一、利凡诺引产子宫破裂1例(论文文献综述)
杨清芳,姚婷婷,苗丽娟,孙礼[1](2022)在《利凡诺配伍米非司酮在孕16~28周瘢痕子宫引产中的应用》文中指出目的:探讨利用利凡诺配伍米非司酮在孕16~28周瘢痕子宫引产中的安全性及有效性。方法:收集2018年4月至2019年4月在我院收治的妊娠16~28周采用利凡诺配伍米非司酮引产的妇女216例,依据患者既往是否有剖宫产史及肌壁间子宫肌瘤手术史分为研究组和对照组,研究组为瘢痕子宫妊娠,共50例,对照组为同期非瘢痕子宫妊娠,共166例。比较两组患者的的引产时间、引产成功率、产后出血发生率、宫腔残留发生率。结果:研究组与对照组在引产时间、引产成功率及产后并发症之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:利凡诺配伍米非司酮用于孕16~28周瘢痕子宫引产可获得与同孕周非瘢痕子宫引产患者相似的引产成功率,且不增加宫腔残留和产后出血的发生率。
贾琴[2](2020)在《利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫中孕引产的效果观察及安全性分析》文中提出目的:观察瘢痕子宫中孕引产病人采用利凡诺联合米非司酮治疗的临床疗效及对引产后并发症的影响价值。方法:一项回顾性、对照研究,纳入瘢痕子宫中孕引产病人96例为研究对象,病人就诊时间2019年4月至2020年4月。利凡诺组(48例)病人接受常规药物利凡诺(乳酸依沙吖啶注射液)进行治疗,利凡诺+米非司酮组(48例)病人接受利凡诺(乳酸依沙吖啶注射液)联合米非司酮片治疗。观察两组平均引产产程时间、平均引产出血量、引产成功率、引产相关并发症发生率。结果:利凡诺+米非司酮组孕妇平均引产产程时间(7.26±1.35)h,明显短于利凡诺组(P<0.05);利凡诺+米非司酮组孕妇平均引产出血量(126.18±12.06)mL,引产相关并发症发生率为6.25%,明显低于利凡诺组(P<0.05);利凡诺+米非司酮组引产成功48例,引产成功率为100%,相比利凡诺组而言更高(P<0.05)。结论:瘢痕子宫中孕引产病人采用利凡诺联合米非司酮治疗的临床疗效及对引产后并发症的影响价值显着,值得在临床上推广应用。
杜楠[3](2020)在《介入治疗在产科出血性疾病中的临床应用》文中研究指明目的回顾性分析介入治疗在我院剖宫产术后子宫瘢痕妊娠、胎盘前置状态引产、凶险性前置胎盘及难治性产后出血的临床应用,分析其有效性及术后并发症,探讨介入治疗在这四种产科出血性疾病中的临床应用价值。方法收集自2012年01月至2019年10月在江苏省苏北人民医院妇产科接受治疗的产科出血性疾病患者279例(重复28例),其中包括A组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者203例,B组胎盘前置状态引产患者5例,C组凶险性前置胎盘分娩患者51例,D组难治性产后出血患者48例。按照治疗方案不同将四组患者进行分组,回顾性分析一般临床资料及出血量等相关观察指标,并分析所有采用介入治疗患者腰、腹、臀部疼痛、术后发热、下肢静脉血栓形成及月经量减少发病率。结果1.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中,与甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)肌注组及局部MTX治疗组(以下称为MTX治疗组)相比,子宫动脉栓塞术(Uterine arterial embolization,UAE)+MTX+清宫术组及UAE+清宫组(以下称为介入组)两组患者输血率及子宫切除率无明显差异(P>0.05),住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,HCG)恢复正常水平时间及再次治疗率均明显小于MTX治疗组,其中两组血HCG恢复正常时间与MTX肌注组无统计学差异,UAE+MTX+清宫术组再次治疗率与局部MTX组无统计学差异(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.05)。与直接清宫组相比,介入组两组患者血HCG恢复正常时间、再次治疗率、术中出血量、术后出血量及输血率均小于直接清宫组患者,除UAE+MTX+清宫术组与清宫组输血率差异无统计学意义外(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.05),住院时间以及子宫切除率与直接清宫组无明显差异(P>0.05)。