缩比例无明显差异（P>0.05）,深刺组患侧Tra收缩明显高于浅刺组、对照组（P<0.05）;治疗后深刺组和浅刺组完成ADIM和AC时患侧的IO收缩比与治疗前对比明显升高（P<0.05）,深刺组、浅刺组两侧IO收缩比例无明显差异（P>0.05）,深刺组、浅刺组病例的患侧IO收缩明显高于对照组（P<0.05）;治疗后深刺组和浅刺组完成ADIM时患侧EO的收缩比与治疗前对比明显降低（P<0.05）,完成AC时三组健侧的EO收缩比与治疗前对比明显升高（P<0.05）,治疗后深刺组、浅刺组两侧EO收缩比例无明显差异（P>0.05）,治疗后完成ADIM时深刺组、浅刺组病例的患侧EO收缩明显低于对照组（P<0.05）,治疗后完成AC时深刺组患侧EO收缩明显高于对照组（P<0.05）;三组病例的PASS、BBS、FAC评分治疗前与治疗3周后对比,差异具有统计学意义（P<0.05）,深刺组病例在治疗后PASS、BBS、ADL评分明显高于浅刺组、对照组（P<0.05）;三组PASS量表中两部分得分治疗前后对比,差异均具有统计学意义（均P<0.05）,深刺组在治疗后姿势维持得分明显高于浅刺组、对照组（P<0.05）,深刺组、浅刺组在治疗后姿势变换得分明显高于对照组（P<0.05）。结论:（1）健康人群两侧的腹部肌肉运动时总体变化趋势都是增厚（收缩比例>1）,脑卒中偏瘫患者在完成收缩动作时,健、患两侧腹部肌肉的收缩比例有着明显差异,健侧与正常人收缩比例相似,但患侧明显较差,甚至有部分患者出现逆收缩（收缩比例<1）。（2）脑卒中偏瘫患者姿势控制能力受嗜烟史、嗜酒史、病变类型、偏瘫侧、病程、高脂血症史、心血管病史和是否康复指导、继发肺部感染史因素影响;卒中患者患侧腹部肌群收缩比例受嗜烟史、病变类型、偏瘫侧、病程、高脂血症史和是否康复指导、继发肺部感染史等因素影响。PASS、BBS、ADL量表评分与患侧Tra、IO的收缩比例呈正相关,与EO的收缩比例呈负相关,患侧Tra、IO收缩比例越高,EO的代偿性收缩越低,量表得分越高。（3）深刺带脉穴能有效提高卒中偏瘫患者患侧Tra、IO的收缩比例,使健患两侧Tra、IO、EO的厚度与收缩比例趋于平衡。从而改善患者的姿势控制能力（静态和动态稳定）、平衡能力,并在一定程度上促进步行功能的恢复;浅刺带脉穴能提高患者IO的收缩比例,使健患两侧的IO、EO的收缩收缩比例相对平衡,从而改善脑卒中患者动态平衡能力。
孙伊婷[3]（2021）在《太极拳姿势训练改善脑梗死偏瘫患者步行能力的临床疗效观察》文中提出背景:卒中是我国成人致残的首位病因,具有高致残率的特点。脑梗死患者常常遗留有不同程度的肢体功能障碍,尤其是下肢步行能力障碍,偏瘫步态为其典型表现之一。太极拳应用于脑梗死偏瘫患者步行能力的康复,其作用效果与现代肢体康复技术有异曲同工之妙。但目前关于太极拳的研究中绝大多数都采用的是传统太极拳套路,这很难应用于脑卒中后功能障碍重的患者,且改善功能障碍的范围有限。故本研究分析了太极拳套路中改善运动功能的关键姿势,并结合脑卒中偏瘫患者的功能障碍特点,在传统太极拳的基础上进行了简化、分解,使之能够适用于脑卒中不同功能障碍分期的患者,并观察其疗效。目的:观察太极拳姿势训练联合现代康复训练改善脑梗死患者步行能力的临床疗效。方法:将110例符合诊断标准的脑梗死偏瘫患者随机分成对照组55例和试验组55例,对照组接受现代康复训练,训练以Bobath方法为主;试验组在现代康复训练的基础上增加太极拳姿势训练,太极拳姿势训练以24式简化太极拳为姿势标准,将传统太极拳进行改良、化裁,选取其中6式为主要训练姿势。治疗周期为4周,分别于治疗前后对生物力学指标进行比较（全足平衡性、步速、患侧步长、步宽、步幅、患侧支撑时间、摆动时间、步态周期、患侧足轴角）和临床量表评分进行分析（运动功能评价量表:Fugl-Meyer Assessment Extremity Scale,FMA、Berg 平衡量表:Berg Balance Scale,BBS、美国国立卫生研究院卒中评分:National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS、改良Rankin 量表:Modified Rankin Scale,mRS、日常生活活动能力量表:Bathal Index,BI、脑卒中专用生活质量量表:Quality Of Life table for stroke Specialization,SS-QOL）。主要疗效指标为全足平衡性,次要疗效指标为其它生物力学指标和临床量表评分。对所有疗效指标结果进行统计分析,通过组内指标的比较来分析各组内治疗前后的疗效,通过两组组间比较来探讨治疗方案的优效性。结果:1、试验组、对照组各自组内比较:步态参数方面:作为主要疗效指标,两组在全足平衡性方面均有改善。两组在步速上均较疗前改善明显（P<0.01）,步长、步幅均较疗前改善明显（P<0.05）,支撑时间、足轴角减小的步态参数上均较疗前改善明显（P<0.01）。患侧步宽均较治疗前明显缩小,试验组缩小更明显,差异具有统计学意义（P<0.05）,而对照组缩小未见统计学意义（P>0.05）。量表评分方面,两组治疗后的患侧FMA评分和BBS评分均增加,NHISS、mRS评分较治疗前均显着减小,由于两组采用了相同的基础治疗,具备较好的平行性。2、治疗后组间比较:在步态参数方面:主要疗效指标全足平衡性上,试验组有效率较对照组更高（P<0.05）,全足平衡性更趋向于正常,表现在足内翻程度较对照组减轻,纠正了卒中患者的下肢痉挛步态。试验组步速较对照组增加幅度更大（P<0.01）,试验组患侧步长、步幅较对照组增加更明显（P<0.01）,试验组患侧支撑时间较对照组缩短更明显（P<0.01）,试验组较对照组足轴角减小具有显着统计学意义（P<0.01）。量表评分方面:试验组治疗后FMA评分和BBS评分显着大于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,试验组较对照组NHISS、mRS评分减小具有显着统计学意义（P<0.01）,试验组较对照组BI和SSQOL评分的增加上也具有显着统计学意义（P<0.01）。结论:1、太极拳姿势训练联合现代康复训练与单纯现代康复训练均能有效改善脑梗死偏瘫患者的步行能力。2、太极拳姿势训练联合现代康复训练的疗效明显优于单纯现代康复训练。