UAE+MTX+清宫术组与UAE+清宫组两组患者术后各项观察指标无明显差异(P>0.05)。2.预防性介入治疗可明显减少完全性胎盘前置状态引产患者出血量。3.凶险性前置胎盘患者中,“一站式”双介入技术组患者术中出血量及子宫切除率明显小于直接剖宫产组(P<0.05),两组患者术后出血量、输血量、住院时间、术后住院时间及新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。4.难治性产后出血患者中,采用介入栓塞治疗患者输血量、子宫切除率及休克、弥散性血管内凝血(Disseminated intravascular coagulation,DIC)发生率明显小于直接切除子宫组患者(P<0.05),两组患者住院时间及治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05)。5.介入术后患者术后发热率及腰、腹、臀部疼痛发生率明显大于非介入组患者(P<0.05),经对症治疗后均可治愈,此外有82.7%患者出现介入术后月经减少,与非介入组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中2例患者出现闭经,2例患者出现下肢血管血栓,其中1例患者出现下肢瘫痪。结论1.与MTX肌注相比,预防性介入技术联合清宫术可缩短CSP患者住院时间及降低再次治疗率;与局部MTX治疗相比,预防性介入技术联合清宫术可缩短CSP患者住院时间及血HCG恢复正常时间;与直接清宫相比,预防性介入技术可降低血HCG恢复正常时间、再次治疗率、术中出血量及术后出血量。介入术中同时予子宫动脉注入MTX可能对治疗效果无明显影响。2.完全性胎盘前置状态引产患者术前行子宫动脉栓塞术,可降低出血量。3.凶险性前置胎盘尤其合并胎盘植入患者,采用“一站式”双介入技术可降低子宫切除率及术中出血量。4.对于难治性产后出血患者,在保证产妇生命安全基础上,可通过介入栓塞技术尽量保留子宫。5.虽然介入技术可降低产科出血性疾病出血量及子宫切除率,但术后患者有经量减少甚至闭经的风险,因此临床中尤其对于有生育愿望的患者,应充分权衡利弊,谨慎使用。
张欢,杜树国,赵云[4](2018)在《米非司酮配伍利凡诺在双胎妊娠中孕引产中的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨分析米非司酮配伍利凡诺在双胎妊娠胎儿中孕引产中的应用效果。方法将本院2016年1月至2017年12月因胎儿畸形及严重并发症引产的双胎妊娠孕妇28例做为研究对象,对照组选择同期单胎中孕引产者56例,两组均使用米非司酮配伍利凡诺引产,观察对比两种治疗方案临床效果,并分析其应用价值。结果研究组在规律宫缩至胎盘娩出时间,总引产时间及产后出血量均多于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组在羊膜腔注射利凡诺后至规律宫缩开始时间差异无统计学意义。研究组产后发热人数明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05),两者在组织残留数,引产成功率,软产道损伤的发生率上差异无统计学意义;两组均未发生子宫破裂等严重并发症,研究组发生一例胎盘早剥但差异无统计学意义。结论在双胎妊娠中孕引产中采用米非司酮配伍利凡诺,能够有效诱发宫缩,不增加组织残留率,在引产成功率及软产道损伤严重并发症的发生上与单胎中孕引产无明显差异,且对于单绒双羊及双绒双羊双胎妊娠孕妇,单羊膜腔利凡诺注射即可获得较好效果,减少了孕妇多次穿刺的痛苦,有临床推广应用价值。
张蕾,龙千里,姬芝栩,罗小英,田程淮[5](2018)在《超声引导侧卧位注射利凡诺联合米索前列醇在未成年中期妊娠引产中的运用》文中进行了进一步梳理目的:探讨中期妊娠行超声定位引导羊膜腔穿刺,转侧卧位注入乳酸依沙吖啶注射液(利凡诺),联合阴道后穹窿放置米索前列醇引产的临床运用效果。方法:选取2010年1月—2016年6月18岁以下孕1320周待引产的意外妊娠患者110例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组55例。观察组超声引导定位,仰卧位羊膜腔穿刺后改成侧卧位,羊水自然流出或轻松抽吸出羊水后注入利凡诺50 mg,注射后立即将米索前列醇200μg置于阴道后穹窿。对照组常规仰卧羊膜腔穿刺注射利凡诺100 mg。统计两组羊膜腔穿刺成功率、终止妊娠时间、出血量、残留物等。结果:观察组55例均一次穿刺并于48 h内引产成功,无一例出现需处理的并发症。对照组一次穿刺成功率仅56.36%。观察组终止妊娠时间、出血量、残留物等与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导定位羊膜腔穿刺后转侧卧位注射利凡诺,减少了重复穿刺引发的感染和出血,引产穿刺成功率高。联合阴道后穹窿放置米索前列醇,能促进宫颈成熟软化,明显缩短产程,减轻产妇疼痛,避免宫颈撕裂及大出血的可能。