崔雪岩[4]（2021）在《基于5E康复模式的老年脑梗死患者护理方案构建及应用》文中指出背景随着我国社会人口老龄化加剧和居民不健康生活方式流行,脑血管病患者日益增多。脑梗死作为最常见的脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高、经济负担重的特点,脑梗死后遗症不仅严重影响患者的自理能力、运动功能和心理状况,也给家庭和社会带来沉重的负担。5E康复模式包括鼓励（Encourage）、教育（Education）、运动（Exercise）、工作（Employment）和评价（Evaluation）5个部分,广泛应用于糖尿病、透析及慢性阻塞性肺疾病等患者。因此,本研究以5E康复模式为框架,构建老年脑梗死患者护理方案,以促进患者康复,提高其生活质量。目的构建基于5E康复模式的老年脑梗死患者护理方案,并评价该方案的应用效果,以期改善患者肌力、运动功能、日常生活活动能力及焦虑、抑郁状况,从而提高其生活质量。方法1.护理方案的构建以5E康复模式为框架进行文献研究,初步拟定老年脑梗死患者护理方案。通过研究小组讨论和2轮专家函询,对方案进行修订,最终从鼓励、教育、运动、工作和评价5个方面构建老年脑梗死患者护理方案。2.护理方案的应用选取符合纳入标准的老年脑梗死患者84例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组按常规护理,观察组在此基础上,采用构建的护理方案在患者生命体征和神经系统症状稳定后开始对其进行干预。在干预前、干预4周和8周分别对两组患者的肌力、运动功能、日常生活活动能力及焦虑、抑郁状况进行评价比较。采用SPSS22.0对数据进行χ2检验、t检验、重复测量方差分析等。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.构建的方案老年脑梗死患者护理方案包括鼓励、教育、运动、工作和评价5个一级指标,20个二级指标。内容涵盖心理护理、健康教育、运动指导、日常生活活动能力训练及效果评价等。2.两组患者肌力分级比较干预4周和8周后,观察组患者上肢肌力(t4周=4.283,t8周=6.447)和下肢肌力(t4周=2.762,t8周=4.018)分级与对照组比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者上肢肌力(F时间=107.855,F处理=21.667,F交互=14.777)和下肢肌力(F时间=186.339,F处理=8.930,F交互=6.956)分级的时间效应、处理效应及交互效应均具有统计学意义（P<0.05）。3.两组患者运动功能分级比较干预4周和8周后,观察组患者上肢运动功能(t4周=3.257,t8周=3.814)、手运动功能(t4周=2.139,t8周=3.061)和下肢运动功能(t4周=2.606,t8周=4.950)分级与对照组比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者上肢运动功能(F时间=73.224,F处理=7.986,F交互=5.688)、手运动功能(F时间=119.894,F处理=4.280,F交互=4.348)和下肢运动功能(F时间=172.729,F处理=8.629,F交互=8.425)分级的时间效应、处理效应及交互效应均具有统计学意义（P<0.05）。4.两组患者日常生活活动能力比较干预4周和8周后,观察组患者日常生活活动能力(t4周=3.402,t8周=5.383)与对照组比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者日常生活活动能力的时间效应、处理效应及交互效应均具有统计学意义,F时间=135.239,F处理=11.667,F交互=9.910（P<0.05）。5 两组患者焦虑、抑郁得分比较干预4周和8周后,观察组患者焦虑(t4周=-3.116,t8周=-4.724)和抑郁(t4周=-3.359,t8周=-5.302)得分与对照组比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者焦虑(F时间=56.315,F处理=5.958,F交互=9.529)和抑郁(F时间=66.299,F处理=4.559,F交互=16.965)得分的时间效应、处理效应及交互效应均具有统计学意义（P<0.05）。结论构建的基于5E康复模式的老年脑梗死患者护理方案,能够有效增强患者肌力、提高患者的运动功能、改善患者的日常生活活动能力及焦虑、抑郁状况。
刘娇[5]（2020）在《“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术防治中风后痉挛状态的临床观察》文中提出目的通过观察“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术对中风后痉挛状态患者的痉挛程度、运动功能、日常生活能力及血清中γ-氨基丁酸（GABA）含量的影响,客观评价针灸结合康复技术对中风后痉挛状态患者的治疗效果,为治疗中风后痉挛状态患者提供一种健康经济、安全可持续的最佳康复方案,也为技术推广制定规范化标准以进一步完善中风后痉挛状态治疗体系,提高中风病患者日常生活质量。方法本研究将山西中医学院第三中医院脑病康复科住院患者中符合标准的90例患者,按照随机数字表法随机分为三组,分为A组（30例）、B组（30例）和C组（30例）。在常规康复治疗的基础上,A组采用“解痉纠偏”针法结合新Bobath康复训练进行治疗;B组只采用“解痉纠偏”针法进行治疗;C组只采用新Bobath康复训练进行治疗。日1次,周6次,3周为1个疗程,治疗2个疗程,共6周。通过比较A、B、C三组患者的痉挛程度、运动功能、日常生活能力及血清中γ-氨基丁酸（GABA）的含量在治疗前后评分的变化,评估其对中风后痉挛状态的临床疗效。结果（1）治疗前患者性别、年龄、病程,经统计学处理无统计学差异（P>0.05）,可进行比较。（2）按改良Ashworth痉挛量表（MAS）评分比较:治疗前三组患者改良Ashworth评分比较无统计学差异;治疗后三组患者与治疗前改良Ashworth评分比较有统计学差异（P<0.05）;治疗后A组患者与B组、C组相比,均有统计学差异（P<0.05）;B组患者与C组治疗后相比,无统计学差异（P>0.05）。（3）按Fugl-Meyer量表（FMA）评分比较:治疗前三组患者Fugl-Meyer评分比较无统计学差异;治疗后三组患者与治疗前改良Ashworth评分比较有统计学差异（P<0.05）;治疗后A组患者与B组、C组相比,均有统计学差异（P<0.05）;B组患者与C组治疗后相比,有统计学差异（P<0.05）。（4）按Barthel量表评分比较:治疗前三组患者Barthel评分比较无统计学差异;治疗后三组患者与治疗前Barthel评分比较有统计学差异（P<0.05）;治疗后A组患者与B组、C组相比,均有统计学差异（P<0.05）;B组患者与C组治疗后相比,无统计学差异（P>0.05）。（5）按血清中γ-氨基丁酸（GABA）含量比较:治疗前三组患者GABA含量比较无统计学差异;治疗后三组患者与治疗前GABA含量比较有统计学差异（P<0.05）;治疗后A组患者与B组、C组相比,均有统计学差异（P<0.05）;B组患者与C组治疗后相比,无统计学差异（P>0.05）。结论（1）“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术和单纯采用“解痉纠偏”针法或单纯采用新Bobath技术均可改善患者的痉挛程度。（2）“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术组疗效优于单纯采用“解痉纠偏”针法组和单纯采用新Bobath技术组。（3）“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术能有效降低患者痉挛分级、提高运动功能水平、提高日常生活能力、增加血清中GABA含量。
王雪男[6]（2020）在《腹针联合Bobath疗法治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床研究》文中研究指明目的:研究腹针疗法联合Bobath疗法治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床疗效,为腹针疗法联合Bobath疗法的应用及推广提供客观依据。方法:根据纳入、排除标准,共纳入60例2019年1月-2020年1月在广西中医药大学附属瑞康医院脑病针康病区住院部收治的脑卒中后偏瘫肩痛为主要临床表现的患者。按入院顺序,采用随机数字表法将其分成观察组、对照组,各30例。两组均给予脑卒中常规基础治疗,对照组采用Bobath治疗,观察组在对照组基础上联合腹针疗法。观察周期为4周,这期间两组患者每天接受1次治疗,每周6天。治疗前及治疗4周后分别评定两组患者以下4个指标:视觉模拟评分（VAS）、简易Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、被动关节活动度（PROM）、改良巴氏指数（MBI）,疗程结束后分别评价两组患者有效率。对比观察两组患者肩部疼痛减轻程度、上肢运动功能及灵活性、日常生活能力的改善情况,综合评价两组疗效及安全性。结果:经过4周治疗,观察组和对照组均未出现脱落病患。经过数据分析,观察组与对照组在性别、年龄、病程、肩痛部位以及卒中类型等一般资料的均衡性比较中P值均大于0.05,无统计学意义。通过4周治疗,观察组和对照组治疗后的VAS、FMA、PROM以及MBI评分较治疗前改善明显（P<0.05）,且观察组治疗后的疗效明显优于对照组治疗后的疗效（P<0.05）,差异均有统计学意义。结论:腹针结合Bobath疗法可以明显改善脑卒中后偏瘫肩痛患者的肩痛症状,促进上肢运动功能的恢复,提高患者的生活质量。
张崇毅[7]（2020）在《黄帝内针结合新Bobath技术对脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察》文中研究表明目的:对黄帝内针的理论渊源及传承的理法核心进行探讨与梳理,并观察黄帝内针在治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床疗效,为黄帝内针的进一步推广以及脑卒中后偏瘫肩痛的康复方案提供更多思路。方法:本研究筛选60例符合纳入标准的患者按随机数字表分法以1:1的比例分成治疗组、对照组各30例。两组患者入院后全部予改善脑循环、营养脑神经、调控血压、调血脂、调血糖等常规神经内科对症治疗。在常规神经内科对症治疗的基础上,对照组仅予新Bobath技术开展康复治疗,治疗组则给予黄帝内针结合新Bobath技术的康复方案。两组的新Bobath技术采取相同手法,治疗组的黄帝内针治疗方案根据该针法的理法原则,按照辨六经、分三焦、明阴阳、寻阿是穴的操作路径,针刺穴位选定足太阳经跗阳穴、足少阳经悬钟穴、足阳明经下巨虚穴、足太阴经三阴交穴。两组患者的疗程均2周为一个疗程,每周治疗6天,星期日除外,共4周。两组患者治疗前以及各疗程后,予觉模拟评分法（VAS）评定疼痛指数、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表（FMA）评估上肢运动功能、改良Barthel指数评分（MBI）评估日常生活活动能力,并通过SPSS21.0统计软件进行数据处理。结果:1、VAS评分分析:两组患者治疗后的疼痛均较治疗前有所改善（P<0.05）;两组患者组内第1疗程和第2疗程间的比较有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组和对照组的不同疗程的治疗效果有明显差异;但治疗组不同疗程的疼痛指数改善均比对照组明显（P<0.05）,说明采用黄帝内针联合新Bobath技术对脑卒中后偏瘫肩痛的疼痛改善要优于单纯使用新Bobath技术。2、FMA评分分析:两组患者治疗后上肢运动功能均较较治疗前有所改善（P<0.05）;两组患者组内第1疗程和第2疗程间的比较有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组和对照组的不同疗程的治疗效果有明显差异;但治疗组不同疗程的上肢运动功能提升均比对照组明显（P<0.05）,说明采用黄帝内针联合新Bobath技术对脑卒中后偏瘫肩痛的上肢运动功能提升要优于单纯使用新Bobath技术。3、MBI评分分析:两组患者治疗后日常生活活动能力均较治疗前改善（P<0.05）;两组患者组内第1疗程和第2疗程间的比较,均P<0.05,说明治疗组和对照组的不同疗程的治疗效果有明显差异;但两组间的疗程进行比较时,第1疗程后两组间比较P>0.05,第2疗程后两组间比较,P<0.05,说明第1疗程后治疗组和对照组在日常生活活动能力的改善方面未见明显差异,经过第2疗程后,治疗组的日常生活活动能力改善优于对照组。综合以上情况,提示在治疗的前期采用黄帝内针联合新Bobath技术对脑卒中后偏瘫肩痛的日常生活活动能力改善与单纯运用新Bobath技术差异不大,但后续的改善情况则更为突显。结论:1、黄帝内针结合新Bobath技术与单纯运用新Bobath技术均能够改善脑卒中后偏瘫肩痛的疼痛以及提高上肢运动功能能力和日常生活自理能力,但黄帝内针结合新Bobath技术的治疗组疗效优于单纯运用新Bobath技术的对照组。2、随着疗程的增加,黄帝内针结合新Bobath技术的对日常生活活动能力的改善更为突出。
李慧妍[8]（2020）在《基于授权理论的健康教育在脑卒中偏瘫患者中的应用研究》文中指出目的本研究旨在探究基于授权理论的自我管理健康教育方案对脑卒中偏瘫患者自我效能、自我管理行为、日常生活活动能力的影响,进而为临床提供有参考价值的自我管理教育方案。方法采用便利抽样法,于2019年1月至2019年10月,选取在海口市某医院神经内科住院的104例脑卒中偏瘫患者,根据住院病区的不同,将神经内科一病区符合纳入排除标准的52例患者作为对照组,将神经内科二病区符合纳入排除标准的的52例患者作为干预组,开展类试验研究。采用脑卒中自我效能量表（Stroke Self-Efficacy Questionnaire,SSEQ）、脑卒中自我管理行为评定量表（Stroke Self-Management Scale,SSMS）以及改良巴氏指数（Modified Barthel Index,MBI-C）测评两组患者干预前后康复自我效能、自我管理行为、日常生活活动能力的变化情况。采用重复测量方差分析和两独立样本t检验比较两组患者干预前、干预后即刻、干预后1个月和干预后3个月的差异（SSMS在干预后1个月不收集）。结果本研究共纳入研究对象104例,样本流失10例,最终完成94例研究对象的资料收集,其中对照组47例,干预组47例。结果显示:1.两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.干预前,两组患者自我效能总分以及各维度得分差异无统计学意义（P>0.05）。干预后即刻、干预后1个月、干预后3个月,两组患者自我效能总分、活动功能维度得分、自我管理维度得分随时间变化而变化,自我效能总分、自我管理维度得分组间差异有统计学意义（P<0.05）,活动功能维度得分组间差异无统计学意义（P>0.05）。3.干预前,两组患者自我管理总分及各维度得分差异无统计学意（P>0.05）。干预后即刻、干预后3个月两组患者自我管理总分及各维度得分随时间变化而变化,自我管理总分以及疾病管理维度得分、用药管理维度得分、生活管理维度得分、情绪管理维度得分、人际与社会管理维度得分和康复锻炼管理维度得分组间差异有统计学意义（P<0.01）,饮食管理维度得分组间差异无统计学意义（P>0.05）。4.干预前及干预后即刻两组患者MBI值差异无统计学意义（P>0.05）,干预后1个月及干预后3个月,两组患者MBI值差异有统计学意义（P<0.05）。结论对脑卒中偏瘫患者实施基于授权理论的健康教育可促进患者自我效能的提高,同时也可以提高患者自我管理水平和日常生活活动能力。基于授权理论的健康教育具有较好的应用价值。