侯成祯,张雪松,顾向应[6](2018)在《瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述》文中研究说明2018年世界卫生组织(WHO)随机抽样调查结果显示中国大陆地区剖宫产率居世界之首[1],2008—2014年文献报道中国地区剖宫产率为34.1%[2],仍居高不下。随着近年二胎政策的放开,导致有剖宫产史的瘢痕子宫再次妊娠孕妇数量在近期内大大增加,相应的因医疗指征及非意愿妊娠引产的数量也随之增加。且大多数胎儿结构异
王国纬,董智力,李岩,王国敬,王同娜[7](2017)在《米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在瘢痕子宫引产中的临床研究》文中研究指明目的比较米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在1628周瘢痕子宫引产与单用利凡诺引产的成效。方法要求终止妊娠的1628周瘢痕子宫孕妇120例,将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予利凡诺联合米非司酮配伍米索前列醇,对照组单一给予利凡诺,比较2组引产效果(总产程、产后出血量、引产成功率、组织残留率、清宫率)、药物不良反应。结果观察组成功率、出血量、宫缩发动时间、总产程等相关指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺三联给药用于瘢痕子宫中孕期引产效果明显优于单纯使用利凡诺用于瘢痕子宫中孕期引产,值得进一步研究及推广。
张丹,林琳,张丽君[8](2017)在《妊娠完全性子宫破裂9例临床分析》文中认为目的探讨妊娠完全性子宫破裂的高危因素、临床特点及预后。方法回顾性分析2014年1月至2017年4月沈阳市妇婴医院收治的9例妊娠完全性子宫破裂患者的临床资料,对患者的年龄、孕产史、孕周、既往手术史、此次妊娠距手术间隔时间、子宫破裂的位置、临床处理及母婴结局进行归纳总结。结果 9例妊娠合并完全性子宫破裂患者中,剖宫产术后瘢痕子宫前次剖宫产切口破裂3例(1例剖宫产切口妊娠并子宫破裂,2例为剖宫产术后瘢痕子宫中期引产)、腹腔镜子宫肌瘤术后瘢痕子宫2例、剖宫产合并腹腔镜输卵管手术后妊娠1例,腹腔镜输卵管手术后妊娠1例,双子宫1例,原因不明1例(有刮宫术病史)。表现为持续性下腹痛7例,无典型子宫破裂的临床表现2例。9例均行子宫修补术,产后出血5例,输红细胞4例,无产妇死亡;1例胎死宫内,4例新生儿结局良好,3例为引产及剖宫产切口妊娠,1例新生儿窒息后死亡。结论剖宫产史再次妊娠有子宫破裂的风险,应将所有曾接受子宫体部、输卵管手术的患者、子宫畸形、胎盘植入、多次孕产史的无子宫瘢痕孕妇视为发生子宫破裂的高危人群,以便早期识别和处理子宫破裂。
王晶,姜文[9](2017)在《三种中期妊娠终止方式的临床效果观察》文中进行了进一步梳理目的比较3种终止中期妊娠方法的临床效果。方法回顾性分析2013年1月1日至2015年12月31日于海军总医院终止中期妊娠的160例孕妇的临床资料,根据引产方式分为利凡诺组93例、米索前列醇组24例、水囊组43例。分析3组的引产成功率、引产时限、产后清宫率及并发症情况。结果米索前列醇组和水囊组的24小时引产成功率分别为31.6%和48.7%,优于利凡诺组(2.2%)。48小时引产成功率水囊组为92.3%,优于利凡诺组(75.3%),与米索前列醇组(89.5%)比较差异无显着性。利凡诺组、米索前列醇组及水囊组的引产时间分别为(43.5±11.1)小时、(29.0±14.7)小时及(27.0±12.4)小时,差异有显着性(P<0.05)。利凡诺组、米索前列醇组及水囊组的清宫率分别为78.7%、26.3%及25.6%,差异有显着性(P<0.05)。结论在引产时间、产后清宫率等方面米索前列醇与水囊类似,均优于利凡诺。
熊秀梅,陈秀娟,倪翊华,徐颖,黄小琛,连成瑛,林元[10](2016)在《利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的临床效果与安全性》文中认为目的研究利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的疗效及安全性。方法选取有剖宫产史的中期妊娠疤痕子宫引产孕妇61例为观察组;另选取同期无剖宫产史221例中期妊娠利凡诺引产者做为对照组。用利凡诺100mg羊膜腔内注射,用药后对疗效指标进行观察。结果两组患者用药后规律宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后2h出血量、引产成功率、软产道裂伤率、胎盘残留率差异均无统计学意义。结论利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产安全、有效。
二、利凡诺引产子宫破裂1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、利凡诺引产子宫破裂1例(论文提纲范文)
(1)利凡诺配伍米非司酮在孕16~28周瘢痕子宫引产中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 临床数据收集。 |
1.2.2 引产方法。 |
1.3 评判标准 |
1.4 产后出血 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组孕妇成功率和引产时间比较 |
2.2 两组孕妇产后出血率、残留率比较 |
3 讨论 |
(2)利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫中孕引产的效果观察及安全性分析(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 资料 |
1.2 方法 |
1.3 评价指标 |
1.4 数据分析 |
2 结果 |
2.1 观察两组平均引产产程时间、平均引产出血量 |
2.2 观察两组引产成功率 |
2.3 观察两组引产相关并发症发生率 |
3 讨论 |
(3)介入治疗在产科出血性疾病中的临床应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
(一)前言 |
(二)研究对象与方法 |
1.研究对象 |
2.研究方法 |
3.介入技术的方法及术后并发症的统计 |
4.统计学方法 |
(三)结果 |
1.瘢痕妊娠组(A组)治疗情况 |
2.胎盘前置状态引产组(B组)治疗情况 |
3.凶险性前置胎盘组(C 组)患者治疗情况 |
4.难治性产后出血组(D组)治疗情况 |
5.介入术后并发症情况 |
(四)讨论 |
1.介入技术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用 |
2.介入技术在胎盘前置状态引产中的应用 |
3.介入技术在凶险性前置胎盘中的应用 |
4.介入技术在难治性产后出血中的应用 |
5.介入技术术后并发症 |
6、不足与展望 |
(五)结论 |
(六)参考文献 |
综述 子宫动脉栓塞术应用于胎盘前置状态引产的研究进展 |
参考文献 |
英汉缩略对照表 |
攻读学位期间论文发表情况 |
致谢 |
(4)米非司酮配伍利凡诺在双胎妊娠中孕引产中的应用(论文提纲范文)
1 |
资料与方法 1.1 |
临床资料 1.2 |
方法 1.3 |
观察指标 1.4 |
统计学方法 2 |
结果 2.1 |
胎儿娩出情况的比较 2.2 |
引产成功率及术后并发症的比较 3 |
讨论 |
(5)超声引导侧卧位注射利凡诺联合米索前列醇在未成年中期妊娠引产中的运用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 方法 |
1.3.1 对照组 |
1.3.2 观察组 |
1.3.3 出血量的测量 |
1.4 观察与评估 |
1.4.1 观察项目 |
1.4.2 评估指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 穿刺注射利凡诺后两组宫缩起始时间、终止妊娠时间、出血量、残留量等比较 |
2.2 两组一次性穿刺成功率、宫颈裂伤、会阴撕裂、胎盘胎膜残留率等比较 |
2.3 药物不良反应 |
3 讨论 |
(6)瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述(论文提纲范文)