江澜[9]（2020）在《基于大脑双侧性联接的中风偏瘫针刺调控效应机制的研究》文中研究指明目的:基于静息态功能磁共振（rs-fMRI）及弥散张量成像（DTI）技术,以大脑双侧性重塑为切入点,探究中风偏瘫患者损伤及针刺疗程介导的康复过程中大脑双侧性功能及结构的变化,阐释针刺促进脑重塑的中枢调控机制。方法:纳入梗死灶位于单侧运动通路的中风病偏瘫患者21例,并匹配健康受试者23例。予中风偏瘫患者“手足十二针”的规范化疗程干预,于单次针刺治疗后进行针感评价,于针刺疗程前后采集影像学数据并评价运动功能、神经功能缺损及认知功能。应用镜像同伦功能连接（VMHC）、感兴趣区功能连接（ROI-FC）及脑白质图谱分析方法（ABA）,计算脑功能及脑结构指标,采用独立样本t检验、配对样本t检验分别对中风偏瘫组与健康对照组及偏瘫针刺治疗前后的影像学指标及临床评价的差异进行统计学分析,并结合临床量表评价影像学指标与临床运动评价的相关性。结果:1.基于镜像同伦功能连接的脑功能变化与健康受试者相比,中风偏瘫患者双侧大脑同伦功能被破坏,主要在双侧小脑扁桃体、小脑下半月小叶、小脑蚓锥体、小脑山坡、海马附近区域、基底节区、丘脑、扣带回及中央旁小叶呈现减弱的镜像同伦功能连接。针刺治疗后,偏瘫上肢的运动功能改善与双侧小脑扁桃体的VMHC变化最为相关。2.基于感兴趣区的全脑功能连接分析与健康对照组相比,针刺治疗前,双侧小脑扁桃体与全脑功能连接减弱的脑区主要在双侧前额叶皮质、左侧后顶叶皮层、双侧扣带回及左侧的中央前回。针刺治疗后,主要在双侧前额叶皮质、双侧扣带回。与健康对照组相比,针刺治疗前,双侧小脑扁桃体与全脑功能连接增强的脑区主要存在于运动相关的单侧皮质区域及皮下核团区域、双侧楔前叶、双侧中央后回、双侧颞上回及颞中回及双侧脑岛。针刺治疗后,主要存在于双侧广泛的运动相关的皮质区域及左侧皮下核团区域、双侧扣带回、双侧前额叶皮质、双侧中央后回、双侧脑岛及顶上小叶,新出现了与处理视觉、听觉信息相关的双侧脑区。通过减少与双侧小脑扁桃体发生减弱的功能连接的脑区类别与体素数目,并增加与双侧小脑扁桃体发生增强的功能连接的脑区类别与体素数目,针刺治疗可能通过改善其他脑区与双侧小脑扁桃体的连接模式,促进偏瘫患者运动功能的重建。3.中风偏瘫患者脑白质纤维的损伤与变化针刺治疗前及治疗后,中风偏瘫患者患侧半球（病灶侧半球）镜像对称白质脑区较健侧半球（病灶对侧半球）或健康对照组存在差异的白质脑区均为皮质脊髓束、大脑脚、内囊前肢、内囊后肢、放射冠前部、上部、下部、丘脑后放射冠、矢状束、外囊、扣带束、上行纵束、额枕上束及绒毡层（P<0.05或0.01）。中风偏瘫患者较健康对照组存在差异的居中性白质脑区主要在胼胝体膝部、体部及压部（P<0.05或0.01）。白质纤维的继发性损伤广泛存在于运动系统及非运动系统,患侧半球及健侧半球。针刺治疗后,中风偏瘫患者大脑患侧、健侧镜像对称脑白质纤维及居中性脑白质纤维FA值组内比较均未见统计学差异（P>0.05）。与治疗前相比,部分呈现上升趋势,大多数白质纤维的FA值仍呈现缓慢下降的趋势。4.中风偏瘫患者皮质脊髓束不同层面的结构变化在皮质脊髓束（CST）走行区域的不同层面,中风偏瘫患者患侧半球CST病灶层面的FA 比值（rFA）始终最低,大小关系依次是内囊后肢rFA<大脑脚rFA<放射冠上部rFA<放射冠下部rFA<放射冠前部rFA。在远离梗死灶的大脑脚层面及放射冠层面,患侧CST均出现了继发性的损伤。针刺治疗后,CST在内囊后肢、大脑脚及放射冠层面的rFA均较治疗前无统计学差异（P>0.05）,除放射冠上部rFA在治疗后表现为轻微上升趋势,其余层面的rFA均较治疗前呈下降趋势。结论:中风偏瘫后,患者大脑功能及结构的损伤均呈现双侧性泛化。脑功能与脑结构的变化均表现为损伤与重塑并行的特点,但脑功能重组发生迅速且对运动功能的重建起主要的代偿作用,脑结构重塑发生缓慢,整体以继发性损伤为主、少数纤维修复为辅。针刺能够调节双侧半球的同伦功能,可能以双侧小脑扁桃体为锚点,整合运动的准备、执行与控制,并调控躯体感觉、认知、视觉、听觉及情绪相关脑区与双侧小脑扁桃体之间的功能连接,促进偏瘫的运动康复。
黎水玉[10]（2020）在《运动针法结合热敏灸治疗缺血性中风偏瘫的临床观察》文中研究表明目的:观察运动针法结合热敏灸治疗缺血性中风偏瘫的疗效,并与普通针刺结合热敏灸进行比较,以进一步优化本病治疗方案,提高临床疗效,降低致残率,提高患者的生活质量,为临床应用及研究提供参考。方法:本研究观察的66例病例均来自江西省中医院针灸科住院部2018年9月至2019年12月就诊的缺血性中风偏瘫患者。按照严格的随机对照试验（RCT）方法,试验开始前所有患者均要签定知情同意书,根据简单随机化方法,利用SPSS23.0制作随机数表,按随机号将患者平均分为治疗组与对照组两组,各为33例。治疗组采用运动针法结合热敏灸治疗,对照组予以普通针刺结合热敏灸进行治疗。以上治疗组和对照组均每天治疗1次,连续治疗6天休息1天,2周为1个疗程,疗程之间无间隔,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗结束后对两组患者神经功能缺损程度评分、FMA评分、Barthel指数及中医症候总积分进行评定。并参照1996年的《中风病诊断与疗效评定标准》中的中医症候疗效评定标准进行疗效判断。采用SPSS23.0对数据进行统计分析,对两种方法治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效进行对比评价,从而优化该病的治疗方案,达到提高疗效的目的。结果:1.两组患者年龄分布、性别构成、病程长短、梗死部位、偏瘫侧别及两组患者治疗前主要观察指标（临床神经功能缺损评分、FMA评分、Barthel指数、中医症候总积分）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,可以认为两组患者基线资料情况良好,分组均衡,具有可比性。2.治疗后两组患者简式FMA评分、Barthel指数评分较治疗前均明显提高,且治疗组提高更显着;临床神经功能缺损程度评分、中医症候总积分较治疗前均明显降低,且治疗组降低更显着,分别对其进行组内和组间比较,结果示:组内组间比较均有显着差异（P=0.00,P<0.05）,即运动针法结合热敏灸、普通针刺结合热敏灸均能有效恢复患者神经功能、上下肢功能,提高患者生活能力和改善其中医症候,可以认为两种治疗方法对缺血性中风偏瘫均有较好的治疗效果,且治疗组的治疗效果优于对照组。3.治疗后治疗组治愈0例（0%）、显着进步6例（20.0%）、进步16例（53.3%）,稍进步4例（13.3%）,无变化4例（13.3%）,恶化0例（0%）。总有效率达86.7%。治疗后对照组治愈0例（0%）、显着进步3例（9.7%）、进步9例（29.0%）,稍进步11例（35.5%）,无变化8例（25.8%）,恶化0例（0%）。总有效率74.2%。治疗后两组总有效率不同,且治疗组明显较对照组高。经比较发现,差异显着（P<0.05）。这表明,运动针法结合热敏灸能提高缺血性中风偏瘫的临床疗效,且其疗效明显优于普通针刺结合热敏灸。结论:1.两种治疗方法对缺血性中风偏瘫均有治疗效果;2.运动针法结合热敏灸治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效明显优于普通针刺结合热敏灸;3.运动针法结合热敏灸对加快恢复患者神经功能、上下肢功能,提高生活能力和改善中医症候有显着疗效。本研究证明运动针法结合热敏灸治疗缺血性中风偏瘫具有充足的优势,为今后的临床应用及研究提供了参考。
二、康复教育对偏瘫患者治疗疗效的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、康复教育对偏瘫患者治疗疗效的影响（论文提纲范文）
（1）小儿脑瘫中医诊疗知识图谱构建及其隐性知识显性化研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 综述一 中西医学对脑性瘫痪的认识及诊疗研究现状 |
| 1 现代医学对脑性瘫痪的认识 |
| 1.1 脑性瘫痪的现代医学概念和临床分型 |
| 1.2 流行病学研究 |
| 1.3 脑瘫的发病原因和发病机制 |
| 1.4 脑瘫相关脑损伤及其神经影像学特点 |
| 1.5 脑瘫的常见并发症 |
| 1.6 脑瘫的康复治疗 |
| 2 中医学对脑瘫的认识和治疗 |
| 2.1 古代中医对脑性瘫痪病名和病因病机的研究 |
| 2.2 以针灸为主的小儿脑瘫中医药治疗 |
| 综述二 知识图谱与中医隐性知识的显性化 |
| 1 知识图谱构建——知识体系形成及可视化 |
| 2 知识图谱在中医针灸领域的应用 |
| 3 隐性知识及其显性化 |
| 3.1 隐性知识的内涵与特征 |
| 3.2 隐性知识与显性知识间的转化 |
| 3.3 中医隐性知识 |
| 4 小儿脑瘫中医诊疗知识图谱的研究 |
| 前言 |
| 第一章 小儿脑瘫中医诊疗知识图谱构建研究 |
| 1 知识图谱的概念及其构建方法 |
| 2 资料来源 |
| 2.1 研究对象和纳入排除标准 |
| 2.2 研究数据来源及类别 |
| 2.3 采集内容 |
| 2.4 伦理学审查 |
| 3 数据预处理 |
| 3.1 数据标注-实体识别 |
| 3.2 数据预处理及规范化 |
| 4 基于本体的脑瘫中西医结合诊疗知识库构建 |
| 4.1 知识来源 |
| 4.2 本体知识库构建方法 |
| 4.3 脑性瘫痪疾病诊疗本体构建 |
| 4.4 诊疗规则构建 |
| 5 脑瘫诊疗图数据库的构建存储和可视化展示 |
| 5.1 数据批量导入 |
| 5.2 知识库的查询检索 |
| 5.3 知识库内容补全、更新 |
| 6 讨论 |
| 6.1 真实世界研究数据存在的问题 |
| 6.2 诊疗知识库构建中的关键问题 |
| 6.3 利用本体构建知识库的原因 |
| 6.4 知识的层次和知识库的质量 |
| 第二章 小儿脑瘫治疗方案及其疗效相关知识的图谱完善 |
| 1 六年间小儿脑瘫住院患者的诊疗情况分析 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 2 三种脑瘫康复治疗方案的疗效对比分析 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计分析 |
| 2.5 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 基于分析结果的小儿脑瘫治疗相关知识图谱完善 |
| 3.2 有效治疗方案联合单项疗法未增效的原因分析 |
| 3.3 综合疗法的适用人群特征 |
| 3.4 疗效观察指标的选择 |
| 3.5 共患疾病及治疗思路 |
| 3.6 脑瘫治疗模式中的问题与解决策略 |
| 第三章 小儿脑瘫针刺处方及其适应人群发现与知识图谱完善 |
| 1 7周岁以下脑瘫患儿针刺治疗处方规律的数据挖掘分析 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 数据挖掘方法——社团划分与复杂网络分析 |
| 1.3 数据规范化 |
| 1.4 统计软件与数据挖掘工具 |
| 2 结果 |
| 2.1 7周岁以下脑瘫患儿针刺核心处方挖掘 |
| 2.2 脑瘫针刺选穴规律和适应症人群发现 |
| 2.3 与既往文献中脑瘫选穴规律的比较 |
| 2.4 与知识图谱的查询结果对比 |
| 3 讨论 |
| 3.1 联合数据挖掘方法在脑瘫诊疗规律发现中的适用性 |
| 3.2 脑瘫综合治疗方案中关键治法的优化策略研究 |
| 3.3 小儿脑瘫辨治相关隐性知识显性化研究中的思考 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附件 |
（2）带脉穴不同针刺深度对中风偏瘫患者核心肌群及姿势控制能力的影响（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 脑卒中偏瘫患者两侧腹部核心肌群收缩对称性的研究 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 脑卒中偏瘫患者 |
| 2.2 健康对照组 |
| 2.3 脑卒中诊断标准 |
| 3 纳入标准、排除标准 |
| 3.1 纳入标准(偏瘫患者) |
| 3.2 纳入标准(对照组) |
| 3.3 排除标准(偏瘫患者) |
| 3.4 排除标准(对照组) |
| 4 超声检查方法与募集能力指标 |
| 4.1 检测仪器与观察指标 |
| 4.2 检测肌肉 |
| 4.3 检测操作 |
| 4.4 检测动作 |
| 4.5 注意事项 |
| 5 统计学分析 |
| 6 技术路线图 |
| 7 研究结果 |
| 7.1 一般资料比较 |
| 7.2 各组受试者肌骨超声结果 |
| 8 讨论 |
| 8.1 偏瘫患者与健康对照组腹部肌群肌肉厚度的差异 |
| 8.2 偏瘫患者与健康对照组腹部肌群收缩比例的差异 |
| 第二部分 脑卒中偏瘫患者腹部核心肌群收缩情况与姿势控制能力的影响因素及相关性研究 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 3 研究工具 |
| 3.1 一般资料调查问卷 |
| 3.2 肌骨超声检测 |
| 3.3 脑卒中患者姿势控制量表 |
| 3.4 Berg平衡量表 |
| 3.5 Barthel指数评定量表 |
| 4 研究过程 |
| 4.1 资料收集 |
| 4.2 统计方法 |
| 4.3 技术路线图 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 一般资料 |
| 5.2 姿势控制能力相关量表评分情况 |
| 5.3 脑卒中偏瘫患者腹部核心肌群功能情况 |
| 5.4 脑卒中患者姿势控制能力的单因素分析 |
| 5.5 脑卒中偏瘫患者姿势控制能力影响因素多重线性回归分析 |
| 5.6 脑卒中患者腹部核心肌群功能的单因素分析 |
| 5.7 脑卒中患者腹部核心肌群功能影响因素多重线性回归分析 |