1 方法 |
2 结果 |
2.1 纳入文章 |
2.2 文献中瘢痕子宫中期妊娠引产方法及结局 |
2.2.1 依沙吖啶 |
2.2.2 依沙吖啶联合米非司酮 |
2.2.3 米非司酮联合米索前列醇 (米索) |
2.2.4 单用米索前列醇 |
2.2.5 水囊 |
2.2.6 剖宫取胎术 |
3 讨论 |
3.1 依沙吖啶与依沙吖啶联合米非司酮中期妊娠引产疗效 |
3.2 米非司酮联合米索前列醇中期妊娠引产疗效 |
3.3 水囊中期妊娠引产疗效 |
(7)米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在瘢痕子宫引产中的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 用药方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 评定标准 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 2组引产效果比较 |
2.2 药物不良反应 |
3 讨论 |
(8)妊娠完全性子宫破裂9例临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 完全性子宫破裂的高危因素 |
2.3 临床表现及B超检查 |
2.4 预后情况 |
3 讨论 |
(9)三种中期妊娠终止方式的临床效果观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 临床情况 |
2.2.1 终止妊娠成功及失败情况 |
2.2.2 24、48及72小时的引产成功率 |
2.2.3 引产时间 |
2.2.4 产后清宫率 |
2.2.5 并发症发生情况 |
3 讨论 |
(10)利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的临床效果与安全性(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 引产方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 数据处理 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 疗效 |
2.3 安全性 |
2.3.1 产后2h出血量 |
2.3.2 软产道裂伤和胎盘残留 |
2.3.3 引产失败情况 |
3 讨论 |
四、利凡诺引产子宫破裂1例(论文参考文献)
- [1]利凡诺配伍米非司酮在孕16~28周瘢痕子宫引产中的应用[J]. 杨清芳,姚婷婷,苗丽娟,孙礼. 甘肃医药, 2022(01)
- [2]利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫中孕引产的效果观察及安全性分析[J]. 贾琴. 医学食疗与健康, 2020(16)
- [3]介入治疗在产科出血性疾病中的临床应用[D]. 杜楠. 大连医科大学, 2020(03)
- [4]米非司酮配伍利凡诺在双胎妊娠中孕引产中的应用[J]. 张欢,杜树国,赵云. 当代医学, 2018(34)
- [5]超声引导侧卧位注射利凡诺联合米索前列醇在未成年中期妊娠引产中的运用[J]. 张蕾,龙千里,姬芝栩,罗小英,田程淮. 临床医药实践, 2018(09)
- [6]瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述[J]. 侯成祯,张雪松,顾向应. 中国实用妇科与产科杂志, 2018(07)
- [7]米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在瘢痕子宫引产中的临床研究[J]. 王国纬,董智力,李岩,王国敬,王同娜. 河北医药, 2017(22)
- [8]妊娠完全性子宫破裂9例临床分析[J]. 张丹,林琳,张丽君. 大连医科大学学报, 2017(04)
- [9]三种中期妊娠终止方式的临床效果观察[J]. 王晶,姜文. 中国医刊, 2017(06)
- [10]利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的临床效果与安全性[J]. 熊秀梅,陈秀娟,倪翊华,徐颖,黄小琛,连成瑛,林元. 海峡预防医学杂志, 2016(06)