| 5.8 脑卒中患者腹部核心肌群收缩情况与姿势控制能力的相关性分析 |
| 6 分析与讨论 |
| 6.1 脑卒中偏瘫患者的社会人口学资料分析 |
| 6.2 脑卒中偏瘫患者的疾病相关资料分析 |
| 6.3 脑卒中偏瘫患者姿势控制、平衡及生活功能现状 |
| 6.4 脑卒中偏瘫患者姿势控制、平衡及生活功能的影响因素 |
| 6.5 脑卒中偏瘫患者腹部肌群收缩功能现状 |
| 6.6 脑卒中偏瘫患者腹部肌群收缩功能的影响因素 |
| 6.7 脑卒中偏瘫患者腹部肌群收缩情况与姿势控制能力的相关性 |
| 第三部分 带脉穴不同针刺深度对脑卒中偏瘫患者腹部核心肌群及姿势控制能力的影响 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除、脱落与中止标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 随机分组与盲法 |
| 2.3 针刺用品 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.5 疗效评价 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 数据分析 |
| 2.8 技术路线图 |
| 3 医学伦理问题 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 临床研究完成情况及脱落病例 |
| 4.2 基线比较 |
| 4.3 临床指标观察结果 |
| 5 分析与讨论 |
| 5.1 课题设计分析 |
| 5.1.1 中医对中风偏瘫运动功能及平衡功能障碍的认识 |
| 5.1.2 康复医学对卒中后姿势控制障碍的认识 |
| 5.1.3 带脉穴选穴理论支持 |
| 5.1.4 针刺深度对治疗效果的影响与安全性 |
| 5.1.5 腹部肌群测量动作的选择与依据 |
| 5.1.6 肌骨超声在康复医学中的应用 |
| 5.1.7 量表的选择与依据 |
| 5.2 研究结果分析和讨论 |
| 5.2.1 基线情况分析 |
| 5.2.2 静息状态下腹部肌群厚度研究结果分析与讨论 |
| 5.2.3 完成ADIM和 AC时腹肌收缩比例研究结果分析与讨论 |
| 5.2.4 脑卒中姿势控制量表(PASS)评分结果分析与讨论 |
| 5.2.5 Berg平衡量表(BBS)评分及结果分析与讨论 |
| 5.2.6 Holden功能性步行分级(FAC)评分结果分析与讨论 |
| 5.2.7 针刺带脉穴的安全深度分析 |
| 6 课题创新点 |
| 7 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 卒中后姿势控制障碍的中西医治疗研究进展的综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（3）太极拳姿势训练改善脑梗死偏瘫患者步行能力的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 太极拳应用于脑梗死后步行能力障碍康复的研究进展 |
| 1. 太极拳应用于脑梗死后下肢运动功能障碍康复的研究进展 |
| 2. 太极拳应用于脑梗死后平衡功能障碍康复的研究进展 |
| 3. 太极拳促进脑梗死后肌力和肌张力改善的研究进展 |
| 4. 思考与讨论 |
| 5. 参考文献 |
| 综述二 脑梗死偏瘫患者步态评价方式的研究进展 |
| 1. 量表评定分析应用于脑梗死后偏瘫患者步态分析的研究进展 |
| 2. 生物力学分析应用于脑梗死后偏瘫患者步态分析的研究进展 |
| 3. 肌电参数分析应用于脑梗死后偏瘫患者步态分析的研究进展 |
| 4. 能量参数分析应用于脑梗死后偏瘫患者步态分析的研究进展 |
| 5. 总结与思考 |
| 6. 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究方案 |
| 1. 样本量 |
| 2. 随机化 |
| 3. 研究对象 |
| 4. 分组方法 |
| 5. 治疗方案 |
| 6. 临床评估指标及方法 |
| 7. 数据统计分析、采集和管理 |
| 8. 伦理学要求 |
| 9. 技术路线图 |
| 结果 |
| 1. 试验完成情况 |
| 2. 一般资料 |
| 3. 基线结果 |
| 4. 治疗后结果 |
| 分析与讨论 |
| 1. 生物力学参数结果讨论 |
| 2. 量表评分结果讨论 |
| 3. 基于中医传统理论探讨太极拳姿势训练改善脑梗死后偏瘫患者步行能力的康复机制 |
| 4. 基于现代康复理论探讨太极拳姿势训练改善脑梗死后偏瘫患者步行能力的康复机制 |
| 5. 本研究特色与创新之处 |
| 6. 本研究存在的不足与展望 |
| 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 研究资料 |
| 附录1. 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) |
| 附录2. Fugl-Meyer评分量表(FMA) |
| 附录3. 修订的Ashworth痉挛评定量表(mRS) |
| 附录4. Berg平衡评分(BBS) |
| 附录5. Bathel指数(BI) |
| 附录6. 脑卒中生存质量量表(SSQOL) |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）基于5E康复模式的老年脑梗死患者护理方案构建及应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 文献回顾与概念框架 |
| 1 国内外研究现状 |
| 2 理论基础 |
| 3 操作性定义 |
| 4 研究目的及意义 |
| 5 技术路线 |
| 第二部分 老年脑梗死患者护理方案的构建 |
| 1 初步构建护理方案 |
| 2 专家函询 |
| 3 确立护理方案 |
| 4 讨论 |
| 第三部分 老年脑梗死患者护理方案的应用 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 脑梗死患者康复护理研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术防治中风后痉挛状态的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 改良的 Asworth 分级评定 |
| 附表2 简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法 |
| 附表3 Barthel 评分 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）腹针联合Bobath疗法治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 收集资料 |
| 1.1.1 病例来源 |
| 1.1.2 病例分组 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 病例剔除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 信息采集 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.2.1 基础治疗 |
| 2.2.2 对照组 |
| 2.2.3 观察组 |
| 2.2.4 疗程 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 视觉模拟评分法(VAS) |
| 2.3.2 简易Fugl-Meyer运动功能量表(FMA) |
| 2.3.3 被动关节活动度评分法(PROM) |
| 2.3.4 改良巴氏指数(MBI) |
| 2.3.5 有效率 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 基线比较 |
| 3.2 疗效比较 |
| 3.2.1 两组患者治疗前VAS、FMA、MBI以及PROM评分比较 |
| 3.2.2 两组患者治疗前后VAS评分比较 |
| 3.2.3 两组患者治疗前后FMA评分比较 |
| 3.2.4 两组患者治疗前后PROM评分比较 |
| 3.2.5 两组患者治疗前后MBI评分比较 |
| 3.2.6 两组患者有效率比较 |
| 第二部分 文献研究 |
| 1 祖国医学对脑卒中后偏瘫肩痛的认识 |
| 1.1 中医脑卒中后偏瘫肩痛的起源 |
| 1.2 脑卒中后偏瘫肩痛的病因病机 |
| 1.3 祖国医学对脑卒中后偏瘫肩痛的治疗 |
| 1.3.1 中药治疗 |
| 1.3.2 针刺治疗 |
| 1.3.3 推拿治疗 |
| 1.3.4 其他治疗 |
| 2 现代医学对脑卒中后偏瘫肩痛的研究 |
| 2.1 脑卒中后偏瘫肩痛的流行病学及临床表现 |
| 2.2 脑卒中后偏瘫肩痛的评估 |
| 2.3 肩关节的结构解剖 |
| 2.4 脑卒中后偏瘫肩痛的发病机制 |
| 2.4.1 反射性交感神经营养不良 |
| 2.4.2 软组织损伤 |
| 2.4.3 肩关节半脱位 |
| 2.4.4 肌张力异常因素 |
| 2.4.5 中枢神经因素 |
| 2.4.6 外周神经因素 |
| 2.4.7 误用综合征 |
| 2.4.8 其他因素 |
| 2.5 现代医学对脑卒中后偏瘫肩痛的治疗 |
| 2.5.1 良肢摆放 |
| 2.5.2 运动疗法 |
| 2.5.3 物理因子疗法 |
| 2.5.4 药物治疗 |
| 2.5.5 手术治疗 |
| 2.5.6 其他疗法 |
| 2.6 脑卒中后偏瘫肩痛的预后 |
| 3 腹针疗法对脑卒中后偏瘫肩痛的研究进展 |
| 3.1 腹针疗法的起源和作用机理 |
| 3.2 腹针疗法的特点 |
| 3.3 腹针疗法的针刺要求 |
| 3.4 腹针疗法对脑卒中后偏瘫肩痛的治疗 |
| 4 Bobath疗法对脑卒中后偏瘫肩痛的作用 |
| 4.1 Bobath疗法的起源及概念 |
| 4.2 Bobath疗法的技术要点 |
| 4.2.1 RIP反抑制模式 |
| 4.2.2 控制关键点 |
| 4.2.3 Bobath握手 |
| 4.3 Bobath疗法对脑卒中后偏瘫肩痛的治疗 |
| 第三部分 讨论与分析 |
| 1 研究结果分析 |
| 1.1 一般资料分析 |
| 1.2 临床疗效分析 |
| 1.2.1 视觉模拟评分(VAS)评价肩痛症状 |
| 1.2.2 简易Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评价上肢运动功能 |
| 1.2.3 被动关节活动度(PROM)评价肩关节活动度 |
| 1.2.4 改良巴氏指数(MBI)评价日常生活能力 |
| 1.2.5 有效率分析 |
| 2 腹针选穴分析 |
| 3 Bobath疗法联合腹针疗法的目的 |
| 4 安全性问题 |
| 5 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 综述 脑卒中后偏瘫肩痛的中西医结合康复研究近况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
（7）黄帝内针结合新Bobath技术对脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 中国传统医学对中风的认识 |
| 1.1 中风病名的由来 |
| 1.2 中风的认识发展时期 |
| 2 中国传统医学对偏瘫后肩痛的认识 |
| 3 中风与偏瘫后肩痛的病因病机分析 |
| 3.1 中风的病因病机 |
| 3.2 中风后偏瘫肩痛的病因病机 |
| 4 中国传统医学对中风后偏瘫肩痛的治疗 |
| 4.1 中药内服治疗 |
| 4.2 针灸治疗 |
| 4.3 手法治疗 |
| 4.4 中药熏蒸治疗 |
| 5 现代医学对脑卒中及卒中后偏瘫肩痛的认识 |
| 5.1 脑卒中分类 |
| 5.2 脑卒中流行病学分析 |
| 5.3 脑卒中后偏瘫肩痛的发病机制 |
| 5.4 现代医学的治疗研究 |
| 6 黄帝内针的理论探讨 |
| 6.1 中道思想的发展 |
| 6.2 中道思想在黄帝内针中的运用 |
| 6.3 阴阳观念的认识与运用 |
| 6.4 定位在黄帝内针中的重要意义 |
| 6.5 导引在黄帝内针中的重要意义 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落、终止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 资料收集 |
| 2.2 治疗方案 |
| 3 疗效评价标准 |
| 4 统计学方法 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 一般资料比较 |
| 5.2 视觉模拟评分法(VAS)比较 |
| 5.3 简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)比较 |
| 5.4 改良 Barthel 指数评分(MBI)比较 |
| 第三部分 分析与讨论 |
| 1 研究结果分析 |
| 1.1 一般资料的比较分析 |
| 1.2 视觉模拟评分法(VAS)的比较分析 |
| 1.3 上肢运动功能评分(FMA)的比较分析 |
| 1.4 日常生活活动能力评分(MBI)的比较分析 |
| 2 讨论 |
| 2.1 新Bobath概念 |
| 2.2 黄帝内针与新Bobath相结合的意义 |
| 2.3 安全性问题 |
| 2.4 存在的不足 |
| 2.5 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 脑卒中后偏瘫肩痛的中西医结合康复研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（8）基于授权理论的健康教育在脑卒中偏瘫患者中的应用研究（论文提纲范文）
| 缩略语 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.3 相关概念的界定及理论依据 |
| 1.4 研究类型及技术路线 |
| 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法及内容 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料的收集与分析 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理原则 |
| 结果 |
| 3.1 样本的流失情况 |
| 3.2 两组患者一般资料均衡性比较 |
| 3.3 两组患者SSEQ、SSMS、ADL均衡性比较 |
| 3.4 两组患者自我效能得分比较 |
| 3.5 两组患者自我管理行为得分的比较 |
| 3.6 两组患者日常生活活动能力比较 |
| 讨论 |
| 4.1 研究对象的基线材料分析 |
| 4.2 基于授权理论的自我管理健康教育方案对患者的自我效能的影响 |
| 4.3 基于授权理论的自我管理健康教育方案对患者自我管理能力的影响 |
| 4.4 基于授权理论的自我管理健康教育对患者的ADL的影响 |
| 4.5 研究的局限性及建议 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 脑卒中患者自我效能的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 知情同意书 |
| 附录2:评估工具 |
| 附录3 脑卒中偏瘫患者健康指导手册 |
| 附件4 自我管理手册 |
| 作者在校学习期间参加科研与发表论文的情况 |
| 致谢 |
（9）基于大脑双侧性联接的中风偏瘫针刺调控效应机制的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一、脑梗死偏瘫的运动功能康复研究现状 |
| 1. 中西康复医学对脑梗死偏瘫的认识 |
| 2. 脑梗死偏瘫康复现状研究 |
| 3. 脑梗死偏瘫的运动功能康复技术的新进展 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二、针刺治疗中风病偏瘫的概述 |
| 1. 针刺治疗中风病偏瘫的历史源流 |
| 2. 针刺治疗中风病偏瘫的诊疗特点及取穴规律 |
| 3. 针刺治疗中风病偏瘫的理论流派、临床应用及其机制探索 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述三、基于磁共振成像技术的脑梗死偏瘫的脑效应机制的研究进展 |
| 1. 磁共振成像技术概述 |
| 2. 磁共振图像数据的分析方法 |
| 3. 基于磁共振技术的脑梗死偏瘫的神经影像学研究进展 |
| 4. 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一、资料与方法 |
| 1. 病例来源 |
| 2. 研究设计 |
| 3. 神经影像采集方案 |
| 4. 针刺疗程方案 |
| 5. 临床信息采集 |
| 6. 质量控制 |
| 7. 不良事件及处理 |
| 8. 数据处理及分析 |
| 二、研究结果 |
| 1. 一般资料 |
| 2. 临床信息统计结果 |
| 3. 基于镜像同伦功能连接的中风偏瘫患者针刺效应机制的静息态fMRI结果 |
| 4. 基于脑白质图谱分析的中风偏瘫患者针刺效应机制的DTI研究结果 |
| 三、分析与讨论 |
| 1. 核磁数据处理分析的方法选择与解读 |
| 2. 研究的立论点与优势 |
| 3. 脑梗死偏瘫静息态功能磁共振数据结果的分析与探讨 |
| 4. 脑梗死偏瘫脑白质纤维变化的结构磁共振数据结果的分析与探讨 |
| 5. 脑梗死偏瘫神经重塑中脑结构及脑功能变化的对比分析 |
| 第三部分 结语 |
| 一、研究结论 |
| 二、不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在读期间主要成果 |
| 个人简历 |
（10）运动针法结合热敏灸治疗缺血性中风偏瘫的临床观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 注释表 |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 1 中医对缺血性中风偏瘫的认识及治疗 |
| 2 西医对缺血性中风偏瘫的认识及治疗 |
| 3 小结 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象与病例情况 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 试验方案 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效判断标准 |
| 2.5 不良事件的观察与分析 |
| 2.6 安全性评价 |
| 2.7 资料整理与数据统计 |
| 2.8 注意事项 |
| 3 研究结果及分析 |
| 3.1 病例收集情况 |
| 3.2 两组病例基线资料对比 |
| 3.3 临床疗效观察结果 |
| 3.4 不良反应 |
| 4 讨论 |
| 4.1 立题依据 |
| 4.2 缺血性中风中医病因病机 |
| 4.3 缺血性中风西医病因和发病机制 |
| 4.4 运动针法治疗缺血性中风偏瘫的机理探讨 |
| 4.5 组穴释义 |
| 4.6 运动针法结合热敏灸治疗缺血性中风偏瘫的特点与优势 |
| 4.7 疗效的评价分析 |
| 5 问题与展望 |
| 5.1 存在的问题 |
| 5.2 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
四、康复教育对偏瘫患者治疗疗效的影响（论文参考文献）
- [1]小儿脑瘫中医诊疗知识图谱构建及其隐性知识显性化研究[D]. 牟梓君. 中国中医科学院, 2021
- [2]带脉穴不同针刺深度对中风偏瘫患者核心肌群及姿势控制能力的影响[D]. 刘传淮. 福建中医药大学, 2021(09)
- [3]太极拳姿势训练改善脑梗死偏瘫患者步行能力的临床疗效观察[D]. 孙伊婷. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]基于5E康复模式的老年脑梗死患者护理方案构建及应用[D]. 崔雪岩. 新乡医学院, 2021(01)
- [5]“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术防治中风后痉挛状态的临床观察[D]. 刘娇. 山西中医药大学, 2020(07)
- [6]腹针联合Bobath疗法治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床研究[D]. 王雪男. 广西中医药大学, 2020(02)
- [7]黄帝内针结合新Bobath技术对脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察[D]. 张崇毅. 广西中医药大学, 2020(02)
- [8]基于授权理论的健康教育在脑卒中偏瘫患者中的应用研究[D]. 李慧妍. 海南医学院, 2020(01)
- [9]基于大脑双侧性联接的中风偏瘫针刺调控效应机制的研究[D]. 江澜. 北京中医药大学, 2020(04)
- [10]运动针法结合热敏灸治疗缺血性中风偏瘫的临床观察[D]. 黎水玉. 江西中医药大学, 2020(05)